血压超过多少须服降压药

文/河北省人民医院副院长 郭艺芳

血压超过多少须服降压药？在门诊，这是一个经常被患者问到、但很难回答的问题，因为不同人的情况不同，开始药物治疗的时机也会不同。

一般来讲，对于患有冠心病、心力衰竭、脑血管病、肾脏疾病的患者来讲，只要血压超过140/90 毫米汞柱就应该服用降压药物进行治疗了。当然在用药的同时，还要注意改变不健康的生活习惯，如少吃盐、合理饮食、控制体重、戒烟、不饮酒或少饮酒、增加运动、缓解精神压力、保证充足睡眠等。

如果是糖尿病患者，血压超过140/90 毫米汞柱的时候，可以先尝试按照上述方法改变不健康的生活习惯，这样做不仅可以降低血压，还有助于降低血糖和血脂水平。经过几周后，如果血压不能得到满意控制（应该降到130/80 毫米汞柱以下），就要及时服用降压药了。

如果患者血压超过160/100 毫米汞柱，无论有没有合并其他疾病，都应该在改变不健康生活习惯的同时开始用降压药物。

如果血压只是轻度升高，没有超过160/100 毫米汞柱，并且没有前文所说的那些疾病，可以不用着急吃药，先拿出两三个月的时间来改变不健康生活习惯，特别是减轻体重。很多人经过以上措施血压可以降到140/90 毫米汞柱以下，就可以不用吃药了。如果两三个月后血压仍不能得到控制，就要开始服用降压药物。

虽然讲了以上这些判断高血压患者何时开始用药的简单方法，但是还是建议大家出现血压升高后及时去门诊咨询，医师会根据您的个人情况，给出个性化的降压指导和建议。