心衰的饮食疗法

■文/王 慧

心衰是心脏收缩或舒张功能出现障碍，继而导致静脉血液出现淤积，动脉血液灌注不足，最终导致心脏循环出现异常。心力衰竭一般是从左心衰竭开始，表现为肺循环淤血，疾病基本成因主要是心血管疾病，几乎所有心血管类的疾病都有可能导致其他疾病发生，若是存在感染、心律失常、药物影响等因素，即可诱发疾病。

左心衰疾病早期常表现为疲乏、心率增加，随后出现呼吸困难。影像学资料可见左心室增大，肺底部有啰音。若是发生急性肺水肿，将会表现为严重呼吸困难，心率快，两肺有湿啰音和哮鸣音。右心衰则会表现为上腹饱胀、便秘等消化系统不良反应，可见夜尿增多，下肢浮肿。

关于疾病的治疗，有药物干预、手术治疗、饮食治疗等方案，目的在于控制致病因素，调节心血管状态，降低疾病带来的影响。针对疾病的主要诱因，饮食治疗无疑是最佳的方案，既可以满足治疗疾病的需要，也可以促进患者身体机能的提高。因此，患者可以在日常饮食内容上进行调节，养成健康的饮食习惯。

1.减少钠盐摄入。人在大量摄入钠盐之后，会有明显的口渴感，这就需要水分来加以稀释。心脏是人体运输的主要器官，若是水分运输量增加，将会增大心脏的压力。对心衰患者而言，最重要的就是减轻心脏压力，因此需要控制钠盐的摄入，同时也可以避免下肢出现水肿。因此建议将每天钠盐的摄入量控制在5g以内，食物烹调过程中，尽可能少加调味品，保持食物的清淡。对于一些病情比较严重的患者，应该再减少摄入量，将之控制在2g以内。当然，也有例外，若是患者服用了利尿剂，要酌情增加摄入量。

2.控制蛋白质的摄入。蛋白质是人体的主要营养来源，是每日必不可少的食物。但心衰患者摄入蛋白质后，会在一定程度上加重心脏的压力。因此，建议患者将每日的蛋白质摄入量控制在70g左右，既能满足人体的营养需求，也不会给心脏带来负担。

3.控制脂肪的摄入。脂肪含有极高的热量，在胃内不易消化，将会加重胃功能负担，若是胃的压力过大，将会导致横隔上升，胸腔空间会有一定压缩，给心脏带来压力。同时，消化不畅，会给循环系统带来影响，从而加重心脏功能的负担。尤其有此种疾病的患者，多数有“三高”、肥胖，因此必须控制脂肪摄入。

4.补充维生素和微量元素。心衰患者在饮食方面存在诸多限制，但是为满足人体机能消耗的需求，就需要着力于补充维生素和微量元素。补充维生素的目的在于增加抵抗力，使得心肌功能能够正常运行，因此建议每天多吃蔬果类食物。补充微量元素则是为维持机体功能的运作，尤其是需要补充钾元素，心衰治疗过程中常会消耗大量钾元素，因此必须注意补充，食物还是以蔬果为主。

5.少食多餐。减少进食量的目的在于避免胃脏压力过大，以此来降低心脏的负担，减少心律失常、心绞痛发生的可能性。但是为了满足日常营养摄入的需求，需要增加进食次数，整个进食方案应该合理设计，既要满足进食需求，也要保障心脏充分休息。

在饮食治疗阶段，还需要注意运动锻炼。每日定时外出活动，促进胃肠道的功能运行。建议主要以慢走为主，不能给心脏带来太大的压力。同时要保持心情愉悦，尽可能地避免大悲大喜，保持心态平和，减少情绪波动带来的影响。

除此之外，还要积极复检。一些病情较重的患者，应该半个月检查一次。即使病情有了较大改善，也需要坚持一年体检一次，方便医生了解病情，对饮食治疗的内容给予相应的指导；若是饮食疗法过程中身体感到不适，要及时向医生反馈。

饮食疗法对于心衰患者是较为容易接受的方案，实施起来也较为简单，但是需要患者长期坚持，在治疗阶段谨遵医嘱，保障治疗效果。