糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的应用效果

时间：2024-05-15

杨艮平

[摘要]目的探究糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的应用效果。方法选取2016年3月～2017年3月我院收治的146例糖尿病患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为实验组和参照组，每组各73例。参照组患者采用常规的护理干预模式，实验组患者采用糖尿病小组的模式进行护理干预，比较两组患者的服药依从性、合理饮食、血糖控制、并发症防治认识评分以及护理总满意度。结果实验组患者的服药依从性、合理饮食、血糖控制、并发症防治认识评分均明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的护理总满意度为90.41%，显著高于参照组的76.71%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在糖尿病患者的临床护理中应用糖尿病护理小组模式进行干预，能够有效提高护理人员的专业技能水平，从而进一步改善临床护理效果，提高患者的自我管理水平和护理满意度，值得在临床护理工作中进一步推广运用。

[关键词]糖尿病护理小组；糖尿病；临床护理；应用效果

[中图分类号] R473.58 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）11（c）-0207-03

[Abstract] Objective To explore the application effect of diabetes care group in the clinical nursing of diabetics. Methods A total of 146 patients with diabetes admitted to our hospital from March 2016 to March 2017 were selected as the research objects. They were divided into the experimental group and the reference group according to the random number table method， with 73 cases in each group. The patients in the reference group were treated with routine nursing intervention mode， while the patients in the experimental group were treated with the diabetes care group model. The scores of medication compliance， reasonable diet， blood sugar control， prevention and treatment awareness of complications and total nursing satisfaction were compared between the two groups. Results The scores of medication compliance， reasonable diet， blood sugar control， prevention and treatment awareness of complications in the experimental group were significantly higher than those in the reference group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. The total nursing satisfaction in the experimental group was 90.41%， which was significantly higher than that in the reference group （76.71%）， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The application of diabetes care group intervention mode in the linical nursing of diabetic patients can effectively improve the professional skills of nursing staff， so as to further improve the clinical effect of nursing， improve the self-management level and nursing satisfaction of patients， which is worthy of further promotion and application in the clinical nursing work.

[Key words] Diabetes care group； Diabetes mellitus； Clinical nursing； Application effect

隨着人们生活水平的提高，我国糖尿病的发病率逐年升高。据统计目前我国糖尿病的发病率高达11%以上[1-2]。糖尿病是由于生物学障碍或者胰岛素分泌缺陷等因素导致血糖水平居高不下的代谢性疾病。而长期的高血糖水平会损害多种靶器官，从而引发各种并发症，严重的会导致患者出现全身性病变甚至死亡[3-5]。目前临床对于糖尿病尚无彻底根治的方法，患者需要终身接受药物治疗，时刻监测并控制血糖。而加强护理干预对于有效控制糖尿病患者血糖具有重要作用[6]，但是传统的护理干预模式效果差强人意。近年来糖尿病护理小组的新型护理模式开始盛行，其能够优化护理人员的资源配置，改进护理质量，从而为糖尿病患者提供更全面专业的护理服务[7-8]。本研究选取我院收治的146例糖尿病患者作为研究对象，旨在进一步探究糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年3月～2017年3月我院收治的146例糖尿病患者作为研究对象，男81例，女65例；年龄35～78岁，平均（57.5±2.7）岁；病程1～21年，平均（9.3±3.4）年；疾病类型：1型糖尿病52例，2型糖尿病94例。纳入标准：所有患者经诊断均符合中华医学会糖尿病学分会制定的糖尿病诊断标准[9]；所有患者均为自愿参加本研究。排除标准：合并有严重心血管疾病以及心、肝、肾等重要器官功能障碍者。采用随机数字表法将其分为实验组和参照组，每组各73例。参照组中，男40例，女33例；年龄35～76岁，平均（57.1±2.4）岁；病程1～20年，平均（9.0±3.1）年；疾病类型：1型糖尿病25例，2型糖尿病48例。实验组中，男41例，女32例；年龄36～78岁，平均（57.8±2.9）岁；病程2～21年，平均（9.6±3.7）年；疾病类型：1型糖尿病27例，2型糖尿病46例。两组患者的性别、年龄、病程、疾病类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究已经医院医学伦理委员会审核批准。

