重症监护室护理中多元化护理

文丨明淑兰（自贡市第一人民医院）

重症监护室(intensive care unit，lCU)主要是对存在生命危险或是病情危重的患者进行收治，最为显著的特点就是具有封闭性，积极治疗和开展疑难危重患者的病情监测工作。重症监护室的价值取向决定了追求目标和行为为指向，通过最大程度的努力实现有价值的目标。因为重症监护室的工作比较特殊，需要医护人员掌握熟练的急救监护技术以及扎实的专业理论知识，但是对于重症监护室的护理价值取向的研究比较少。在当前市场经济环境中，建立多元化的重症监护室价值观体系，对于护理人员的全面健康发展具有非常重要的现实意义，能够使护理人员的价值充分体现出来，也最大程度的保障患者的生命健康。

♀ ICU中多元化护理价值取向

以人为本价值取向。无论是重症监护室的护理工作还是普通科室的护理服务，最为核心的内容就是坚持“以人为本”，在开展护理服务的过程中要贯彻落实好人性关怀。尤其是在开展重症监护室护理工作的时候，以人文本的护理价值取向能够更好的满足患者的基本需求，让他们始终保持最佳的治疗状态，让患者充分感受到被尊重，提高他们的治疗依从性。

伦理护理价值取向。充分尊重患者的要求。重症监护室患者缺乏自理能力，但护理人员要充分尊重他们的个人隐私。因为不同的患者受到不同社会价值观的影响，所以个体间的差异使内在价值存在一定的独特性。有些患者会因为信仰的问题不接受输血治疗，这就要求护理人员通过自己的专业价值观，对患者的文化背景和信仰进行了解，并且充分尊重患者和家属的信仰问题。在这种情况下护理工作者需要收集健康信息并给患者提供解释，让患者掌握相关的科学知识，并让他们自己做出正确的选择。

崇尚慎独精神。慎独是崇高的思想道德修养，在护理工作中也是如此。ICU工作环境不同于其他科室的工作，护理工作者有很强的个人自由度，前期护理工作也多数是在无人监督的情况下开展。所以，重症监护室护理人员必须要具备一丝不苟的精神，并在自己的价值观中融入慎独精神，从而确保工作中能够严格按照规章制度开展护理工作。

主动服务意识。因为重症监护室的患者病情容易出现反复变化的情况，所以护理人员要提高自身的服务意识，积极主动地为患者提供服务。并且，要实时跟踪观察患者的病情变化和各项生命体征，如果出现意外状况要及时采取妥善措施进行处理，不断提高自身的护理水平，尽可能保障患者的生命安全。

和谐护理价值取向。落实“团队协作精神”。首先，要加强护理人员的团队协作精神，在开展护理工作的时候要搭建良好的写作关系，建立互相支持、互相理解的工作氛围。这样才可以使护士与护士之间、护士与患者之间、护士 与医生之间形成良好的关系，从而更加高效的开展危急重症患者的护理。

落实“精美护理”。精美护理需要护士具备高超的护理理念、技术以及品德，这也是护理价值取向非常重要的一部分。护士应当不断提高自身的护理素质，为重症监护室患者提供和谐、舒适的治疗环境。并且，要充分尊重患者的隐私，实现和谐护理。

♀ 构建ICU多元化护理价值取向

提高护士的素质。ICU多元化护理价值取向的构建与护理人员的综合素养有非常密切的关系，这就要求医院要加强对护理人员的培训工作，使他们的综合能力不断得到提升。并且，要积极学习先进的护理技术、理念，不断提高自身的专业技能，而且还要重视自身人文素质和思想道德的提升，在开展护理工作的时候充分体现出良好的道德素养。在开展重症监护室护理过程中，因为其工作存在很强的特殊性，因此护理工作者在不断提高自我素质的过程中，采用“心灵体验”的方式，对患者的情况和遭遇进行认同，充分理解患者的感受。要站在患者的角度上思考问题，建立良好的重症监护室价值取向。

促进护士自我价值的实现。在当前的社会上，对护理工作存在着一些偏见和的误解，护理人员要将自身的职业价值充分发挥出来有很大的影响，很多护理人员逐渐产生消极的情绪，严重制约了护理人员的职业发展，严重影响了他们的良性价值取向构建。因此，要呼吁全社会对护理人员的工作充分尊重，认识到他们工作的重要性，并充分发挥出他们护理工作的价值和意义。通过宣传等等方式，促进主流社会对护理工作给予充分的尊重和理解，帮助护理人员的权利得到保障，使其基本需求得到满足，充分调动护理人员的积极性，这样才能够在开展重症监护室护理工作的时候投入更多的精力。

完善管理制度。科学的管理制度能够对ICU医疗护理效果和水平产生直接的影响。只有科学化和人性化的管理方式，要对护理人员的心理变化状况和家庭状况有充分的了解，这样才能更加合理的安排值班，能够让他们放松心情，更加积极地投入到护理工作中去，从而在ICU中构建轻松、愉快的工作氛围和工作环境。

搭建和谐的护理文化。护理人员在开展工作的时候，首先要搭建和谐的护理文化，要坚持“以人文本”的服务理念，让所有患者都感受到被尊重，让所有的护理人员成为人文关怀的实施者，成为敬业精神和良好职业道德的传播者，最大程度的保护好患者的生命安全，提高患者的生活质量。