血液透析护理中采用舒适护理的效果分析

●李满云

血液透析护理中采用舒适护理的效果分析

●李满云

目的：探讨血液透析护理中采用舒适护理的效果。方法：研究来自我院2015年8月至2017年1月期间收治的100例血液透析患者，依据不同护理分为对照组与观察组各50例，对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，分析两组患者护理后的效果反馈差异。结果：在焦虑、抑郁评分上，观察组护理后改善幅度显著高于对照组，两组对比差异具有统计学意义，p＜0.05；在护理满意率上，观察组为100%，对照组为86%，两组对比差异具有统计学意义，p＜0.05。结论：血液透析护理中采用舒适护理可以有效的改善患者焦虑、抑郁不良心理为状态，提升身心舒适度，提高患者护理满意度，构建和谐护患关系。

血液透析护理；舒适护理；护理效果

血液透析是对于肾功能衰竭患者而言是一种有效的生命维持辅助手段，但是由于疾病带来的生理与生活局限性，患者在心理层面会产生较大的压力，焦虑、抑郁等情绪较为突出，甚至丧失生活的自信心[1]。对于该类患者，不仅要提供良好的透析治疗护理专业技术操作，还需要积极的关注其身心其他诉求，保证治疗体验的舒适度，建立积极人生观，有助于患者更好的配合治疗进行，构建和谐的护患关系。本文通过研究来自我院2015年8月至2017年1月期间收治的100例血液透析患者，分析运用舒适护理后的效果反馈效果，现报告如下∶

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究来自我院2015年8月至2017年1月期间收治的100例血液透析患者，依据不同护理分为对照组与观察组各50例，对照组男性29例，女性21例；年龄范围为（54.2±6.4）岁；文化程度上，初中及以下为26例，高中为15例，大学为9例；疾病情况中，糖尿病肾病患者19例，慢性肾小球肾炎者16例，小动脉性肾硬化症9例，多囊肾为1例；梗阻性肾病为5例；观察组男性27例，女性23例；年龄范围为（56.8±5.3）岁；文化程度上，初中及以下为25例，高中为17例，大学为8例；疾病情况中，糖尿病肾病患者21例，慢性肾小球肾炎者14例，小动脉性肾硬化症10例，多囊肾为2例；梗阻性肾病为3例；所有患者均同意护理与研究工作的进行，签署对应同意书。两组患者在年龄、性别与病情等情况上没有显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，具体操作如下∶

1.2.1 环境管理

要保持透析室内空气新鲜流通，提供电视机、报刊杂志、音乐等舒缓情绪与消遣的娱乐工具，适宜的摆放绿色植物，让环境有一定生机感，保持柔和充分的光照，避免室内昏暗而产生的心理负面暗示。提供舒适的卧位或者半卧位设施，做好温度与湿度的控制，温度控制在22℃至25℃，依据季节变化做合理调控，湿度控制在50%至60%[2]。如果有水肿情况，可以辅助患者做好体位更换，提供舒适柔软的卧位床铺设置。病情严重者可以做好帷帘的隔离维护，保证患者得到不受打扰的治疗环境，保证环境的安静舒适，避免嘈杂环境造成的不良心理刺激。

1.2.2 心理护理

患者由于疾病带来的生理压力、经济压力、生活局限性，会存在一定程度的焦虑、抑郁等不良心理问题，需要充分的做好护患沟通，针对患者性格、年龄、文化程度、病情、家庭情况、宗教信仰等状况做针对性心理沟通与安抚，让患者保持积极的生活态度，配合治疗进行。要做好家属的心理沟通与安抚，避免家属对患者构成心理压力，提供家属良好的家庭环境，让患者得到更大程度的生活便利感与舒适感[3]。要及时的回复患者提问，避免患者对疾病不理解产生的误解与压力，做好必要的健康宣教。期间要细致到观察患者生理反应与感受，及时作对应护理需求。可以运用放松疗法、音乐疗法等方式让患者感受到生理的舒适感。透析治疗时间长，甚至可以通过一定身体按摩来提升生理舒适度。

1.3 评估观察

观察两组患者焦虑、抑郁评分，采用焦虑、抑郁自评量表进行，评分越高代表情况越严重。同时观察两组患者护理后的满意度情况，采用百分制问卷调查表进行，包括护理处理技术、服务态度、沟通等各方面能力的评估，90分至100分为很满意，80分至89分为基本满意，不足80分者为不满意范围，满意率=很满意率+基本满意率。

1.4 统计学分析

收集两组患者护理后数据通过spss17.0分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，以p＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后焦虑、抑郁评分情况

如表1所示，在焦虑、抑郁评分上，观察组护理后改善幅度显著高于对照组，两组对比差异具有统计学意义，p＜0.05；

表1 两组患者护理前后焦虑、抑郁评分状况（‘x±s，分）

2.2 两组患者护理后满意度情况

见表2，在护理满意率上，观察组为100%，对照组为86%，两组对比差异具有统计学意义，p＜0.05。

表2 两组患者护理后满意度情况[n(%)]

3 讨论

在血液透析护理中采用舒适护理主要是让患者得到生理、心理层面的舒适感，提升治疗的配合度，从而发挥血液透析治疗的效果。具体操作中，对护理人员沟通技巧、患者观察能力、透析患者特点的了解程度有较大的考验，从而才能提供患者个人所需的舒适护理服务内容，提升护理针对性，从而发挥护理工作的价值。因此日常不仅要做好护理技术指导，同时也需要配合相关知识的教育，让护理人员能够充分应对患者治疗中所需。

（作者单位：湘潭市第一人民医院）

[1]杜萍.舒适护理在老年血液透析患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2015,19(22):125-127.

[2]沈雪美.舒适护理在血液透析患者中的应用效果分析[J].中国当代医药,2015,(7):188-189.

[3]耿巧玲.舒适护理干预在血液透析患者中的应用效果分析[J].中国实用医药,2015,(4):200-201.