1.2方法

参照组患者采用常规的护理干预模式，由责任护士给予常规的饮食指导、用药指导、健康教育以及心理护理，并开展足部护理，定期监测患者的血糖。实验组患者采用糖尿病小组的模式进行护理干预。①成立糖尿病护理小组。从科室中挑选10名护理人员成立糖尿病护理小组，由护士长担任小组长，对小组成员的糖尿病专业知识和护理水平进行评估，优化小组的护理人员组成。②执行培训计划。定期组织健康小组成员进行糖尿病相关护理知识的专业培训，主要包括糖尿病的用药指导、不良反应、低血糖处理方法、血糖自我监测以及心理护理等方面，提升护理人员对糖尿病的认识和护理专业技能水平，并由护士长监督护理活动的执行，并指出其中不足，给予纠正，保证护理人员均能熟练掌握相关护理技能。③实施护理干预。先由小组成员对每位患者的病情、文化水平以及对疾病相关知识的了解进行整体评估，根据评估的结果制定针对性的健康教育计划；然后对患者进行糖尿病相关知识的健康教育，向患者详细讲解糖尿病的发病原因、治疗方法、相关并发症防治等，并帮助患者了解长期用药和饮食控制的必要性，提高患者对治疗护理工作的配合；加强患者的心理护理，多与患者交流，了解患者的心理状况，及时疏导患者不良情绪，让患者能以积极乐观的健康心态面对糖尿病的治疗；最后规范基础护理工作，强化患者的用药指导、饮食指导以及运动指导等，督促患者做好血糖自我控制，并“一对一”教会患者如何进行自我检测血糖和正确注射胰岛素等。④小组内定期组织交流活动。总结讨论日常护理工作中的问题和相应的解决办法，并不断完善临床护理工作的内容。

1.3观察指标及评价标准

比较两组患者的服药依从性、合理饮食、血糖控制、并发症防治认识评分以及护理总满意度。采用自制调查问卷的方式调查两组患者的服药依从性、合理饮食、血糖控制、相关知识的知晓度评分，每项总分均为100分。采用满意度调查表评价护理满意度，分为满意、比较满意以及不满意。护理总满意度=（满意+比较满意）例数/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者服药依从性、合理饮食、血糖控制、并发症防治认识评分的比较

实验组患者的服药依从性、合理饮食、血糖控制、并发症防治认识评分均明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2两组患者护理总满意度的比较

实验组患者的护理总满意度显著高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表2）。

3讨论

糖尿病除了会对患者的靶向器官造成一定程度的损害，还容易引发糖尿病足、心脑血管疾病等各种并发症，严重影响患者的生活质量[10]。糖尿病属于慢性的代谢疾病，为了控制血糖水平，患者需要终身进行用药治疗。糖尿病的患病原因和病情程度存在较大差异，采用单纯的降糖药物治疗效果不佳，需要配合以综合全面的护理干预以增强患者对血糖的自我控制能力[11-12]。常规的护理干预由于对每个患者的具体情况缺乏全面了解，导致护理的针对性不足，而且常规护理干预更侧重于糖尿病足等基础的专业护理，而忽视了对患者自我管理水平的培养[13-14]。通过成立糖尿病护理小组的模式进行干预，首先专业培训能够提高护理人员对糖尿病护理专业知识的掌握程度从而提升护理专业化水平，然后再通过评估每位患者的具体状况实施针对性的健康教育和护理干预，提高患者对糖尿病相关知识的知晓度，并使其了解合理饮食、保持运动和坚持服药对于控制疾病的重要性，帮助患者养成良好的生活方式，提高其对糖尿病的自我管理能力[15]。通过小组间的定期讨论交流，对平常护理工作的不足加以改進，不断提高临床护理水平，才能使患者得到更完善更专业的护理服务[16]。本研究结果提示，实验组患者的服药依从性、合理饮食、血糖控制、并发症防治认识评分均明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的护理总满意度显著高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在糖尿病患者的临床护理中应用糖尿病护理小组模式进行干预，能够有效提高护理人员的专业技能水平，从而进一步改善临床护理效果，提高患者的自我管理水平和护理满意度，值得在临床护理工作中进一步推广运用。

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