心钠肽辅助治疗急性或慢性心力衰竭的临床研究

李柏涛

[摘要] 目的 探讨心钠肽辅助治疗急性或慢性心力衰竭的临床效果。 方法 选取本院2011年2月～2013年2月诊治的急性或慢性心力衰竭患者117例，随机分为两组，58例患者行安慰剂治疗为对照组，59例患者行心钠肽辅助治疗为观察组，比较两组患者的尿量改变情况、血气指标改变情况、呼吸困难改善情况。 结果 治疗后，两组患者尿量均明显增加，观察组尿量明显高于对照组，呼吸困难改善情况明显好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者血氧分压均有所升高，血二氧化碳分压均有所降低，观察组血氧分压高于对照组，血二氧化碳分压低于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 心钠肽辅助治疗急性或慢性心力衰竭可明显改善患者的呼吸状况和尿量情况。

[关键词] 心钠肽；辅助治疗；急性或慢性心力衰竭

[中图分类号] R541.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）02（b）-0049-03

心力衰竭是指机体静脉回流正常情况下，原发性心脏损害引发的心排血量减少，而不能满足组织代谢需要的一种综合征[1-3]，是各种病因所致心脏病的终末阶段，可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。目前临床治疗心力衰竭的首选方案为药物治疗，不同的药物取得的效果也有所不同。心钠肽是由机体心房细胞分泌的一种心血管调节肽，作用于机体后具有利钠、利尿、降低血压和舒张血管的作用。本院选取2011年2月～2013年2月诊治的急性或慢性心力衰竭患者117例，随机分为两组，分别行安慰剂治疗和心钠肽辅助治疗，以探讨心钠肽辅助治疗急性或慢性心力衰竭的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院诊治的急性或慢性心力衰竭患者117例，年龄61～72岁，平均（65.4±6.1）岁，男性65例，女性52例。患者心力衰竭的诊断参考Framingham标准，且经冠状动脉造影确诊，左心室射血分数<40%，心功能分级：Ⅲ级78例、Ⅳ级39例。排除患有药物过敏史、心源性休克、并发顽固性感染、急性心肌梗死、急性肾功能衰竭、限制性心肌病、慢性肾小球肾炎、多囊肾、肝肾功能明显异常、血液病、免疫性疾病、精神疾病的患者。此次研究患者知情同意，且经医院伦理委员会通过。将117例患者随机分为两组，58例患者行安慰剂治疗为对照组，年龄61～70岁，平均（65.1±6.7）岁，男性32例，女性26例，心功能分级：Ⅲ级39例、Ⅳ级19例。59例患者行心钠肽辅助治疗为观察组，年龄63～72岁，平均（65.8±6.0）岁，男性33例，女性26例，心功能分级：Ⅲ级39例、Ⅳ级20例。两组患者的年龄、性别、心功能分级、左心室射血分数等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均给予常规治疗：毛花苷丙0.2～0.4 mg加入5%葡萄糖液20 ml静脉缓注，静脉推注呋塞米20～40 mg，氨茶碱0.25 g加入10%葡萄糖液20 ml中缓慢静脉注射，地塞米松5～10 mg静脉注射，1次/d。对照组在常规治疗基础上给予安慰剂治疗，1粒/次，3次/d，疗程2周。观察组在常规治疗基础上给予心钠肽辅助治疗，采用静脉泵持续泵入重组人心钠肽0.1 g/（kg·min），设定时间30 min，急性心力衰竭患者可调整用量为0.15 g/（kg·min），持续30 min，1次/d，慢性心力衰竭患者可坚持用量为0.1 g/（kg·min），疗程为2周。

1.3 观察指标

治疗前后尿量改变情况、治疗前后血气指标改变情况（血氧分压、血二氧化碳分压）、呼吸困难改善情况（明显改善、有所改善、未改善）。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 16.0软件进行统计学分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后尿量改变情况的比较

治疗后，两组患者尿量均明显增加，观察组尿量明显高于对照组，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

