舒适护理干预在小儿静脉输液中的临床价值研究

●袁荣

舒适护理干预在小儿静脉输液中的临床价值研究

●袁荣

目的：研究舒适护理干预在小儿静脉输液中的临床价值。方法：抽取收治的进行静脉输液的患儿93例，随机分为观察组（n=46）和对照组（n=47）。对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行舒适护理干预。对比对照组、观察组两组的穿刺成功率以及家长满意度。结果：观察组的穿刺成功率比对照组高，差异显著（P＜0.05）；观察组患者的家长满意度高于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。结论：舒适护理干预可以显著提高小儿静脉输液的穿刺成功率以及家长满意度，值得借鉴和推广。

舒适护理干预；小儿静脉输液；临床价值

静脉输液是临床上治疗疾病最为常用的一种给药途径，患儿由于年龄较小，对于医院治疗环境容易产生恐惧、焦虑等不良情绪，增加了静脉注射的难度，对临床护理工作者的工作质量提出了更高的要求。据调查显示：进行静脉注射的患儿采取舒适护理干预，穿刺成功率显著提高，并且赢得了患者及其家属的一致好评，受到了临床工作者的广泛关注[1]。为此随机抽取我院收治的进行静脉输液的患儿93例进行深入的研究，总结研究如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2014年2月至2016年9月收治的进行静脉输液的患儿93例，分为观察组（n=46）和对照组（n=47）。观察组男女比例为：26∶20，年龄范围是：2-8岁，平均年龄范围是：（5±2.7）岁。对照组男女比例为：25∶22，年龄范围是：2-5岁，平均年龄范围是：（3.5±1.9）岁。两组患者的基线资料差异不显著，P＞0.05，可展开对比。

1.2 纳入标准

患者以及家属在研究前与我院签署了《知情同意书》。

1.3 排除标准

（1）存在精神疾病的患者;（2）存在血液疾病以及重大感染疾病的患者;（3）皮肤黏膜严重损伤的患者;（4）患者以及家属不支持进行此次研究的。

1.4 方法

1.4.1 对照组

对照组患儿进行常规护理。家长固定患儿的肢体，护理工作中进行静脉穿刺。

1.4.2 观察组

观察组患儿在对照组患儿的基础上进行舒适护理干预。（1）心理护理：患儿因为认知能力较低，容易出现害怕以及抗拒等心理，所以护理人员要根据患儿的兴趣以及性格特点，采取适当的方式与患儿取得沟通交流，缓解患儿的不良情绪。对于勇敢、积极表现的患儿，要给予一定的赞扬，激发患儿的勇气，给其他患儿做出表率，有助于提高其他患儿的依从性。同时向患儿家属讲述静脉注射的相关注意事项，提高家属的配合度[2]。（2）环境护理：输液室尽量装扮的温馨、和谐，室内的桌椅、窗帘以及墙壁均可用卡通贴画装扮，室内也可摆放一些儿童玩具，播放一些儿童音乐或者护理人员在静脉注射的时候给患儿唱一些儿歌，转移患儿在静脉注射时的注意力，给患儿创造一个良好的治疗环境，让患儿放松，最大限度的减轻静脉穿刺时的疼痛以及不配合。（3）穿刺护理：对护理人员进行穿刺培训，最大限度的提高穿刺成功率，尽量选用小号的穿刺针，避免对患儿的皮肤造成损伤，降低患儿的依从性。穿刺时，做到“稳、准、快”，尽量避免反复穿刺[3]。

1.5 观察指标

观察并对比对照组、观察组两组的穿刺成功率以及家长满意度。

1.6 评价标准

采用问卷调查的方式进行家长满意度的调查，调查内容包括：静脉注射宣教、穿刺态度、穿刺技术、护理服务和健康指导。家长满意度=（非常满意+满意）/总例数。

1.7 统计学方法

采用SPSS18.0的统计学软件对本次研究的观察指标进行统计，其中包括计量资料和计数资料，本次研究中选用计量资料，即为对照组、观察组两组的穿刺成功率以及家长满意度，采用平均数n,%表示，对照2检验，P＜0.05为两组间的数据具有统计学差异。

2 结果

2.1 对比穿刺成功率

观察组患者的穿刺成功率远远高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），详见表1。

表1 对比穿刺成功率

2.2 对比家长满意度

观察组患者的家长满意度高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），详见表2。

表2 对比家长满意度

3 讨论

静脉输液是临床中常用的一种治疗方法，在针头穿刺时，会给患者带来一定的不适感，尤其是静脉穿刺的患儿，小儿对于外界刺激的适应能力通常较差，对于输液治疗更是存在一种恐惧心理，主要表现为不停的哭闹以及不配合等。同时小儿的静脉血管具有细、难固定以及易滑动的特点，导致针头脱出以及穿刺失败的几率大大增加[4]。穿刺过程中的依从性较差，给治疗带来了一定的不利影响。由此可见，在静脉输液过程中，护理质量的优劣对于小儿的依从性以及家属配合度具有一定的影响。

随着医学模式的不断变化，人们对于护理质量的要求越来越高。舒适护理的基础是以为人本，以病人为中心。护理人员结合患儿的具体情况，有针对性的采取一定的心理护理措施，提高患儿静脉注射的依从性，有助于提高穿刺成功率[5]。同时对患者家属进行静脉穿刺相关知识的宣教，一定程度上可以提高家属的配合度以及满意度，有助于构建良好的护患关系，避免医疗纠纷的出现[6]。舒适护理是一种积极有效的护理措施，受到了广大临床医护人员以及患者家属的青睐和喜爱。

本组研究数据表明：对照组、观察组两组患者采用的护理措施不同，发现观察组的穿刺成功率及家属满意度均比对照组高， P＜0.05，具有统计学意义。

综上所述：小儿静脉穿刺过程中采用舒适护理，可以显著提高穿刺成功率，并且患者及其家属颇为满意，值得在临床护理工作中大力推广和支持。

（作者单位：张家港市第三人民医院急诊科）

[1]李园园.舒适护理在小儿静脉输液中的应用效果评价[J].基层医学论坛 ,2016,20(14)：1995-1996.

[2]周益明.小儿静脉输液中舒适护理干预的应用效果分析[J].医学信息 ,2013,26(5)：233.

[3]徐雁.护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(13)：2615-2616.

[4]潘先莉.小儿静脉输液中舒适护理干预的应用效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(23)：4542+4545.

[5]王金荣.舒适护理在小儿静脉输液的应用效果[J].中国保健营养 ,2016,26(12)：288.

The value of comfort in intravenous fluids

Yuan Rong
Zhangjiagang third people’s hospital, emergency department, zip code 215611

objective∶ to study the effect of comfortable nursing in intravenous infusion of children. Methods∶ 93 cases of children with intravenous infusion were randomly divided into observation groups (n = 46) and control group (n = 47). The control group was given regular care, and the group was given comfort. Comparing the success rate of the two groups and the satisfaction of the parents. Results∶ the success rate and the relative satisfaction of the group were higher than the control group (P ＜ 0.05).Conclusion∶ comfort nursing can significantly improve the success rate of intravenous fluid infusion and parents’ satisfaction.

comfort; Intravenous fluids for children; value