综合护理干预对提高糖尿病治疗依从性及满意度的效果分析

●府青虹

综合护理干预对提高糖尿病治疗依从性及满意度的效果分析

●府青虹

目的：探讨综合护理干预对提升糖尿病患者治疗依从性及满意度的效果。方法：选取我院收治的68例糖尿病患者，随机分为观察组和对照组各34例，分别予以综合护理干预和常规护理。对两组患者的干预后治疗依从性及满意度进行比较。结果：观察组患者治疗依从率高于对照组 (P＜0.05)。观察组患者护理满意度明显高于对照组 (P＜0.05)。结论：综合护理干预能提升糖尿病患者的治疗依从性，同时能提升护理满意度，值得推广。

护理干预；糖尿病；治疗依从性

糖尿病是一种慢性疾病，在临床中的发病率较高，患者多以血糖升高为主要表现。糖尿病不能治愈，只能控制病情发展，因此，临床治疗的目的在于控制疾病发展。由于本病病程较长，在治疗过程中很容易有依从性低下的情况，影响了血糖控制，因此，在患者治疗的过程中也需要对其治疗依从性进行管理[1]。本次研究抽选我院收治的68例糖尿病患者分组研究，以探讨综合护理干预对提升糖尿病患者治疗依从性及满意度的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选2016年1月-2016年12月间我中心收治的68例糖尿病患者，随机分为两组各34例，观察组采取综合护理干预，对照组采取常规护理。观察组年龄为34-65岁，患者平均年龄为（52.4±11.5）岁，对照组年龄为36-71岁，患者平均年龄为（52.5±11.3）岁；观察组患者男性18例，女性16例，对照组患者男性17例，女性17例；观察组患者病程平均为（5.6±3.9）年，对照组患者病程平均为（5.7±3.8）年；观察组患者空腹血糖水平平均为（8.3±0.9）mmol/L，患者餐后2h血糖平均为（13.2±0.7）mmol/L；对照组患者空腹血糖水平平均为（8.4±0.8）mmol/L，患者餐后2h血糖平均为（13.3±0.9）mmol/L，两组一般资料比较无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组给予常规护理，评估患者的病情，并对患者进行相应的用药管理、治疗指导，同时要对患者病情进行记录，遵医嘱对患者进行健康宣教。

1.2.2 观察组

观察组患者在对照组的基础上予以环境护理、心理护理、饮食指导、运动指导等综合护理干预。

（1）心理护理

由于患者病程长，很容易出现不良心理情绪，对健康、生活造成影响，甚至影响疾病的治疗。护士要对患者心理情绪进行评估，并给予针对性的心理护理干预，以帮助其消除不良情绪[2]。护士还要对患者病情发展进行定期询问，以患者提供情感支持。

（2）环境护理

对于患者来说，外在环境也会对患者心情、疾病的治疗带来不同的影响。因此要对周遭环境进行管理。护士要给患者提供一个温馨、舒适的休息环境，可适当允许患者布置病房，让患者在相对熟悉的环境中进行治疗，消除患者陌生感[3]。护理人员也要保证病室空气、温度、湿度适中，提升患者舒适度。

部分患者对疾病的治疗存在一定的疑虑，对疾病相关知识了解程度也不深，因此，很容易出现治疗依从性差的表现。护士要为患者讲解疾病的相关知识，让其进一步了解疾病的相关知识，减少由于未知带来的恐慌[4]。护理人员同时也要告知患者疾病治疗过程中常见的影响因素，帮助患者更好的识别危险因素，提升患者自我管理能力。

（3）饮食指导

糖尿病患者的饮食与其疾病的发生、发展有着直接的关系，护理人员要对患者血糖状况进行评估，同时也要对患者疾病进行评估，讲解相关的营养知识，让患者能够更好的配合治疗。护理人员可以为患者制定饮食食谱，监督患者饮食。

（4）运动指导

此外，还要对患者的运动进行指导，良好的运动能够提升患者免疫能力，更有利于血糖控制。

1.3 观察指标

采用我院自制的调查量表对其治疗依从性进行评估，并评估患者护理满意度。

1.4 评价标准

依从性：90分以上为治疗依从性高，75-89分为良，75分以下为依从性差。依从率=依从性高比例+依从性良比例。

满意度：分为满意、一般不满意三个指标，满意度=满意比例。

1.5 统计学处理采用spss17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，计量资料采用±S表示，资料采用t值检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗依从率比较

