放射设备的维修保养和管理

刘 哲，牛 刚

（吉林省结核病医院，吉林九台 132011）

当前，我国各级医院为了提高本院的医疗技术水平，往往都是采取大量购置各种先进的医疗设备的方式来提高医院的医疗科技水平。医疗设备的使用管理也自然成为医院管理的一项重要内容。其中放射科是医院各科室里比较重要的一个辅助科室，放射科采购的放射设备装备水平的先进程度将直接影响到相应的临床医生的诊断和治疗的准确性。同时，在放射设备的使用中如何更好地进行管理与维护，也将会直接关系到能否充分发挥放射设备的最大的经济效益和社会效益。为此，医院管理者和设备管理者必须对放射设备的使用、管理予以重视及人才的重点培养。

1 放射线机的维护原则

1.1 环境要求

机器应安置在空气流通，环境整洁干燥的室内，忌潮湿、高温和日光直晒。经常保持机器外整洁光滑，控制台应定期打开前后壁板（如6个月～1年），对内部进行检修除尘。重点检查各种接触器和继电器触头，观察是否有电蚀和不清洁现象。一般情况下可用丝绸布擦拭干净，程度严重者可购买同类元件，进行更换。此外还需要注意各元件和接线头是否有松脱和移位现象，并随时给予坚固。遇有个别元件损坏，应深入查明原因后再更换，更换后并应对有关数据进行测定调整后才能使用[1]。

1.2 放射线机对电源电压的要求

要定期检测供电电源运行情况，认真检查电源电阻值（或电源电压降）有没有异常变化，切实履行机器对电源的苛刻要求[2]。

1.3 高压发生器的检测

1.3.1 定期清洁处理高压发生器及球管头的高压插座和电缆插头，并均匀涂满新的脱水凡士林或硅脂。

1.3.2 高压发生器或治疗机的油循环装置如需要补充新油，应取得当地电力部门协助，检查新油性能，合格后方能注入。绝缘强度不低于3 000 V/2.5 mm有效值。

1.4 放射线球管头的保养

1.4.1 放射线球管头是精密配件，在操作过程中一定要小心谨慎，避免产生直接的撞击。

1.4.2 放射线球管头如果长期没有使用或者需要更换新管，在使用前要进行一下训练，使用过程中如发现有放电声，应立即停止使用，待排除故障后再使用。

1.4.3 放射线球管头一定要在容量范围内使用，切忌表面温度过热（应<70℃），并且要保证放射线球管头有足够的间歇时间。

1.5 机械部位的保养

1.5.1 经常注意各运动部位的工作是否正常，特别留意钢丝绳的磨损情况，发现有毛刺现象及时更换，并定期擦拭干净，并加注润滑油。

1.5.2 要经常检查各部件之间的固定螺钉、螺母、销钉是否有松脱现象，如有松动应及时紧固。

1.5.3 要经常检查各制动装置是否可靠，制动力是否达到规定的要求（10 kg）。

1.5.4 注意各平衡系统是否失衡，如有不平衡现象，应及时调整，使之重新达到平衡，保证操作力不大于5 kg。

2 放射设备的使用与保养

放射设备是非常精密的仪器，在使用管理中，只有对其进行科学的维修保养，才能确保仪器的正常运转，发挥仪器的作用。

2.1 由专人保管

对于刚购进的大型放射设备，尤其进口设备，医院必须要安排具有专业知识和工作责任心比较强的专业技术人员具体负责，由专人包管。

2.2 建立设备定期保养制度

为减少故障发生概率，制定设备的定期保养制度是完全有必要的，有了良好的日常维护保养才能减少放射设备故障的发生，才能有效延长设备的使用期限[3]。

2.3 加强设备使用环境的检查

为了保证放射设备的正常运行，医院要做好对机房环境的必要改造，比如要做到机房的防尘、防潮以及防高温，其中对于水、电和地线等都要做到严格的净化处理，只有做好设备的防护工作，保证放射设备有一个良好的使用环境，才能发挥放射设备的价值[4]。

3 放射仪器的维护与更新

医院里的一些放射设备因为缺乏行之有效的维护保养措施，进而连续发生故障并反复维修更换零部件，这样就造成了维修成本过高，因此就有必要考虑仪器的更新问题了[5]。

3.1 管理技术人员必须要全面掌握仪器的使用情况

设备管理技术人员必须要全面掌握仪器的使用情况，以便于更加全面地安排检修工作。

3.2 小毛病及时修理

设备管理技术人员要严防设备出现“带病”工作状态，避免因小故障而造成设备的更大损坏。

综合以上阐述要点，结合实际工作中所总结的一些观察和经验，供大家参考。

[1]饶利民.浅谈提高医疗设备维修的时效性[J].医疗卫生装备,2006,21(5):3-13.

[2]吕玉玲,张西亚,陈群英.加强医疗急救设备质量监控的探讨[J].生物医学工程与临床,2009,18(6):56-57.

[3]杨玉志,房燕玲,汤志卫.三甲医院医疗设备维修方式选择的权重指标分析[J].中国医疗设备,2008,40(11):79-80.

[4]范瑶华,岳保荣,刘澜涛.医学放射设备现状及分析[J].中国医学装备,2005,12(2):32.

[5]刘必跃.放射检查存在的安全隐患及对策探讨[J].医疗卫生装备,2008,10(1):34.