表1 两组患者治疗前后尿量改变情况的比较（ml，x±s）

2.2 两组患者治疗前后血气指标改变情况的比较

治疗后，两组患者血氧分压均有所升高，血二氧化碳分压均有所降低，观察组血氧分压高于对照组，血二氧化碳分压低于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）（表2）。

2.3 两组患者呼吸困难改善情况的比较

观察组呼吸困难改善情况明显好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表3）。

3 讨论

心力衰竭是一种心功能障碍所致的临床综合征，是由于机体心肌功能障碍或心肌丢失所造成的，患者多伴有左心室扩张和（或）肥厚性重塑、神经内分泌失常、全身组织器官灌流不足和淤血等循环功能异常，可引发多种临床病症和体征，例如呼吸困难、乏力、体液潴留等[4-6]。心力衰竭的主要特征为肺循环和（或）体循环淤血以及组织血液灌注不足，常是各种病因所致心脏病的终末阶段，心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗死、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现，可危及患者的生命安全。目前临床治疗心力衰竭的常用方法为保守治疗，药物治疗为首选，其中心钠肽是较为常用的一种。

心钠肽由心房肌细胞分泌，具有利尿、利钠的独特功效，属于一种蛋白质，具有α、β、γ三种亚型，主要存在于血液系统中，进入机体靶器官后可与钠尿肽受体相结合，有效激活内源性鸟苷酸环化酶生成更多的内源性cGMP，可起到对抗肾素血管紧张素系统并抑制血管分泌的作用，进而发挥局部血管扩张和抗增殖作用，可有效强化利钠肽、利尿剂、舒血管药物的功效，进而起到补偿机体心肌功能的作用，发挥扩血管、利尿、拮抗神经内分泌激素的多种作用，可明显扩张患者的体液容量和血液循环，对于改善患者的临床病症，具有明显的效果，可有助于改善患者的预后[7-8]。心力衰竭病症下，患者的病理生理发生改变[9]，此时给予患者心钠肽，可有效改善患者的各项临床指标，进而改善患者的心功能，达到改善患者预后的目的。

本研究结果表明，治疗后，两组患者尿量均明显增加，观察组尿量明显高于对照组，说明心钠肽辅助治疗急性或慢性心力衰竭可明显改善患者的尿量情况。两组患者血氧分压均有所升高，血二氧化碳分压均有所降低，观察组血氧分压高于对照组，血二氧化碳分压低于对照组，但差异无统计学意义，说明心钠肽可在一定程度上改善患者的血气指标。观察组呼吸困难改善情况明显好于对照组，说明心钠肽辅助治疗急性或慢性心力衰竭的效果显著，可明显改善患者的呼吸状况，具有较高的临床应用价值。

综上所述，心钠肽辅助治疗急性或慢性心力衰竭可明显改善患者的呼吸状况和尿量情况。

[参考文献]

[1] 蓝伟锋.美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床效果探讨[J].当代医学，2013，19（3）：106-107.

[2] 张士梅.曲美他嗪对慢性心力衰竭的血浆脑钠肽和心功能影响[J].当代医学，2013，19（12）：150-151.

[3] 薛礼，茶春喜，罗仁，等.运动疗法对慢性心力衰竭患者预后的影响[J].中华实用诊断与治疗杂志，2013，27（3）：231-236.

[4] 梁海青，郭牧，张云强，等.急性心力衰竭患者医院感染对预后的影响分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23（14）：3352-3356.

[5] 王雅君，陈晓虎，刘春玲.中医治疗慢性心力衰竭研究进展[J].中国中医急症，2013，22（1）：87-89.

[6] 冯玲.心力衰竭药物治疗进展[J].河北联合大学学报（医学版），2013，15（1）：40-41.

[7] 陈克栋.心钠肽辅助治疗急性或慢性心衰临床效果研究[J].中外医学研究，2013，11（16）：34-35.

[8] 唐特，杨侃.检测血心钠肽水平对舒张性心力衰竭的诊断意义[J].内科急危重症杂志，2011，17（6）：353-355.

[9] 邓晓银.参附注射液对心力衰竭患者血浆N-端脑钠肽前体的影响[J].实用中西医结合临床杂志，2012，12（6）：15-16.

