探究肿瘤内科护理中优质护理模式的应用路径

●孙萍萍

探究肿瘤内科护理中优质护理模式的应用路径

●孙萍萍

目的：研究肿瘤内科护理中优质护理模式的应用效果。方法：选取128例肿瘤内科患者，按照随机数表法分成观察组和对照组，每组64例，对照组行常规护理，观察组行以人为本的优质护理，对比两组患者的SAS、SDS评分和护理满意度情况。结果：观察组患者护理后的SAS、SDS评分均优于对照组（p＜0.05），观察组患者护理满意度明显高于对照组（p＜0.05）。结论：肿瘤内科护理中，优质护理服务能够减轻患者的焦虑和抑郁情况，提高患者满意度，值得在临床上推广应用。

肿瘤内科；优质护理；心理护理；满意度

随着我国经济的发展，人们生活水平的提高，相应医疗保健意识越来越强，患者对于临床护理工作的要求随之提高，传统以疾病为核心的护理模式，已经无法满足临床护理的需要，必须建立以人为本的患者为中心的护理模式[1]。近些年我国社会的老龄化的发展，环境的持续恶化，肿瘤的发病率逐年增高，以往的观念认为，手术切除是肿瘤最佳的治疗方式，但是大量的临床实践研究表明[2]，很多老年患者身体情况较差，术后复发的几率较大，外科手术治疗效果较差。而微波消融术等微创技术的发展，如直径在4cm以内的肝癌患者，不需要开腹手术就能够根治，本文主要研究肿瘤内科护理中优质护理的应用效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年4月到2016年4月我院收治的128例肿瘤内科患者作为研究对象，按照随机数表法将患者分成观察组和对照组，每组64例，观察组中男36例，女28例，年龄18岁到70岁，平均（46.3±7.6）岁，住院时间为6天到65天，平均（12.4±6.1）天；对照组中男35例，女29例，年龄19岁到71岁，平均（46.5±7.7）岁，住院时间为5天到64天，平均（12.3±6.2）天。两组患者的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。[1]

1.2 方法

所有患者都采用CT引导下经皮微波消融治疗，对照组行常规护理，包括心理护理、呼吸道准备、术前常规准备等术前树立，体位护理等术中护理，生命体征监测、并发症预防等术后护理，观察组在常规护理的基础上，实行以人为本的优质护理模式，具体护理措施如下：

首先，护理人员要改变传统的工作模式，根据护理人员的职称、学历等特点，分成特定的小组，采用品管圈等先进的方式，解决临床护理中遇到的问题，并对现有护理方式不断的改进。然后根据医院的情况，优化人力资源配置，如肿瘤内科白天的护理工作较多，夜间的工作量较少，在早班和晚班工作忙的世界，适当的增加帮班，确保护理的质量，在临床护理中，要尽量减少交接班的次数，护士长不定时的进行抽查，及时的找出护理中存在的问题，然后进行总结。考虑到肿瘤内科患者的年龄较大，大多患有多种基础病，而微波射频是新的治疗方式，很多患者不了解，容易出现焦虑和不安等心理，专科的护理工作非常重要，必须了解患者的需要，详细解释微波射频治疗的特点等，结合成功治疗的病例，帮助患者树立战胜疾病的信心，从而积极的配合医护工作。[2]

1.3 观察指标

观察两组患者对护理工作的满意度，以及焦虑和抑郁情况，焦虑采用焦虑自评量表（SAS）评定、抑郁采用抑郁自评量表（SDS）评定[3]。

1.4 统计学方法

应用SPSS软件处理数据，计数资料以%表示，行χ2检验；计量资料以 表示，行t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 焦虑、抑郁情况比较[3]

观察组患者护理后的焦虑和抑郁评分明显降低，与对照组护理相比，差异有统计学意义（p＜0.05），详见表1。

表1 两组患者护理前后的SAS、SDS的评分比较

2.2 护理满意度比较

观察组患者护理满意度达到了93.75%，明显高于对照组的81.25%，差异有统计学意义（p＜0.05），详见表2。

表2 两组患者护理满意度比较

3 讨论

传统的以疾病为中心的护理，护理人员和患者之间的沟通较少，采用标准化的护理方式，没有根据患者个体的特点，制定个性化的护理服务，严重影响了护理的质量，近些年优质护理示范工程活动的开展，很多医院积极的响应，在一定程度上提高了护理的质量[4]。肿瘤内科中采用优质护理服务模式，主要就是转变护理模式，优化人力资源的配置，与传统的护理方式相比，优质护理服务模式更加注重护理质量的控制，完善了管理的制度，根据患者的实际需求，合理的配置护理人员，同时加强护理人员的责任感，调动其工作的积极性。本文的研究结果表明，采用这样优质护理服务模式，很好的消除了患者的负面心理，减轻了焦虑和恐惧的心理状态，同时提高了患者对护理工作的满意度，与常规护理的对照组相比，差异均有统计学意义（p＜0.05）。[4]

综上所述，肿瘤内科护理中，优质护理服务能够减轻患者的焦虑和抑郁情况，提高患者满意度，值得在临床上推广应用。

（作者单位：安徽省合肥市第八人民医院肿瘤内科）

[1] 马淙, 李海灵, 周厚湘,等. 优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用[J]. 湖南中医药大学学报, 2013, 33(6):120-121.

[2] 覃美玉. 优质护理服务模式在肿瘤内科的应用研究[J]. 现代中西医结合杂志, 2013, 22(24):2728-2730.

[3] 毛祚燕. 优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用[J]. 当代医学, 2015, 33(9):120-121.

[4] 靳凤香. 心血管内科护理中优质护理模式的应用效果观察[J]. 中国医药指南, 2014,12(11):344-345.