CO2激光联合5%咪喹莫特治疗女性尖锐湿疣的效果分析

●李雪梅

CO2激光联合5%咪喹莫特治疗女性尖锐湿疣的效果分析

●李雪梅

目的：研究CO2激光联合5%咪喹莫特治疗女性尖锐湿疣的效果。方法：选取2015年5月至2016年5月我院收治的女性尖锐湿疣患者98例，按照入院先后顺序，采取随机数字表法对患者进行分组，分为观察组对照组，每组49例。对照组患者给予CO2激光联合阿昔洛韦软膏进行治疗，观察组患者CO2咪喹莫特软膏进行治疗。观察两组患者的治疗效果，并对患者的复发情况及不良反应发生情况进行比较。结果：观察组患者治疗有效率为95.92%，对照组患者治疗有效率为73.47%，观察组患者复发率为6.12%，对照组患者复发率为22.45%，两组数据差异存在统计学意义(P＜0.05），两组不良反应发生率差异不大，不存在统计学意义(P＞0.05)。结论：CO2激光联合5%咪喹莫特治疗女性尖锐湿疣效果更确切，且复发率较低，更适合用于女性尖锐湿疣的临床治疗。

CO2激光；咪喹莫特；女性尖锐湿疣

女性尖锐湿疣是一种由于人乳头瘤感染引起的皮肤粘膜增生类疾病，也是一种性传播疾病，近年来由于高危性行为的发生，使尖锐湿疣的发病率逐年升高。临床上治疗尖锐湿疣主要有冷冻法、电灼法及激光治疗，其中激光治疗配合抗病毒治疗是较为常用且效果较为确切的方法之一，但由于尖锐湿疣具有一定的复发性，治疗容易但要做到根治存在一定难度，因此，对抗病毒药物的选择成为治疗尖锐湿疣中的重点研究方向[1]。本文旨在研究CO2激光治疗联合咪喹莫特软膏治疗女性尖锐湿疣的效果，故选取2015年5月至2016年5月我院收治的女性尖锐湿疣患者98例作为研究对象，采用对比分析的方法进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年5月至2016年5月我院收治的女性尖锐湿疣患者98例，按照入院先后顺序，采取随机数字表法对患者进行分组，分为观察组对照组，每组49例。患者纳入标准：生殖器周出现鸡冠状、菜花状或乳头状增生丘疹，经醋酸白检测呈阳性，病理学检验可见棘细胞空泡化病变。试验组患者年龄25-46岁，平均年龄为(30.71±5.33)岁，其中17例皮损呈现菜花状、18例皮损呈现乳头状，14例皮损呈现鸡冠状；对照组患者年龄23-45岁，平均年龄为(32.45±5.03)，其中18例皮损呈现菜花状，15例皮损呈现乳头状，16例皮损呈现鸡冠状，多数患者皮疹分布于阴唇与肛周部位，仅有13例皮疹分布于阴道壁及宫颈。以上患者资料差异均不存在统计学意义(P＞0.05)，故具有可比性。

1.2 方法

两组患者均接受CO2激光治疗，术前接受局部麻醉，对疣体底部进行处理，根据疣体大小，调整CO2激光频率，对疣体进行碳化并切除，切除后采用高锰酸钾进行创面清洗。对照组采用阿昔洛韦软膏治疗，涂于干燥创面上，2次/d；试验组采用5%咪喹莫特软膏，涂于干燥创面上，1次/2d，以上治疗1个月为1个疗程，治疗1个疗程。

1.3 观察指标

观察两组患者的治疗效果，并对患者的复发情况及不良发应发生情况进行比较。

1.4 疗效判定

将疗效划分为治愈、显效、有效及无效四个等级，标准如下：治愈：临床症状消失，醋酸白检验呈阴性；显效：临床症状基本消失，醋酸白检验呈现阴性；有效：临床症状有所改善，醋酸白检验呈现阴性；无效：临床症状无改善，醋酸白检验呈现阳性。有效率=治愈+显效+有效。

1.5 统计学处理

采用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计数资料采用x2检验；计量资料采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

观察组患者治疗有效率为95.92%，对照组患者治疗有效率为73.47%，两组数据差异存在统计学意义(P＜0.05），详情见表1。

表1 两组患者治疗效果比较(例，%)

2.2 两组复发率及不良反应比较

观察组患者复发率为6.12%，对照组患者复发率为22.45%，两组数据差异存在统计学意义(P＜0.05），两组不良反应发生率差异不大，不存在统计学意义(P＞0.05)，详情见表2。

表2 两组复发率及不良反应比较(例，%)

3 讨论

尖锐湿疣是一种由于HVP病毒感染引发的性传播疾病，主要通过高危性行为传播，对于女性而言，尖锐湿疣与宫颈癌的发病有着密切关系，因此，女性在治疗尖锐湿疣的同时更重要的是控制病情减少复发，本文采用CO2激光治疗联合5%咪喹莫特治疗女性尖锐湿疣，通过咪喹莫特的抗病毒疗效减少尖锐湿疣的复发[2]。

本文研究数据显示，观察组治疗效果较为理想，且复发率低于对照组，因此，CO2激光联合5%咪喹莫特治疗女性尖锐湿疣效果确切，且复发率低，预后效果良好，值得临床推广。

（作者单位：苍溪县人民医院）

[1]林兰,吴世友,张雷.CO2激光治疗联合咪喹莫特乳膏治疗女性尖锐湿疣的临床疗效观察 [J].中国性科学,2014,23(7)： 67-69．

[2]马燕利,王亮,蔡丽敏等．二氧化碳激光联合5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣120 例临床观察[J].现代生物医学进展,2013,13(5)：882-884.