（收稿日期：2013-10-09 本文编辑：林利利）

[摘要] 目的 探讨心钠肽辅助治疗急性或慢性心力衰竭的临床效果。 方法 选取本院2011年2月～2013年2月诊治的急性或慢性心力衰竭患者117例，随机分为两组，58例患者行安慰剂治疗为对照组，59例患者行心钠肽辅助治疗为观察组，比较两组患者的尿量改变情况、血气指标改变情况、呼吸困难改善情况。 结果 治疗后，两组患者尿量均明显增加，观察组尿量明显高于对照组，呼吸困难改善情况明显好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者血氧分压均有所升高，血二氧化碳分压均有所降低，观察组血氧分压高于对照组，血二氧化碳分压低于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 心钠肽辅助治疗急性或慢性心力衰竭可明显改善患者的呼吸状况和尿量情况。

[关键词] 心钠肽；辅助治疗；急性或慢性心力衰竭

[中图分类号] R541.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）02（b）-0049-03

心力衰竭是指机体静脉回流正常情况下，原发性心脏损害引发的心排血量减少，而不能满足组织代谢需要的一种综合征[1-3]，是各种病因所致心脏病的终末阶段，可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。目前临床治疗心力衰竭的首选方案为药物治疗，不同的药物取得的效果也有所不同。心钠肽是由机体心房细胞分泌的一种心血管调节肽，作用于机体后具有利钠、利尿、降低血压和舒张血管的作用。本院选取2011年2月～2013年2月诊治的急性或慢性心力衰竭患者117例，随机分为两组，分别行安慰剂治疗和心钠肽辅助治疗，以探讨心钠肽辅助治疗急性或慢性心力衰竭的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院诊治的急性或慢性心力衰竭患者117例，年龄61～72岁，平均（65.4±6.1）岁，男性65例，女性52例。患者心力衰竭的诊断参考Framingham标准，且经冠状动脉造影确诊，左心室射血分数<40%，心功能分级：Ⅲ级78例、Ⅳ级39例。排除患有药物过敏史、心源性休克、并发顽固性感染、急性心肌梗死、急性肾功能衰竭、限制性心肌病、慢性肾小球肾炎、多囊肾、肝肾功能明显异常、血液病、免疫性疾病、精神疾病的患者。此次研究患者知情同意，且经医院伦理委员会通过。将117例患者随机分为两组，58例患者行安慰剂治疗为对照组，年龄61～70岁，平均（65.1±6.7）岁，男性32例，女性26例，心功能分级：Ⅲ级39例、Ⅳ级19例。59例患者行心钠肽辅助治疗为观察组，年龄63～72岁，平均（65.8±6.0）岁，男性33例，女性26例，心功能分级：Ⅲ级39例、Ⅳ级20例。两组患者的年龄、性别、心功能分级、左心室射血分数等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均给予常规治疗：毛花苷丙0.2～0.4 mg加入5%葡萄糖液20 ml静脉缓注，静脉推注呋塞米20～40 mg，氨茶碱0.25 g加入10%葡萄糖液20 ml中缓慢静脉注射，地塞米松5～10 mg静脉注射，1次/d。对照组在常规治疗基础上给予安慰剂治疗，1粒/次，3次/d，疗程2周。观察组在常规治疗基础上给予心钠肽辅助治疗，采用静脉泵持续泵入重组人心钠肽0.1 g/（kg·min），设定时间30 min，急性心力衰竭患者可调整用量为0.15 g/（kg·min），持续30 min，1次/d，慢性心力衰竭患者可坚持用量为0.1 g/（kg·min），疗程为2周。

1.3 观察指标

治疗前后尿量改变情况、治疗前后血气指标改变情况（血氧分压、血二氧化碳分压）、呼吸困难改善情况（明显改善、有所改善、未改善）。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 16.0软件进行统计学分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后尿量改变情况的比较

治疗后，两组患者尿量均明显增加，观察组尿量明显高于对照组，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

