研究临床心理护理对重复人工流产妇女的影响

●柴华林

研究临床心理护理对重复人工流产妇女的影响

●柴华林

目的 研究临床心理护理对重复人工流产妇女的影响。方法 选取2014年5月-2016年5月期间收治的100例重复人工流产患者作为研究对象，将患者分为对照组和护理组各50例，其中对照组实施常规性护理，护理组在对照组基础上为患者进行临床心理护理干预措施，对比两组患者临床效果。结果 护理前，两组患者疼痛评分无差异统计学意义（p＞0.058），护理后，护理组SAS评分明显低于对照组，具有差异统计学意义（p＜0.05）。结论 对重复接受人工流产患者实施适当的临床心理护理，能够帮助患者减轻心理压力，对患者病情的康复具有促进作用，值得临床应用并进一步推广。

临床心理护理；重复人工流产；临床效果

人工流产是意外怀孕患者中的一种常见的、较为消极的补救措施，有可能会导致患者子宫穿孔、吸宫不完全等并发症。若患者接受重复人工流产，不仅会促使患者出现月经失调、子宫穿孔和子宫内膜异位症等，还有可能会导致患者对手术产生不同程度的心理压力，对于未婚患者而言，心理所承受的压力更大。对此，为了降低患者对手术的恐惧感和焦虑感，降低术后并发症发生频率，本研究选取2014年5月-2016年5月期间收治的100例重复人工流产患者作为研究对象，分析临床心理护理的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月-2016年5月期间收治的100例重复人工流产患者作为研究对象，将患者分为对照组和护理组各50。患者年龄在21-36岁之间，平均年龄为（25±3.2）岁。妊娠时间在6-9周之间，平均孕周为（7±1.5）周。两组患者年龄、孕周等方面无差异统计学意义（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理，主要方式是：在术前仅禁食6h，禁饮4h，患者进入手术室之前，需将膀胱排空。进入手术室之后，为其进行2mg/kg丙泊酚的静脉通路注射。严密观察患者血压。脉搏和血氧饱和度等指标，术后休息2h，无异常现象便可离开[1]。

在对照组基础上，为患者实施临床心理护理干预，主要内容有：①术前，护理人员为患者开展人工流产健康知识宣教，通过图文并茂的方式为患者介绍关于人工流产的相关知识，让患者明白经过手术后，很快便可再次妊娠，并帮助患者分析意外妊娠的具体原因。协助患者选择相对科学有效的避孕方式，并对后续措施进行指导。②手术过程中，护理人员协助患者躺在手术床上，取膀胱截石位置，为患者提供进一步的心理安慰，可以拉着患者的手，进行适当的抚摸，叮嘱患者进行深呼吸，放松心情。③患者接受手术后，需要留院观察2h，对其生理、心理需求进行评估，为患者讲解术后需要注意的事项和饮食等。告诫患者在1个月内，禁止性生活。

1.3 评价指标

患者入院后1h后，为患者发放调查问卷，手术者统一按照指导语填写焦虑自评量表（SAS），手术后的一周，回到医院进行复诊，统一指导语再次填写SAS量表。

1.4 统计学分析

采用SPSS16.2软件行统计学分析， 计数资料采用（%）表示，两组间比较采用χ2、t检验，选择(x± s )表示计量资料，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对两组患者SAS评分进行对比，结果显示，护理前，两组患者疼痛评分无差异统计学意义（p＞0.058），护理后，护理组SAS评分明显低于对照组，具有差异统计学意义（p＜0.05），具体情况如表1所示：

表1 两组患者护理前后SAS评分对比（分）

3 讨论

重复人工流产指的是接受2次或者2次以上的人工流产患者，引发患者出现重复流产的主要原因在于：年轻育龄人群缺乏一定的避孕意识，对于避孕方式而言，在认知上存在误解[2]。虽然患者通过各种方式终止妊娠，但是因为进行过多次流产，导致其在心理上对人工流产存在一定的顾虑，因此在患者接受手术的全过程，需对其进行悉心护理，降低其心理焦虑程度，帮助患者早日康复[3]。

本研究对100例经过重复流产手术的患者进行研究，分析临床心理护理对其病情的影响，结果显示护理前，两组患者疼痛评分无差异统计学意义（p＞0.058），护理后，护理组SAS评分明显低于对照组，具有差异统计学意义（p＜0.05）。

综上所述，对于重复人工流产患者而言，为其实施常规性护理，能够在一定程度上缓解患者焦虑和紧张情绪，但是这种方式没有从实际情况出发，仅仅使用相对普遍和固定的护理方式进行护理。这种情况下，很难取得预期效果[4]。临床心理护理方式，能够对患者实际病情进行分析，结合患者自身情绪和心理状态，为患者制定术前、术中和术后的个性化护理方式，为患者进行心理辅导，有效缓解患者焦虑和紧张心态，减轻患者痛苦程度。对本组患者发放SAS量表，结果显示，通过临床心理护理的患者，心理焦虑情况明显降低。因此，针对重复人工流产患者，手术的整个过程中，除进行相应的常规护理之外，为其进行临床心理护理，临床效果显著，值得广泛应用并进一步推广。

（作者单位：邢台市第三医院产科温馨病区）

[1]李凤英.健康教育和心理护理在人工流产术后患者重复流产中的应用[J].西藏医药,2016,(02):74-75.

[2]吴丹,章平,熊晶晶,董春花.全程心理护理干预对重复人工流产妇女的效果分析[J].当代医学,2016,(13):116-117.

[3]冯霞.研究优质心理护理对重复人工流产患者焦虑状态的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2016,(01):122+125.

[4]李志平,刘洁杏.对重复进行人工流产手术的患者实施心理护理的效果观察[J].当代医药论丛,2014,(09):70.

柴华林，（1985～）。