感染控制中微生物检验在的价值

●李惠莲 张小瑜

感染控制中微生物检验在的价值

●李惠莲 张小瑜

目的：探讨微生物检验在感染控制中的价值。方法：选取108例感染患者作为研究对象，随机进行分组；对照组采取常规诊断及治疗方法控制感染，观察组在对照组的基础上，联合微生物检验，在确切诊断的情况下，采取靶向性强的药物治疗；随访7天，对比两组患者的感染控制情况，综合评价患者的临床疗效。结果：观察组轻度感染率显著大于对照组，中度感染率、重度感染率均显著小于对照组；观察组的感染程度显著轻于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组临床总有效率为92.59%，对照组临床总有效率为70.37%；两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：微生物检验在感染控制中的价值高，可提高对感染患者的诊治水平，抑制感染病情发展，协同提高临床疗效。

微生物检验；感染控制；价值

感染性疾病可由细菌、病毒等微生物感染引起的，致病微生物种类复杂，具有传染性、耐药性及突变性。对于感染患者的临床诊治，以经验性诊断为主，常采取经验性治疗，以广谱抗病原微生物药物治疗为主，治疗靶向性较差，且广谱抗病原微生物药物的用量较大，作为病原微生物耐药的重要因素，可继发严重感染。对此，为进一步提高对感染性疾病的诊治效果，常采取微生物检验，为临床诊治感染性疾病而提供依据，巩固感染控制效果。而本研究旨在探讨微生物检验在感染控制中的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2014年8月～2015年8月期间，治疗的108例感染患者作为研究对象，随机进行分组；对照组54例，其中男患29例、女患25例；年龄范围24.6～56.9岁、平均年龄(44.2±5.6)岁；感染性疾病：呼吸道感染31例、泌尿道感染12例、消化道感染11例；观察组54例，其中男患28例、女患26例；年龄范围23.2～58.6岁、平均年龄(45.4±5.2)岁；感染性疾病：呼吸道感染30例、泌尿道感染12例、消化道感染12例；两组患者一般资料具有可比性(P＞0.05)。

1.2 研究方法

对照组采取常规诊断及治疗方法控制感染，观察组在对照组的基础上，联合微生物检验，在确切诊断的情况下，采取靶向性强的药物治疗；具体如下：采用ID32E试条进行细菌鉴定，采用ATBG-5试条进行药敏试验，并采用半自动微生物分析仪进行检测、初筛、确诊，分别采取头孢类药物进行确诊试验，在加入克拉维酸后抑菌环直径增大5mm以上，判定为产β-内酰胺酶；根据微生物检验结果，采用靶向性强的治疗药物进行个体化治疗。

1.3 临床观察指标

随访7天，对比两组患者的感染控制情况，综合评价患者的临床疗效；感染判定标准：血常规检查发现白细胞计数显著增多，病情加剧或复发，出现各种炎症反应；根据生成气溶胶颗粒的数据对感染程度进行分组，分为轻度、中度和重度，且临床疗效分为治愈、有效和无效[1]。

1.4 数据处理

采用统计软件SPSS17.0对计数资料使用χ2检验。

2 结果

2.1 两组患者的感染控制情况对比

观察组轻度感染率显著大于对照组，中度感染率、重度感染率均显著小于对照组；观察组的感染程度显著轻于对照组，差异显著(P＜0.05)；见表1。

表1 两组患者的感染控制情况对比[n(%)]

2.2 两组患者的临床疗效对比

观察组临床总有效率为92.59%，对照组临床总有效率为70.37%，差异显著(P＜0.05)；见表2。

表2 两组患者的临床疗效对比

3 讨论

随着新型微生物的不断出现，致病微生物的突变性及耐药性问题逐渐严重，加强微生物检验在感染控制中的应用，为临床诊治感染性疾病而提供依据。在临床上，感染性疾病的致病微生物具有多样化，而抗致病微生物的化学药物的广泛应用，并不能显著改善感染性疾病的病情，甚至可导致致病微生物产生耐药，菌群失衡，继发二重感染。通过微生物检验，明确感染患者的病因，根据致病微生物的类型，药敏试验结果，为感染患者提供靶向性治疗药物。在微生物检验中，有利于对致病微生物进行有效鉴别，包括致病微生物的种类、类型，操作简单、花费时间短及结果准确率高，在感染性疾病的早期，可及时给予控制措施，提高药物的疗效及安全性。司珩[2]研究指出，在感染患者采取微生物检验后的治疗中，针对性强的用药治疗方案，可有效减少致病微生物耐药的情况发生。此外，王丽娜[3]研究认为，微生物检验中的致病微生物鉴别试验和药敏试验，可显著提高对感染病情的控制效果。在本研究中，观察组轻度感染率显著大于对照组，中度感染率、重度感染率均显著小于对照组；观察组的感染程度显著轻于对照组；此外，观察组临床总有效率为92.59%，显著大于对照组的70.37%，与上述研究结果及结论相一致，进一步提示微生物检验在感染控制中的价值高，可提高对感染患者的诊治水平，抑制感染病情发展，协同提高临床疗效。

（作者单位：重庆市忠县汝溪中心医院）

[1]潘红.微生物检验在感染控制中的应用[J].中国医药指南,2013,15(36):470-470.

[2]司珩.微生物检验在感染控制中的应用[J].中国实用医药,2015,07(27):52-53.

[3]王丽娜.微生物检验在感染控制中的应用[J].延边医学,2015,17(8):195-196.