表1 两组患者治疗前后尿量改变情况的比较（ml，x±s）

2.2 两组患者治疗前后血气指标改变情况的比较

治疗后，两组患者血氧分压均有所升高，血二氧化碳分压均有所降低，观察组血氧分压高于对照组，血二氧化碳分压低于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）（表2）。

2.3 两组患者呼吸困难改善情况的比较

观察组呼吸困难改善情况明显好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表3）。

3 讨论

心力衰竭是一种心功能障碍所致的临床综合征，是由于机体心肌功能障碍或心肌丢失所造成的，患者多伴有左心室扩张和（或）肥厚性重塑、神经内分泌失常、全身组织器官灌流不足和淤血等循环功能异常，可引发多种临床病症和体征，例如呼吸困难、乏力、体液潴留等[4-6]。心力衰竭的主要特征为肺循环和（或）体循环淤血以及组织血液灌注不足，常是各种病因所致心脏病的终末阶段，心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗死、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现，可危及患者的生命安全。目前临床治疗心力衰竭的常用方法为保守治疗，药物治疗为首选，其中心钠肽是较为常用的一种。

心钠肽由心房肌细胞分泌，具有利尿、利钠的独特功效，属于一种蛋白质，具有α、β、γ三种亚型，主要存在于血液系统中，进入机体靶器官后可与钠尿肽受体相结合，有效激活内源性鸟苷酸环化酶生成更多的内源性cGMP，可起到对抗肾素血管紧张素系统并抑制血管分泌的作用，进而发挥局部血管扩张和抗增殖作用，可有效强化利钠肽、利尿剂、舒血管药物的功效，进而起到补偿机体心肌功能的作用，发挥扩血管、利尿、拮抗神经内分泌激素的多种作用，可明显扩张患者的体液容量和血液循环，对于改善患者的临床病症，具有明显的效果，可有助于改善患者的预后[7-8]。心力衰竭病症下，患者的病理生理发生改变[9]，此时给予患者心钠肽，可有效改善患者的各项临床指标，进而改善患者的心功能，达到改善患者预后的目的。

本研究结果表明，治疗后，两组患者尿量均明显增加，观察组尿量明显高于对照组，说明心钠肽辅助治疗急性或慢性心力衰竭可明显改善患者的尿量情况。两组患者血氧分压均有所升高，血二氧化碳分压均有所降低，观察组血氧分压高于对照组，血二氧化碳分压低于对照组，但差异无统计学意义，说明心钠肽可在一定程度上改善患者的血气指标。观察组呼吸困难改善情况明显好于对照组，说明心钠肽辅助治疗急性或慢性心力衰竭的效果显著，可明显改善患者的呼吸状况，具有较高的临床应用价值。

综上所述，心钠肽辅助治疗急性或慢性心力衰竭可明显改善患者的呼吸状况和尿量情况。

[参考文献]

[1] 蓝伟锋.美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床效果探讨[J].当代医学，2013，19（3）：106-107.

[2] 张士梅.曲美他嗪对慢性心力衰竭的血浆脑钠肽和心功能影响[J].当代医学，2013，19（12）：150-151.

[3] 薛礼，茶春喜，罗仁，等.运动疗法对慢性心力衰竭患者预后的影响[J].中华实用诊断与治疗杂志，2013，27（3）：231-236.

[4] 梁海青，郭牧，张云强，等.急性心力衰竭患者医院感染对预后的影响分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23（14）：3352-3356.

[5] 王雅君，陈晓虎，刘春玲.中医治疗慢性心力衰竭研究进展[J].中国中医急症，2013，22（1）：87-89.

[6] 冯玲.心力衰竭药物治疗进展[J].河北联合大学学报（医学版），2013，15（1）：40-41.

[7] 陈克栋.心钠肽辅助治疗急性或慢性心衰临床效果研究[J].中外医学研究，2013，11（16）：34-35.

[8] 唐特，杨侃.检测血心钠肽水平对舒张性心力衰竭的诊断意义[J].内科急危重症杂志，2011，17（6）：353-355.

[9] 邓晓银.参附注射液对心力衰竭患者血浆N-端脑钠肽前体的影响[J].实用中西医结合临床杂志，2012，12（6）：15-16.