观察组患者治疗依从率高于对照组，比较存在明显差异(P＜0.05)，详见表1。

表1 治疗依从性

2.2 护理满意度比较

观察组患者护理满意度明显高于对照组，比较存在明显差异(P＜0.05)，详见表2。

表2 护理满意度比较

3 讨论

糖尿病是一种终身性疾病，本病的发生、发展与患者自身的生活习惯、饮食行为、服药依从性均有着直接的相关性。规律的生活、良好的治疗依从性能够有效控制患者血糖发展，同时减少患者并发症发生率。对糖尿病患者来说，在疾病治疗、管理的过程中，其很容易因为自我管理意识差、对相关疾病知识了解程度低下而出现病情恶性发展的情况。

护理干预能促进患者加强对自己疾病的认识，以帮助患者掌握自我保健、自我管理的技能，提升患者自我管理、自我保健的意识[5-6]。患者能够更好的控制疾病发展，同时也能够保持良好的心理态度，更从容的面对疾病，不仅增强了患者治疗的信心，同时也增强了患者面对生活的信心，大大改善其治疗依从性[7]。

在研究结果显示：相对于对照组患者，观察组患者综合护理后治疗依从性明显提升，患者更愿意参与到治疗中来。在表2中也可以看出，对照组患者护理满意度为73.5%，对照组为94.1%，观察组综合护理的满意度明显更高。此证明有效的综合护理干预能够提升患者治疗依从性及满意度，更好的配合患者病情治疗。

对上述结果进行分析后我们认为，在糖尿病患者的管理中，需要让其掌握一定的自我管理技巧和管理能力。长时间的用药治疗、控制饮食以及适当的运动能够更好的延缓患者疾病的发展，降低患者疾病并发症发生率。多数患者对疾病不了解甚至误解，导致其治疗依从性低下，因此，在临床护理过程中要指导患者如何进行自我管理，让患者了解自我管理的目的和意义，提升患者自我管理的意识，促进患者更好的接受治疗。

总之，综合护理干预在糖尿病患者中的管理效果非常理想，能够提升患者治疗依从性，同时能够提升患者的护理满意度，降低护理纠纷发生，非常有助于患者疾病的控制，具有较高的干预价值。

（作者单位：无锡市新吴区新安街道社区卫生服务中心）

[1]王众.社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析[J].中国卫生产业 ,2013,12(36)：61+63.

[2]董小菁.人性化护理干预对糖尿病患者治疗依从性的分析[J].中国医药指南,2014,12(04)：236-237.

[3]冯玉芳.护理干预对糖尿病患者院外治疗依从性的临床研究[J].齐鲁护理杂志,2009,15(15)：15-16.

[4]王俊娟.人性化护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响分析[J].基层医学论坛,2016,20(08)：1108-1109.

[5]郑树英.社区护理干预在提高糖尿病患者治疗依从性的价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(17)：234.

[6]章慧娟.社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(50)：214.

[7]李妙玲.饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响[J].现代临床护理 , 2012, 11(1)：20-22.

result analyzed of comprehensive nursing intervention to improve diabetes treatment compliance and satisfaction

Fu qing hong,Wuxi Xinwu district Xinan street community health service centers, zip code 214135

objective∶ raising the comprehensive nursing intervention diabetes treatment adherence and the effect of satisfaction analysis. Methods∶ selected 68 cases of diabetic patients, randomly divided into observation group and control group (n = 34), respectively, the comprehensive nursing intervention and routine care.Comparing to disease treatment adherence and satisfaction. Results∶ the observation group of patients treatment compliance rate is higher than the control group (P ＜0.05). Nursing satisfaction observation group was obviously higher than that of control group (P ＜ 0.05). Conclusion∶ comprehensive nursing intervention can improve treatment compliance, can improve nursing satisfaction, is worth promoting.

Nursing intervention; diabetes; treatment compliance