贝那普利联合氨氯地平治疗高血压的临床疗效观察

●王萍

贝那普利联合氨氯地平治疗高血压的临床疗效观察

●王萍

目的：贝那普利联合氨氯地平治疗高血压的临床疗效观察。方法：选取我院2015年7月至2016年7月收治的高血压患者90例，采用动态化随机单双号的方式进行分组，共分为2组，对照组患者45例，采用氨氯地平进行治疗，观察组患者45例，在对照组基础上加用贝那普利进行治疗，对比两组患者治疗情况。结果：观察组患者治疗效果明显优于对照组，两组对比有显著差异(P小于0.05)；两组患者治疗前血压对比没有显著差异(P大于0.05)；治疗后观察者患者收缩压与舒张压均明显优于对照组，两组对比有显著差异(P小于0.05)。结论：采用贝那普利联合氨氯地平治疗高血压效果显著，可以有效降低患者血压，值得推广。

贝那普利；氨氯地平；高血压；临床疗效

随着社会的快速发展，我国逐渐步入老龄化社会，而高血压的发病人群为中老年人，因此近年来高血压的患者人数也在不断增加。高血压患者主要症状表现为血压升高，如不及时控制患者血压，可引起一系列严重并发症，直接威胁患者生命安全。目前临床上主要采用药物进行降压，贝那普利与氨氯地平都是降压类药物，为了探讨两药联合治疗高血压的临床疗效，我院选取90例患者，随机分组，分别采用不同的方式进行治疗，详情见下文。

1 资料与方法

1.1 基本资料

我院选取2015年7月至2016年7月收治的高血压患者90例，所有患者均符合高血压的临床诊断保准，采用动态化随机单双号的方式进行分组，共分为2组，对照组患者45例，男性与女性之比为25/20，年龄上限以及下限分别为78岁、54岁，平均年龄为(63.29±3.54)岁，病程0.4～19年，平均病程(14.84±2.78)年；观察组患者45例，男性与女性之比为26/19，年龄上限以及下限分别为76岁、53岁，平均年龄为(62.73±3.97)岁，病程0.5～20年，平均病程(14.97±3.12)年。两组患者基本资料对比没有显著差异，P大于0.05。

1.2 方法

对照组：采用上海天赐福生物工程有限公司生产的氨氯地平(国药准字H 20074123)进行口服治疗，一日一次，一次5毫克。

观察组：在对照组基础上加用深圳信立泰药业股份有限公司生产的贝那普利(国药准字H 20054771)进行治疗，一日一次，一次10毫克。

在治疗1～2周后，如果控压效果不满意，可以根据患者情况来适当调整剂量，两组患者连续治疗8周。

1.3 评价指标

观察并记录两组患者治疗前后的血压(收缩压、舒张压)变化情况，并以此来判断治疗效果。

显效：治疗后舒张压下降至正常范围，或舒张压为下降至正常范围，但下降幅度大于或等于20mmHg。

有效：治疗后舒张压未下降至正常范围，但下降10～20mmHg，或收缩压下降大于或等于30mmHg。

无效：治疗后未达到上述标准[1]。

1.4 数据统计

把2组高血压患者各项数据录入到SPSS17.0软件中，进行全方位统计数据处理，若两组患者各指标数据差距较大，就用P小于0.05表示，若差距较小，则用P大于0.05表示。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比

观察组患者治疗效果为95.56%，对照组患者治疗效果为73.33%，观察组明显优于对照组，两组对比有显著差异(P小于0.05)，详情见表1。

表1 两组患者治疗效果对比[n(%)]

2.2 两组患者治疗前后血压对比

两组患者治疗前收缩压与舒张压对比没有显著差异(P大于0.05)，治疗后观察组患者各项结果均明显优于对照组，两组对比有显著差异(P小于0.05)，详情见表2。

表2 两组患者治疗前后血压对比(‘c±S；mmHg)

3 讨论

高血压是临床上一种较为常见的疾病，也是引起心脑血管等疾病的重要病因。而近年来不断增加的高血压患者，也成为临床目前主要面临的难题之一。患者如果长期处于血压偏高的状态，容易引起冠状动脉硬化、心肌梗死等疾病。严重的甚至会威胁患者生命安全。目前主要采用联合药物进行治疗[2]。

贝那普利是一种具有较高选择性的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，患者服用后，可以在体内被水解，并产生贝那普利酯，而贝那普利酯是此药活性的主要成分，可以有效抑制ACE的活性，ACE活性被抑制后，肾素-血管紧张速-醛固酮系统作用也就被抑制住，进而起到降低血压的作用[3]。氨氯地平则一种二氢吡叮类Ca2+通道拮抗剂，也是目前效果持续时间较长的抗结剂，其对血管的作用也具有较高的选择性，可以有效对血管平滑肌的Ca2+通道进行抑制，从而使外周动脉血管扩张，进而起到降压的作用，氨氯地平半衰期较长，降压较为平稳，副作用少[4]。根据结果可以得知，观察组患者在两组患者治疗前血压对比没有显著差异的情况下，治疗后该组治疗效果以及血压下降程度均明显优于对照组，两组对比有显著差异(P小于0.05)。

综上所述，采用贝那普利联合氨氯地平治疗高血压效果显著，可以平稳有效的降低患者血压，具有较高的安全性，值得推广。

(作者单位：贵州省仁怀市人民医院)

[1]宋爱琴,王莹.贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压临床分析[J].中外医疗,2016,35(23)：114-116.

[2]邓碧霞,叶茂清.苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗高血压疗效观察 [J].吉林医学 ,2016,37(6)：1349-1350.

[3]罗苏敏.氨氯地平联合贝那普利治疗高血压临床分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(20)：105-106.

[4]谢燕军.探究贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压的临床效果[J].中国现代药物应用,2016,10(21)：83-84.