个体化护理对于胆结石手术护理患者的临床效果

●冯萌娜

个体化护理对于胆结石手术护理患者的临床效果

●冯萌娜

目的：探究个体化护理对胆结石手术患者的临床效果，为临床提供指导。方法：以来我院就医的38例胆结石手术患者（2013年12月至2016年12月）作为本次研究的观察对象，使用随机数字表法对38例胆结石手术患者进行分组。个体化护理组19例患者实施个体化护理干预，普通护理组19例患者实施普通护理干预，比较两组胆结石手术患者的焦虑、抑郁评分及满意度。结果：个体化护理组胆结石手术患者护理后的焦虑、抑郁评分分别为（39.63±2.75）分、（37.35±2.22）分，相比对照组明显更低，但满意度评分为（89.69±4.58）分，相比对照组明显更高，P＜0.05。结论：采取个体化护理干预胆结石手术患者效果显著。

个体化护理；胆结石；手术；效果

手术治疗是目前临床治疗胆结石的主要方法，但临床发现，术前，较多患者易出现不同程度的心理负性情绪，这十分不利于手术的顺利开展，所以，对其实施相关的护理干预十分必要[1]。本研究对胆结石手术患者分别实施个体化护理、普通护理干预，报道如下。

1 资料和方法

1.1 资料

以来我院就医的38例胆结石手术患者（2013年12月至2016年12月）作为本次研究的观察对象，使用随机数字表法对38例胆结石手术患者进行分组。38例胆结石手术患者及其家属对此次研究知情同意。

个体化护理组19例手术患者上限和下限年龄分别为63、28岁，19例患者年龄均数为（45.75±6.73）岁，男女分别为12（63.16%）、7（36.84%）例。

普通护理组19例手术患者上限和下限年龄分别为62、27岁，19例患者年龄均数为（45.67±6.69）岁，男女分别为11（57.89%）、8（42.11%）例。

个体化护理组和普通护理组胆结石手术患者的资料经统计发现无明显区别，P＞0.05，组间可对比。

1.2 方法

普通护理组患者应用普通护理，主要是指对19例胆结石患者的病情状况及基础生命体征评价指标进行监测，告知患者相关药物的服用方法，给予其合理的饮食建议，做好相关术前检查及术前准备，术中配合操刀医师的工作，术后对患者基础生命体征评价指标实施监测等。

个体化护理组19例患者应用个体化护理，具体护理措施为∶（1）建立个性化档案∶患者入院后，结合患者的实际情况为其建立个性化电子档案，详细记录患者的疾病状况、饮食喜好、文化程度等，并结合了解的信息为患者制定个性化护理方案。（2）健康宣教∶结合患者的受教育程度，向其讲解胆结石的发病原因、危害及治疗方法，重点向其讲解手术治疗的意义及必要性，必要时，可详细向患者及其家属介绍手术医师的相关信息，增强患者的治疗信心。（3）心理护理∶由于患者对手术的不了解及疾病带来的痛苦，易存在焦虑、抑郁、担心、恐惧等心理障碍，为缓解患者心理压力，护理人员可主动向患者讲述手术成功病例，增强其信心，并可以播放患者喜欢的音乐、电视节目，以转移其注意力，多给予其鼓励，必要时可指导其进行深呼吸、肢体放松等训练。（4）术后护理∶术后，护理人员应加强对患者实施监护。对引流的患者，应加强巡视，以免引流管出现折叠、脱落、扭曲等现象，并详细记录引流液的量及性质。同时，对患者进行疼痛评估，对疼痛难忍的患者，可遵医嘱给予其相关的镇痛药物，以提高其舒适度。

1.3 评估指标

比较个体化护理组和普通护理组患者的满意度、焦虑评分及抑郁评分。焦虑、抑郁评分分别选择焦虑、抑郁自评量表[2]进行评定，总分均为100分，超过50分表示存在焦虑、抑郁现象，评分越高，即焦虑及抑郁程度越严重。满意度选用纽卡斯尔护理满意度量表[3]进行评定，满分100分，满意度越高，即得分越高。

1.4 统计学分析

对研究中的评定指标选择统计学软件（SPSS19.0）进行对比研究，P＜0．05，差异有统计学意义。

2 研究结果

个体化护理组胆结石手术患者护理后的焦虑、抑郁评分分别为（39.63±2.75）分、（37.35±2.22）分，相比对照组明显更低，但满意度评分为（89.69±4.58）分，相比对照组明显更高，P＜0.05，如表1∶

表1 比较两组胆结石手术患者的焦虑、抑郁及满意度评分（分）

3 讨论

胆结石属于临床常见的疾病之一，且近些年随着人群饮食结构及生活习惯的改变，胆结石的患病率逐年增加，对人群的生活质量及身心健康造成了一定的威胁[4]。目前，手术治疗已成为临床治疗胆结石的常用方法。

手术属于临床常见的应激源之一[5]，较易使患者在手术治疗期间产生害怕、抑郁、恐惧、担心、焦虑等负性情绪，所以，为保证手术的顺利开展，对接受胆结石手术治疗的患者实施相关的护理措施尤为必要。本研究为探究个体化护理对胆结石手术患者的临床效果，对胆结石手术患者分别实施一般护理、个体化护理干预，研究发现，一般护理更具有普遍性，针对性不强，未充分考虑到患者之间的差异性及多样性，护理效果欠佳。而个体化护理更具有针对性及个体性，可有效结合患者的差异性及实际情况对其实施针对性护理干预措施，可显著提高患者对护理工作的满意度，护理效果更显著[6]。

对此次研究结果进行比较发现，个体化护理组胆结石手术患者护理后的焦虑、抑郁评分分别为（39.63±2.75）分、（37.35±2.22）分，相比对照组明显更低，但满意度评分为（89.69±4.58）分，相比对照组明显更高，这充分显示个体化护理的干预效果明显优于一般护理的效果，有助于消除患者的焦虑及抑郁等负性情绪，增加患者对护理工作的满意度。

综上所得，采取个体化护理干预胆结石手术患者效果显著，值得推广。

（作者单位：锡山人民医院东亭分院）

[1]荣爱琴,郝静.集体健康教育在腹腔镜胆结石手术中的应用[J].中国卫生质量管理,2014,21(5):58-59.

[2]刘少佳,杨芳,石正娟等.个体化护理对胆结石择期手术患者术前负性情绪及术后生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(20):86-88.

[3]金越.胆结石手术患者应用个体化护理的价值探析[J].中国现代药物应用,2015,9(20):255-256.

[4]李敏.个体化护理对胆结石手术患者心理状态与生活质量的干预价值[J].中国伤残医学,2016,24(5):146-147.

[5]李艳.个体化护理对胆结石手术患者心理状态及生活质量的影响[J].中国医药科学,2016,6(20):128-130,134.

[6]吴换好,黄秀凤.胆结石手术患者的心理状态、生活质量评估及护理效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(16):2111-2113.