（收稿日期：2013-10-09 本文编辑：林利利）

[摘要] 目的 探讨心钠肽辅助治疗急性或慢性心力衰竭的临床效果。 方法 选取本院2011年2月～2013年2月诊治的急性或慢性心力衰竭患者117例，随机分为两组，58例患者行安慰剂治疗为对照组，59例患者行心钠肽辅助治疗为观察组，比较两组患者的尿量改变情况、血气指标改变情况、呼吸困难改善情况。 结果 治疗后，两组患者尿量均明显增加，观察组尿量明显高于对照组，呼吸困难改善情况明显好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者血氧分压均有所升高，血二氧化碳分压均有所降低，观察组血氧分压高于对照组，血二氧化碳分压低于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 心钠肽辅助治疗急性或慢性心力衰竭可明显改善患者的呼吸状况和尿量情况。

[关键词] 心钠肽；辅助治疗；急性或慢性心力衰竭

[中图分类号] R541.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）02（b）-0049-03

心力衰竭是指机体静脉回流正常情况下，原发性心脏损害引发的心排血量减少，而不能满足组织代谢需要的一种综合征[1-3]，是各种病因所致心脏病的终末阶段，可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。目前临床治疗心力衰竭的首选方案为药物治疗，不同的药物取得的效果也有所不同。心钠肽是由机体心房细胞分泌的一种心血管调节肽，作用于机体后具有利钠、利尿、降低血压和舒张血管的作用。本院选取2011年2月～2013年2月诊治的急性或慢性心力衰竭患者117例，随机分为两组，分别行安慰剂治疗和心钠肽辅助治疗，以探讨心钠肽辅助治疗急性或慢性心力衰竭的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院诊治的急性或慢性心力衰竭患者117例，年龄61～72岁，平均（65.4±6.1）岁，男性65例，女性52例。患者心力衰竭的诊断参考Framingham标准，且经冠状动脉造影确诊，左心室射血分数<40%，心功能分级：Ⅲ级78例、Ⅳ级39例。排除患有药物过敏史、心源性休克、并发顽固性感染、急性心肌梗死、急性肾功能衰竭、限制性心肌病、慢性肾小球肾炎、多囊肾、肝肾功能明显异常、血液病、免疫性疾病、精神疾病的患者。此次研究患者知情同意，且经医院伦理委员会通过。将117例患者随机分为两组，58例患者行安慰剂治疗为对照组，年龄61～70岁，平均（65.1±6.7）岁，男性32例，女性26例，心功能分级：Ⅲ级39例、Ⅳ级19例。59例患者行心钠肽辅助治疗为观察组，年龄63～72岁，平均（65.8±6.0）岁，男性33例，女性26例，心功能分级：Ⅲ级39例、Ⅳ级20例。两组患者的年龄、性别、心功能分级、左心室射血分数等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均给予常规治疗：毛花苷丙0.2～0.4 mg加入5%葡萄糖液20 ml静脉缓注，静脉推注呋塞米20～40 mg，氨茶碱0.25 g加入10%葡萄糖液20 ml中缓慢静脉注射，地塞米松5～10 mg静脉注射，1次/d。对照组在常规治疗基础上给予安慰剂治疗，1粒/次，3次/d，疗程2周。观察组在常规治疗基础上给予心钠肽辅助治疗，采用静脉泵持续泵入重组人心钠肽0.1 g/（kg·min），设定时间30 min，急性心力衰竭患者可调整用量为0.15 g/（kg·min），持续30 min，1次/d，慢性心力衰竭患者可坚持用量为0.1 g/（kg·min），疗程为2周。

1.3 观察指标

治疗前后尿量改变情况、治疗前后血气指标改变情况（血氧分压、血二氧化碳分压）、呼吸困难改善情况（明显改善、有所改善、未改善）。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 16.0软件进行统计学分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后尿量改变情况的比较

治疗后，两组患者尿量均明显增加，观察组尿量明显高于对照组，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

表1 两组患者治疗前后尿量改变情况的比较（ml，x±s）

2.2 两组患者治疗前后血气指标改变情况的比较

治疗后，两组患者血氧分压均有所升高，血二氧化碳分压均有所降低，观察组血氧分压高于对照组，血二氧化碳分压低于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）（表2）。

