米索前列醇对绝经妇女取环术中软化宫颈的作用探究

●张玉娟

米索前列醇对绝经妇女取环术中软化宫颈的作用探究

●张玉娟

目的：探讨米索前列醇对绝经妇女取环术中软化宫颈的临床疗效。方法：我院将收治的60例绝经取环术患者(2014年3月～2015年8月)动态随机化分组，对照组绝经取环术患者进行常规性手术取环治疗，观察组绝经取环术在对照组的前提下，采用米索前列醇进行取环。结果：观察组绝经取环术患者宫颈软化总有效率、不良症状发生率以及手术成功率的数据与对照组患者相比有明显优势，P＜0.05。结论：米索前列醇对绝经取环术患者的效果显著，能提高患者的宫颈软化总有效率以及护理满意度，无明显不良反应，安全性高。

米索前列醇；绝经妇女取环术；软化宫颈；临床疗效

绝经妇女取环术属于常见的一种计划生育手术，当患者进入更年期时，通常会出现子宫颈缩紧、子营萎缩等情况，从而使节育环对患者造成很大的影响[1]。我院为研究在绝经妇女取环术中采用米索前列醇治疗后软化宫颈的效果，选取2014年3月～2015年8月的60例绝经取环术患者作为研究对象，以下是我院的调查过程以及结果：

1 资料和方法

1.1 基线资料我院将收治的(2014年3月～2015年8月期间)的60例绝经取环术患者作研究对象。

动态随机化分为对照组与观察组，每组分别为30例。

对照组绝经取环术患者，年龄范围在(44—67)岁，平均年龄(53.28±5.24)岁；病程在(0.80—2.10)年，平均病程(1.50±0.40)年。

观察组绝经取环术患者，年龄范围在(45—66)岁，平均年龄(54.65±4.87)岁；病程在(0.65—2.30)年，平均病程(1.30±0.50)年。

两组绝经取环术患者的基线资料相似，以p＞0.05表示该数据能作为科学对比。

1.2 治疗方法

对照组绝经取环术患者采用常规性治疗方案，患者在手术治疗前需要进行白带常规、血常规、心肺功能等身体检查，当患者经过检查后脉搏、血压、体温等数据均显示正常时，医护人员需要对患者的阴道部位进行消毒处理后，采用手术取环治疗。

观察组绝经取环术患者在常规性治疗的基础上，采用米索前列醇进行取环治疗，患者需要在手术前2个小时，服用剂量为0.6mg的米索前列醇。医护人员对无尾丝患者进行取环操作时，需要使用取环钩或取环钳来将节育器取出，医护人员对有尾丝患者进行取环操作时，需要使用血管钳夹住尾丝，并缓慢地将节育环牵引出来[2]。

1.3 观察指标

观察并对比两组绝经取环术患者经过治疗后的宫颈软化总有效率、不良症状发生率与手术成功率。

1.4 统计学处理

两组绝经取环术患者的观察数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理，两组绝经取环术患者的宫颈软化总有效率、不良症状发生率和手术成功率均采用(%)来表示，采用卡方进行检验。当P＜0.05时代表两组绝经取环术患者之间的数据差异明显。

2 实验结果

经过治疗后，观察组绝经取环术患者与对照组患者相比宫颈软化总有效率、不良症状发生率及手术成功率的数据有明显优势(P＜0.05)。具体结果如表1所示：

表1 两组绝经取环术患者使用不同治疗方式后的效果

3 讨论

手术取环属于一种非常简单的手术，大多绝经患者通常会出现节育环放置过久、子宫萎缩、子宫颈缩紧等现象，从而导致手术取环治疗变得非常困难[3]。

对照组绝经取环术患者采用常规性治疗方案。医护人员通过为患者进行身体检查，对患者的阴道部位进行消毒的方式进行常规性手术取环治疗[4]。在手术治疗结束后发现，该手术取环方案无法根据患者的实际情况采取相对应的措施，从而使得手术治疗的效果过于有限，最终导致手术的成功率数据没能达到预期的标准。

观察组绝经取环术患者在常规性治疗的基础上，采用米索前列醇作为治疗方案。医护人员通过给予患者米索前列醇，并根据患者的不同情况进行针对性的取环操作进行治疗[5]。经过手术治疗后，该方案不仅能够有效地缓解患者的病情症状，还可以有效的避免患者不良反应的现象产生。

本次的研究数据显示，观察组绝经取环术患者的宫颈软化总有效率为93.33%(28/30)、不良症状发生率为3.33%(1/30)、手术成功率为96.67%(29/30)；对照组绝经取环术患者的宫颈软化总有效率为43.33%(13/30)、不良症状发生率为20.00%(6/30)、手术成功率为73.33%(22/30)，经过两组绝经取环术患者的对比发现，两组患者的宫颈软化总有效率、不良症状发生率及手术成功率差异明显(P＜0.05)。该研究表明，采用米索前列醇作为治疗方案，不仅能够显著的缓解绝经取环术患者的临床症状，还可以有效的提高患者的宫颈软化总有效率以及手术成功率，并极大的降低了不良症状发生率。

综上所述，采用米索前列醇治疗后，能够对绝经取环术患者起到显著的软化宫颈效果，且该方案无不良反应，在以后的临床治疗中有重大的意义。

(作者单位：惠水县妇幼保健计划生育服务中心)

[1]谢海涛.米索前列醇片应用于无痛人流术及绝经后妇女取环术中宫颈扩张效果观察[J].医学理论与实践,2015,28(24)：3397-3398.

[2]乔焕英.米索前列醇用于围绝经期及绝经后妇女取环术中的临床分析[J].当代临床医刊,2015,28(6)：1799-1799.

[3]张丹,赵丽媛,马学惠等.绝经后妇女取环术联合米索前列醇片口服的临床治疗效果[J].中国继续医学教育,2015,7(22)：129-130.

[4]刘超.米索前列醇联合利多卡因在绝经后妇女取环术中的应用体会[J].中国继续医学教育,2015,7(19)：141-143.

[5]文玉娟.米索前列醇在绝经妇女取环术中软化宫颈的作用[J].中国卫生标准管理,2015,6(11)：73-74.