术中护理联合心理干预对肝癌介入栓塞术患者自我效能、不良情绪及护理满意度的影响

文/刘会萍

肝癌是属于一种恶性肿瘤，在临床上比较常见，肝癌的主要治疗方式为介入栓塞术，但是治疗结束后，会出现较多的并发症，与此同时，因受疾病等因素的影响，病患会出现程度不一的不良情绪，如抑郁、焦虑，从而影响预后。为此，为分析及探讨术中护理联合心理干预对肝癌介入栓塞术患者自我效能、不良情绪及护理满意度的影响，本研究选择我院于2020年1月至2021年1月接收的200例肝癌介入栓塞术病患作为本课题的研究对象，将这200例患者分为100例对照组和100例试验组，分别对其进行常规护理和术中护理联合心理干预，观察并比较两组病患的护理满意度、并发症发生情况、自我效能情况及心理状态评分，现将研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2020年1月至2021年1月接收的200例肝癌介入栓塞术病患作为本课题的研究对象，将这200例患者随机分为试验组与观察组。观察组男性患者50例，女性患者50例；年龄47~74岁，平均年龄(54.17±10.22)岁。对照组男性患者54例，女性患者46例；年龄46~75岁，平均年龄(55.02±10.19）岁。对照组和试验组患者的一般资料无差异（P>0.05），可以进行比较。本研究的200例病患均是自愿参与本课题的检查，患者及其家属清楚课题的研究内容，并签署了知情同意书。

1.2 方法

对照组病患采用的护理手段：常规护理。

试验组病患采用的护理手段：以常规护理为基础，介入术中护理联合心理干预。病患入院时，医护人员为其发放健康知识手册并详细讲解 ，根据病患的实际情况，有针对性地进行健康教育，以便病患能够以最快速度了解肝癌介入栓塞术的有关知识。术前: 向患者及家属用通俗易懂的语言详细全面讲解肝癌介入栓塞术治疗会出现的并发症以及配合要点，了解病患喜欢的音乐，能帮助消除病患的负面情绪，从而有利于促进病患康复。术中: 因术中病患是保持清醒状态，工作人员应询问病患感受，给予安慰，以缓解其不良情绪。术后: 术后医护人员对病患加大照顾、关心，减缓其不良情绪，提高病患舒适度，促进病患积极配合。

1.3 观察指标

1.3.1 比较两组病患护理满意度

《护理满意度量表》对病患护理满意度情况进行评价，总分10分，病患的满意度与分数成正比关系。护理满意度=（特别满意病患例数+满意病患例数）/100×100%。

1.3.2 比较两组病患并发症发生情况

并发症发生率=（发热病患例数+胃肠道反应病患例数+腹痛感染病患例数+肝功能异常病患例数+血肿病患例数+尿潴留病患例数）/100×100%。

1.3.3 比较两组病患护理前后自我效能评分

选取自我效能自评量表来评定病患的自我效能情况，其自我效能水平同分值成正比关系。

1.3.4 比较两组病患护理前后心理状态评分

选择《抑郁自评量表》和《焦虑自评量表》来评价病患的不良情绪，总分100分，其不良情绪严重程度与分值成反比；《护理满意度量表》对病患护理满意度情况进行评价，总分10分，病患的满意度与分数成正比关系。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 比较两组病患护理满意度

从表1可以看出，试验组50例病患特别满意，48例病患满意，仅2例病患不满意，其护理满意度为98%，明显比对照组（40例病患特别满意，30例病患满意，30例病患不满意，护理满意度为70%）高（x=29.1667，P＜0.01）。

表1 比较两组病患护理满意度[n（%）]

2.2 比较两组病患并发症发生情况

从表2可以看出，试验组8例病患出现并发症现象，并发症发生率为8%，明显比对照组（20例病患出现并发症现象，并发症发生率为20%）低（P＜0.05）。

表2 两组病患并发症发生情况比较[n（%）]

2.3 比较两组病患护理前后自我效能评分

从表3可以看出，护理前，两组病患的内心活动评分、技能评分、自我效能总分等无差异（P>0.05），护理结束后，试验组病患的内心活动评分、技能评分、自我效能总分明显比对照组高（P＜0.05）。

表3 两组病患护理前后自我效能评分比较（分，x±s）

2.4 比较护理前后两组病患心理状态评分

从表4可以看出，护理前，两组病患的抑郁情绪及焦虑情绪评分无差异（P>0.05），护理结束后，试验组病患的抑郁情绪及焦虑情绪评分明显比对照组低（P＜0.05）。

表4 两组病患护理前后心理状态评分比较（分，x±s）

3 结果

近几年以来，医学工作者提出将介入栓塞术疗法来治疗肝癌，效果显著，但是容易出现并发症。有研究表明，介入术中护理联合心理干预能减少并发症现象的发生，提高病患的自我效能。且其操作方便, 能节省人力物力，此外，还能够提高工作效率, 近年来在临床研究中得到了 广泛应用。本研究结果显示：（1）试验组病患护理满意度为98%，明显比对照组（护理满意度为70%）高（x=29.1667，P＜0.0000）。这表明对肝癌介入栓塞术病患施以术中护理联合心理干预，能提高护理满意度；（2）试验组病患并发症发生率为8%，明显比对照组（并发症发生率为20%）低（P＜0.05），这表明对肝癌介入栓塞术病患施以术中护理联合心理干预，能减少并发症现象的发生；（3）护理前，两组病患的内心活动评分、技能评分、自我效能总分等无差异（P>0.05），护理结束后，试验组病患的内心活动评分、技能评分、自我效能总分明显比对照组高（P＜0.05），这表明对肝癌介入栓塞术病患施以术中护理联合心理干预，能使病患自我效能水平得以提升；（4）护理前，两组病患的抑郁情绪及焦虑情绪评分无差异（P>0.05），护理结束后，试验组病患的抑郁情绪及焦虑情绪评分明显比对照组低（P＜0.05），这表明对肝癌介入栓塞术病患施以术中护理联合心理干预，能改善病患的不良情绪，保证其身心健康。这与以往的研究结果一致。

因此，对肝癌介入栓塞术病患施以术中护理联合心理干预，能减少并发症现象的发生，能使病患自我效能水平得以提升，提高护理满意度，改善病患的不良情绪，保证病患身心健康，值得在临床上加以广泛推广。