牡丹江市居民的新发传染病知晓及学习意愿情况调查分析

那志敏 崔新刚 宋伟东 赵许成 刘红霞 胡 锋 王 宏 秦珍珍

1.黑龙江省牡丹江市第一人民医院呼吸内科，黑龙江牡丹江 157001；2.牡丹江医学院公共卫生学院营养与食品卫生学教研室，黑龙江牡丹江 157011；3.牡丹江医学院第二附属医院骨外科，黑龙江牡丹江 157011；4.黑龙江省牡丹江市疾病预防控制中心传染病控制科，黑龙江牡丹江 157000

近年来新发呼吸系统疾病不断增多，同时人口流动加快，使得新发传染病可以迅速流行[1]。因此人们要对此种疾病具有一定的知识素养，需要人们相信并愿意参加到相关的宣教活动，并从当中得到知识、经验和教训[2]。呼吸科医生对患者下的医嘱中，就包含简单的健康教育内容，如果人们都有较好的遵医嘱行为，无论对于治疗疾病还是保持健康都具有重要意义。本研究通过问卷调查的形式，了解人群对新发传染病的认知及学习意愿，为今后制订相关传染病宣教活动、健康教育措施提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2020年9 月至11月，从牡丹江市不同的行政区、县，利用方便抽样的方法抽取若干个社区，按照自愿性原则，共发放调查问卷1394 份。

1.2 调查方法

采用问卷调查的方法，利用问卷星软件，以分享二维码的形式让被调查者自行填写完整。

1.3 调查表基本情况

调查表主要内容：基本情况（年龄等）、参与相关活动意愿等情况、新发传染病的知识（临床症状等）。每题内容知晓率≥60%为基本知晓，知晓率＜60%为不知晓。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0 统计学软件进行数据分析，计数资料用率表示，两组间比较采用χ2检验，多组率的两两比较，检验水准α=原α 水平/比较次数，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 基本情况

本调查共回收1394 份问卷，剔除不完整等有问题问卷，得到有效问卷1341 份，有效率为97.61%。其中年龄12～＜30 岁736 人（54.88%），30～＜50 岁281人（20.96%），年龄≥50 岁324 人（24.16%）；学生553 人（41.24%），医务及相关职业257 人（19.16%），企事业单位人员184 人（13.72%），其他职业347 人（25.88%）；城市796 人（59.36%），农村545 人（25.88%）。不同人群的学习意愿见图1～3。

图1 社区居民关注相关知识的意愿

图2 社区居民参与宣教活动的意愿

图3 社区居民认为宣教活动的作用

2.2 人群学习新发传染病各部分相关知识的意愿及面临的问题

2.2.1 人群对新发传染病各部分相关知识的学习意愿人群对新发传染病特点、危害方面知识的学习意愿与自救、互救方面知识比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。人群对新发传染病预防、避险方面知识的学习意愿高于疾病的特点、危害和自救、互救、心理调节、事件相关法律法规方面知识，差异有统计学意义（P＜0.001）（表1）。

表1 人群对新发传染病各部分知识的学习意愿（例）

2.2.2 新发传染病宣教活动中存在的主要问题分析人群认为新发传染病宣教活动存在形式单一，不新颖、场馆等基础设施不完备、科普信息不够及时比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；认为存在内容晦涩难懂与科技工作者、专家参与不够比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。人群认为新发传染病宣教活动存在公众参与度低均高于形式单一，不新颖、场馆等基础设施不完备、主体职责不明确、科普信息不够及时、内容晦涩难懂、科技工作者、专家参与不够和其他问题，差异有统计学意义（P＜0.001）（表2）。

表2 人群认为学习新发传染病相关知识面临的主要问题（例）

2.3 人群对新发传染病的认知

2.3.1 人群对新发传染病相关知识的认知状况 人群对新发传染病的基础知识、典型临床表现和疾病愈后的知晓率分别为80.91%、95.15%和87.10%。

2.3.2 不同特征人群对新发传染病的认知 不同年龄人群对新发传染病的相关知识认知比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；但年龄较低人群的认知略低于年龄较高人群。医务及相关工作者对新发传染病各方面的认知与企事业单位人员比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；医务及相关工作者对新发传染病各方面的认知高于学生，对新发传染病基础知识和疾病愈后的认知高于其他职业，差异有统计学意义（P＜0.05）。企事业单位人员在新发传染病临床表现和疾病愈后两个方面均高于学生，差异有统计学意义（P＜0.008）；企事业单位人员的疾病愈后知识认知高于其他职业，差异有统计学意义（P＜0.001）。学生与其他职业在新发传染病各方面的认知比较，差异无统计学意义（P＞0.008）。城市居民的新发传染病基础知识、疾病愈后认知均高于农村居民，差异有统计学意义（P＜0.001）；城市居民和农村居民对典型临床表现知识认知比较，差异无统计学意义（P＞0.05）（表3）。

