高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究

●陈凤珍

高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究

●陈凤珍

高危妊娠是孕妇妊娠期间的主要致病因素，不仅诱发各种并发症，还危害母婴生命健康。因此，需根据孕妇产前需求做好护理干预工作，以在减轻孕妇应激反应的同时，提高护理质量。

高危妊娠；护理需求；护理干预

高危妊娠是孕妇妊娠过程中极有可能出现的致病因素，使孕妇分娩后出现各种不良症状，从某种程度上降低妊娠质量，情况严重时还会难产，危害母婴健康。目前，我国的高危妊娠病发率相对较高，做好孕妇的产前护理，不但能增强生存质量，还能保护母婴生命。为更好判定高危妊娠孕妇的护理干预效果，现从以下综述。

1 高危妊娠概述

所谓的高危妊娠是对孕妇、胎儿生命健康具有严重危害的致病因素，孕妇患有的各种疾病、并发症，和社会、不良环境等因素的影响，均会导致胎儿死亡、早产等，增加临床病死率。调查结果显示[1]，高危妊娠多于妊娠3个月左右发生，伴有程度不同的腹痛、阴道流血等症状，若孕早期未流产，上述症状极有可能在妊娠中期消失，但从实际情况来看，妊娠期间无法准确发现宫角妊娠、正常妊娠，解剖期间并不存在绝对性的界限。因此，临床需加大高危妊娠孕妇的检查力度，以更好发现早孕的轻微症状。

2 高危妊娠产妇的产前护理需求和护理干预

2.1 产前护理需求

临床实践表明，高危妊娠产妇临床产前的护理需求主要包括这样几个方面：孕妇对高危妊娠疾病知识的了解度，孕妇身体情况，孕妇心理问题，孕妇家庭的经济负担，胎儿情况，孕妇的家庭责任，和孕妇相关的社会支持系统。

2.2 护理干预

（1）心理护理因高危妊娠病症的特殊性，再加上孕妇不够了解疾病知识，极有可能出现影响结果的现象。若孕妇为前置胎盘，易出现担心大出血、危害胎儿健康的问题。部分孕妇不了解高危因素，普遍认为需剖宫产处理。并且，孕妇入院期间易出现恐惧、紧张等不良心理，影响最终的处理结果。针对这种情况，护理人员需热情招待，加大和孕妇的交流力度，建立友好关系；认真向其讲解科室在高危妊娠上取得的成就，向孕妇阐述合理控制自身情绪的作用，以在增加孕妇安全感的情况下，减轻孕妇疼痛度。另外，叮嘱孕妇家属做好孕妇的疏通、交流工作，鼓励家属给予孕妇足够的关心[2]。若护理人员发现孕妇过于焦虑，应借助系统脱敏措施消除，进而更好降低孕妇对分娩的恐惧感，提高分娩信心。

（2）饮食和卧床干预根据孕妇身体情况制定合理的饮食方案，以增强机体营养，满足胎儿的生长、发育需求。若临床检查期间发现胎儿发育迟缓，可为其提供足量蛋白质。同时，还需适当补充氨基酸、维生素；若发现孕妇伴有糖尿病，应适当控制食物摄入量；若孕妇合并高血压，需根据孕妇病情减少含盐类食物的摄入量。另外，护理人员还需叮嘱孕妇卧床休养，这样能改善子宫胎盘的血液循环现状，减轻对肾脏的压迫力、心血管系统负担，以在帮助胎儿正常生长、发育的情况下，从根本上预防发育迟缓的发生。

（3）外部环境干预安静、舒适的居住环境，对提高高危妊娠孕妇生活质量，预防不良妊娠结局意义重大。因此，护理人员需为孕妇营造安静的外部环境，在病房内张贴和高危妊娠相关的图片，并摆放合适的鲜花，保证孕妇处于身心愉悦状态；加大和孕妇的交流、沟通力度，做好操作能力的培养工作，从而保证每位护理人员具备过高的心理素质，充分掌握和孕妇沟通的正确方法，根据孕妇心理特征，制定个性化的疏导计划，以更好消除孕妇不良心理[3]。另外，做好孕妇的监护指导，指导孕妇及其家属掌握胎动次数的记录方法。若胎心、胎动正常，能保证孕妇情绪的正常化，这对孕妇是一种安慰。若孕妇自行监控期间，发现胎心、胎动异常，因立即就医，以更好预防、纠正高危因素。

（4）风险预防护理加大高危妊娠孕妇的临床检查力度，认真、详细的分析孕妇体质。临床观察、处理过程中，医护人员需全面控制伴有高血压病症的孕妇情况，分析极有可能出现的羊水过多、收缩压上升等状况，降低高血压风险的发生率。针对极有可能出现心脏异常的孕妇来讲，需重视心脏杂音的检查处理，并及时处理伴有程度不同的先天性心脏不足、妊娠贫血情况的孕妇。此外，还应做好伴有胎盘前置、胎盘早剥等情况孕妇的预防处理工作，以及时发现潜在性妊娠风险，及时制定有效措施进行处理[4]。

3 小结

综上所述，高危妊娠是一种危害母婴生命健康的病症，需引起临床医护人员的重视。一般来讲，高危妊娠孕妇临床产前易受外界、自身因素的影响，出现紧张、恐惧等心理，从某种程度行降低分娩质量，致使其出现严重的心理障碍。再加上孕妇不够了解高危妊娠危害，间接加大着风险发生率。因此，需做好孕妇的护理干预，比如：全面分析孕妇指标，针对极有可能出现的不良情绪制定有效的解决措施，以在消除不良心理的情况下，提高治疗配合度；认真、详细的向孕妇讲解高危妊娠疾病知识，借助健康教育、放松疗法等增强护理质量，预防不良结局，提高分娩成功率。

（作者单位：贵州省惠水县妇幼保健计划生育服务中心）

[1]张素芹.高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究[J].中国卫生产业 ,2014,16(11)∶39-40.

[2]吴艳霞.高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究[J].北方药学 ,2014,22(2)∶180-180,181.

[3]王艳芝.高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究[J].当代护士（下旬刊）,2016,28(12)∶76-77.

[4]徐培芝.高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究[J].大家健康（下旬版）,2016,10(1)∶234-235.