焦虑症的非药物疗法

■文/马 杰

当今，人们生活水平不断提高，生活节奏也不断加快，人们的心理压力也有所增加，焦虑症的发病率呈逐年上升的趋势。目前为止，药物治疗焦虑症虽然有一定的疗效，但其副作用大，复发率高。因此，非药物治疗焦虑症便成了一个新的研究方向。

焦虑症，又称为焦虑性神经症，是神经症这一大类疾病中最常见的一种。焦虑症以焦虑情绪体验为主要特征，可分为慢性焦虑（即广泛性焦虑，简称GAD）和急性焦虑（即惊恐发作）两种形式。而近些年来，随着工作和生活节奏的不断加快，人们的心理压力逐步增加，GAD的发病率呈逐年上升趋势。

一、急性焦虑症的非药物疗法

（一）急性焦虑症的具体表现

生活节奏快、工作压力大、竞争激烈等因素，都易引发急性焦虑症。急性焦虑症患者往往具有明显的个性特质，喜欢担忧，讲究完美，而且很容易受到心理暗示。患者由于过度焦虑，会出现注意力无法集中、精力减退，思维混乱、理不出头绪、静不下心等症状，引起工作效率的明显下降等不良影响。严重的还可能出现身体不适，例如手脚出汗、胸闷、动不动就想小便等病症。

（二）急性焦虑症的危害

1.睡眠障碍：注意力无法集中、精力减退，思维混乱、理不出头绪、静不下心等，会引起工作效率的明显下降，严重的还可能使患者身体不适。

2.情绪焦虑：患者突然感到心悸、心慌、喉部梗死、呼吸困难、透不过气来、头晕、无力，并伴有紧张、恐惧和濒死感，或感到控制不了自己，即将精神失常，甚至惊叫、呼救。

（三）急性焦虑症的缓解及治疗方法

对于急性焦虑症的缓解方法，对内患者可尝试进行自我放松训练或体育运动，对外患者可尝试变换环境等方式，面对困难挫折时，患者要积极鼓励自己，改变对生活事件、挫折、压力的看法，鼓励自己做应当做的事，不能任由情绪支配，不要因心情不好而逃避生活。而对于急性焦虑症的治疗方法，可以对患者进行强制计划性的心理辅导，或者让患者进行自我调节，也可采用中医疗法，结合纯中药平虑解迫安神剂有效改善患者身体机能，使病情得到改善。

二、慢性焦虑的非药物疗法

（一）广泛性焦虑症的具体表现

广泛性焦虑症是一种不能控制的、过度的、广泛的、持续时间在半年以上焦虑的慢性疾病。在我国，GAD在普通人群的年患病率在1.9%～5.1%之间，在成人中的终身患病率估计为4.1%～6.6%，女性患者是男性的2倍。

（二）广泛性焦虑症的治疗方法

由于药物治疗对广泛性焦虑症的诸多不利影响，使得非药物治疗慢慢进入大家的视野。目前，非药物治疗广泛性焦虑症主要分为两种：一种是利用现代医学对患者进行心理疗法，即认知行为疗法、森田疗法等；另一种则是利用中医特色外治法，以针灸推拿为主要的治疗手段，以各味中药为辅助方法，对焦虑症进行综合治理。

（三）现代医学疗法

1.认知行为疗法：随着近些年来心理治疗对焦虑症的疗效的研究不断深入，认知行为治疗以明显优于其他心理技术的疗效，成为主要方法之一。认知行为疗法(CBT)一般步骤为：首先分析引起焦虑的原因，探讨其认知过程，然后教会患者放松技术，使其在焦虑时能够采用放松来应对焦虑，最后进行认知重建，通过苏格拉底式提问等方式来改变患者的错误认知，以减少其焦虑体验，达到治疗目的。

2.森田疗法：森田疗法认为焦虑是人情绪的一种自然现象，应顺其自然，不用理会，症状自然会消失，我们不应该被焦虑情绪所束缚。患者可增强对他人的信任度及宽容度，提高自身的述情能力，能有效改善焦虑病症。

（四）传统中医外治疗法

1.针灸疗法：目前针灸治疗焦虑症多从头部诸穴、背俞穴、督脉、鬼穴几方面取穴。焦虑症的针灸治疗选穴突出了辨病论治、专病专穴的选穴方法，强调了中医脏腑辨证及情志疾病“从心、脑、肾、论治”的治疗特点。

2.推拿疗法：在治疗过程中，医患之间长时间身体接触可能有助于缓解患者的焦虑症状。需要注意，应用腹部推拿手法治GAD时要辨证施治、审因论治才能取得疗效，体现中医治疗的特色。

结语

随着近几年各种理论和临床研究的增多，非药物治疗的方法在焦虑症上应用越来越多，医生可以在治疗过程中与患者建立起亲密的依赖关系，这样有利于更好地纠正患者的心理问题，使非药物治疗的效果得到充分发挥，逐渐减少焦虑症对患者生活的影响。