表3 不同年龄、职业和居住地社区居民对新发传染病的知晓情况（例）

3 讨论

如今人们面临着与传染病斗争的新形势，新型传染病的不断出现以及菌株耐药性的增加，对人类的健康构成了巨大的威胁[3]。21世纪以来传染性疾病依然是导致人类发病和死亡的一个重要因素。因此，医护人员在临床活动和健康教育教学工作中不断面临新的挑战，现如今已经引起了国际医学界的极大关注[4]。目前我国的传染病防治形势比较严峻，因此要有针对性开展传染病相关知识的宣教活动，并用多种形式提升人群参与其中的积极性，提高人们相关知识的知晓率。

3.1 人群参与新发传染病相关知识学习活动情况

自新发传染病发生以来，政府通过各种方式积极宣传该病的基本特点、临床表现、如何预防等。人们可通过各种途径获得新发传染病的相关信息，人群对于传染病相关知识的认知也明显提升[5]。人们在学习相关知识主动性很强时，其学习效率就会很高[6]。本研究人群愿意参加相关活动和知晓其内容分别为77.71%和66.66%，略低于其他研究[7]的对新发传染病疾病关注度（90.21%），可能与现在将新发传染病常态化有关。本研究有96.27%的人认为相关部门宣教活动是有作用的。因此，可以很大程度缓解人们的紧张情绪，帮助人们迅速恢复正常的生产生活[8]。

人群对新发传染病不同知识的学习意愿具有一定差异，其中对于“预防、避险”部分（1171/1341）的学习意愿最高，与苏莹等[9]的研究结果愿意知晓防控措施“80.1%”相仿。愿意知晓事件相关法律法规的人数（537/1341）最少，低于刘景超等[10]发现愿意知晓传染病法律法规知识（65.0%）。通过访谈了解到，人们尤其关心通过相关疫苗进行自我防护，也很关注疫苗的有效率以及副作用问题。

大部分人认为在整个疫情宣教活动当中，只是被动的接受，很少能够参与其中，因此学习兴趣会大大减少。因此不但要让普通民众能够深入参与其中（广泛开展征集活动等），更要让宣传内容丰富多彩、且具有较强的针对性。这样人们可以更好地把宣教活动中学到的知识应用到个人的生产生活当中[11]。

3.2 人群对新发传染病知识认知情况分析

人群对新发传染病基础知识（1085/1341）和典型临床表现（1276/1341）认知均高于马改红等[12]研究结果（69.27%和65.66%），但与其他一些学者的研究结果（临床表现认知97.68%）相似[13]，可能原因为前者是疫情刚开始时人们对新发传染病只有初步了解，而后者则是疫情已经发展一段时间，人们通过各种方式对其有一定了解，也体现了目前的宣传教育活动具有一定的效果[14]。

人群对新发传染病的认知情况随着年龄的增长而呈现上升的趋势，此情况与其他学者研究相似[10]。医务及相关职业在疾病各方面知识的认知均略高于其他各职业，而学生的认知均略低于其他各职业，与其他学者研究结果相似[15-16]。企事业单位人员的认知与医务及相关职业相仿，因此在今后的健康教育活动中，要适当侧重学生和其他职业。不同居住环境人群对于疾病的认知存在差异，城市居民的新发传染病基础知识、疾病愈后认知均高于农村居民，差异有统计学意义（P＜0.001），与其他学者研究相仿[17]，可能因为城市地区各种信息来源较为丰富、及时，同时城市人群的学历普遍较高，对新知识、新事物接受能力较快[18]。

综上所述，牡丹江市人群对新发传染病相关知识较为关注，认为在宣教活动中参与度较低。在今后的宣教及相关活动中要侧重农村居民、年轻人群和非医学、非企事业单位人员。