医患沟通满意度影响因素分析

●罗溪

医患沟通满意度影响因素分析

●罗溪

目的：分析和研究医患沟通满意度的影响因素，为临床护理提供实验依据。方法：医院自己设计调查问卷，问卷的主要内容为影响医患沟通满意度的影响因素。对本院部分门诊医生和患者进行问卷调查。结果：调查结果显示，医生的沟通技巧、信息沟通、时间以及医患之间的信任情况等是影响医患沟通满意度的重要因素。结论：医生的沟通技巧、信息沟通、时间以及医患之间的信任情况等对医患沟通满意度的影响较大，因此要求医生能够从这些方面着手，提高医患沟通的满意程度。

医患沟通；满意度；沟通技巧

近年来，医患纠纷案例不断增加，患者对医患沟通的满意度不断下降，对此，医院必须要求医患沟通满意度的影响因素进行调查分析，然而采取有效的措施予以应对[1]。因此，本次实验对本院部分门诊医生和患者进行问卷调查进行了回归性研究，研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

医院自己设计调查问卷，问卷的主要内容为影响医患沟通满意度的影响因素。调查对象为本院的所有门诊医生和患者，其中，患者有280例，医生为160例。排除非正式医生如实习生和进修生，患者排除儿童患者及美元经过诊治而直接拿药的患者。

1.2 方法

问卷调查的主要内容包括：医患沟通满意度调查、医生沟通技巧评分、医患沟通的重点如情感沟通、医学信息沟通等以及沟通时间、调查对象的基本信息等，每个侧重点分为若干个不等的条目进行调查。

对本院160例门诊医生和280例患者进行问卷调查，对每位医生和患者问卷调查一次。有效问卷例数为430例，其中，医生调查问卷有效数为155份，患者问卷调查有效数为275份。

1.3 疗效判定

医院自制护理满意度调查问卷，问卷共有20题，前16题为客观题，每题3分，后4题为主观题，每题13分。总分100分，根据问卷调查的得分确定患者对护理的满意度。其中，92分≤非常满意≤100分，78分≤一般满意＜92分，0分≤不满意＜78分。

治疗总满意度=（非常满意例数+一般满意例数）/治疗总例数×100%

1.4 统计学分析

患者数据采用SPSS15.5统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(x±s )表示，采用t检验；计数资料的比较采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

调查结果显示，医生的沟通技巧、信息沟通、时间以及医患之间的信任情况等是影响医患沟通满意度的重要因素。其中，在155例医生的问卷调查中，60例（38.71%）医生表示在沟通技巧上较为缺乏，30例（19.35%）表示信息沟通率较低，80例（51.61%）医生表示沟通时间经常少于十分钟，65例（41.94%）医生认为医患之间信任程度较低。在275例患者的问卷调查中，123例（44.73%）患者认为医生难以沟通，91例（33.09%）表示信息沟通率较低，139例（50.55%）患者认为沟通时间较少，146例（53.09%）患者认为医生不值得信任或者对医生的信任程度不高。

3 讨论

本次实验为了分析和研究医患沟通满意度的影响因素，为临床护理提供实验依据，对本院160例门诊医生和280例患者进行了问卷调查。调查结果显示，医生的沟通技巧、信息沟通、时间以及医患之间的信任情况等是影响医患沟通满意度的重要因素。因此，医院需要采取的措施包括以下几个方面：

第一，要求医院能够加强对医患沟通的正面教育和宣传。正面教育包括两个方面的教育，一方面是针对医院门诊医生的教育，另一方面则是对于大众的思想观念宣传。在门诊的教育中，医院需要加强对本院医生思想观念的重视，采用有效的宣传手段如举行讲座、发放医患沟通手册等，使门诊医生能够认识到加强医患沟通、营造和谐医患关系的重要性，为提高医患沟通满意度奠定一定的基础[2]。此外，医院也需要对社会大众进行媒体宣传，借助互联网技术和现代传媒的力量，转变大众对医患关系的认识，积极营造健康向上的医患关系舆论，为改善医患关系奠定社会环境基础。

第二，加强对门诊数量的控制。在很大程度上，医生与患者之间的沟通无效甚至出现沟通纠纷来自于医生工作压力的加大，在长时间的看诊之后，医生的身心均会受到一定的影响，因此容易缺乏沟通的耐心，也必须要求缩减沟通的时间、简化沟通的内容[3]。因此，医院需要从这些方面着手，加强对医院门诊量的控制，减轻医生的工作压力，也为加强医生和患者之间的有效沟通提供时间和空间基础。

第三，多进行医学信息的沟通。医生在与患者进行信息沟通时应该要注意把握沟通的具体方向，满足患者的就诊需求，解决患者迫切关注的问题[4]。对于大部分患者而言，患者问诊的主要目的即是了解与自身疾病相关的知识，因此医生在沟通过程中应该尽可能为患者提供医学有关信息，对患者的疑问进行耐心地解答。

第四，提高医生的沟通技巧。当前不少医生在沟通能力上出现很大的问题，是导致患者对沟通的满意度不高的重要原因。这与医生的思想观念以及接受的教育有着密切的关联，部分医生尤其是年轻医生由于经验不足，在与患者进行沟通时没法掌握更多的沟通技巧，经常会出现医生和患者沟通不畅、医生沟通表达能力不强等问题，从而引发患者对医生的不满，降低医患沟通的满意度[5]。因此，要求医院能够加强对医生沟通能力的培训，为医生进行专业的沟通技能指导，帮助提高医生的沟通技巧，从而提高医患沟通的满意度。

综上，医生的沟通技巧、信息沟通、时间以及医患之间的信任情况等对医患沟通满意度的影响较大，因此要求医生能够从这些方面着手，提高医患沟通的满意程度。

（作者单位：德阳市人民医院）

[1]夏云,李再,刘慧中等.某三甲医院医务人员对影响医疗纠纷的医患沟通因素的认知分析[J].中国医院,2016(01):44-45.

[2]姚红,刘雪云,傅昌等.深圳市坪山新区居民社区卫生服务满意度及其影响因素研究[J].中国全科医学,2017(04):423-426.

[3]兰光辉,吉天天,高曙宏.某院住院病人满意度影响因素分析[J].中国卫生质量管理,2014(06):68-70.

[4]王凤霞,王璋琳,许振丹.影响临床护生沟通满意度的因素分析[J].护理研究,2015(26):3323-3324.

[5]舒麟渊,盛露露,高婧等.急诊医患沟通现状及满意度调查分析[J].中国卫生质量管理,2017(01):59-61.