2.3 两组患者呼吸困难改善情况的比较

观察组呼吸困难改善情况明显好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表3）。

3 讨论

心力衰竭是一种心功能障碍所致的临床综合征，是由于机体心肌功能障碍或心肌丢失所造成的，患者多伴有左心室扩张和（或）肥厚性重塑、神经内分泌失常、全身组织器官灌流不足和淤血等循环功能异常，可引发多种临床病症和体征，例如呼吸困难、乏力、体液潴留等[4-6]。心力衰竭的主要特征为肺循环和（或）体循环淤血以及组织血液灌注不足，常是各种病因所致心脏病的终末阶段，心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗死、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现，可危及患者的生命安全。目前临床治疗心力衰竭的常用方法为保守治疗，药物治疗为首选，其中心钠肽是较为常用的一种。

心钠肽由心房肌细胞分泌，具有利尿、利钠的独特功效，属于一种蛋白质，具有α、β、γ三种亚型，主要存在于血液系统中，进入机体靶器官后可与钠尿肽受体相结合，有效激活内源性鸟苷酸环化酶生成更多的内源性cGMP，可起到对抗肾素血管紧张素系统并抑制血管分泌的作用，进而发挥局部血管扩张和抗增殖作用，可有效强化利钠肽、利尿剂、舒血管药物的功效，进而起到补偿机体心肌功能的作用，发挥扩血管、利尿、拮抗神经内分泌激素的多种作用，可明显扩张患者的体液容量和血液循环，对于改善患者的临床病症，具有明显的效果，可有助于改善患者的预后[7-8]。心力衰竭病症下，患者的病理生理发生改变[9]，此时给予患者心钠肽，可有效改善患者的各项临床指标，进而改善患者的心功能，达到改善患者预后的目的。

本研究结果表明，治疗后，两组患者尿量均明显增加，观察组尿量明显高于对照组，说明心钠肽辅助治疗急性或慢性心力衰竭可明显改善患者的尿量情况。两组患者血氧分压均有所升高，血二氧化碳分压均有所降低，观察组血氧分压高于对照组，血二氧化碳分压低于对照组，但差异无统计学意义，说明心钠肽可在一定程度上改善患者的血气指标。观察组呼吸困难改善情况明显好于对照组，说明心钠肽辅助治疗急性或慢性心力衰竭的效果显著，可明显改善患者的呼吸状况，具有较高的临床应用价值。

综上所述，心钠肽辅助治疗急性或慢性心力衰竭可明显改善患者的呼吸状况和尿量情况。

[参考文献]

[1] 蓝伟锋.美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床效果探讨[J].当代医学，2013，19（3）：106-107.

[2] 张士梅.曲美他嗪对慢性心力衰竭的血浆脑钠肽和心功能影响[J].当代医学，2013，19（12）：150-151.

[3] 薛礼，茶春喜，罗仁，等.运动疗法对慢性心力衰竭患者预后的影响[J].中华实用诊断与治疗杂志，2013，27（3）：231-236.

[4] 梁海青，郭牧，张云强，等.急性心力衰竭患者医院感染对预后的影响分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23（14）：3352-3356.

[5] 王雅君，陈晓虎，刘春玲.中医治疗慢性心力衰竭研究进展[J].中国中医急症，2013，22（1）：87-89.

[6] 冯玲.心力衰竭药物治疗进展[J].河北联合大学学报（医学版），2013，15（1）：40-41.

[7] 陈克栋.心钠肽辅助治疗急性或慢性心衰临床效果研究[J].中外医学研究，2013，11（16）：34-35.

[8] 唐特，杨侃.检测血心钠肽水平对舒张性心力衰竭的诊断意义[J].内科急危重症杂志，2011，17（6）：353-355.

[9] 邓晓银.参附注射液对心力衰竭患者血浆N-端脑钠肽前体的影响[J].实用中西医结合临床杂志，2012，12（6）：15-16.

（收稿日期：2013-10-09 本文编辑：林利利）