321健康教育模式在慢性丙肝患者中的应用

●陈嘉懿

321健康教育模式在慢性丙肝患者中的应用

●陈嘉懿

目的：观察健康教育模式在慢性丙肝患者中的应用效果。方法：本次选取我院2015年2月25日～2016年2月20日住院部收治的110例慢性丙肝患者作为研究对象；并对干预前后的危险行为进行观察和评价。结果：干预后的危险行为低于干预前数据（P＜0.05）。结论：慢性丙肝患者应用健康教育模式可以有效的改善其生活方式及行为，从而提高生活质量，临床上值得推广和应用。

健康教育模式；慢性丙肝；应用效果

慢性丙肝是一种传染病，曾有研究表明：全世界约有1.7亿人患有丙型肝炎，而我国约有4000万例患者；其发病率呈逐渐上升的趋势，若不及时对其进行治疗，可导致疾病进一步发展为肝硬化、肝癌等，从而严重威胁患者的生命安全[1]；我院为了观察健康教育模式在慢性丙肝患者中的应用效果，将收治的患者分为两组进行研究，具体见文章描述：

1 资料、方法

1.1 临床资料

本次选取我院2015年2月25日～2016年2月20日住院部收治的110例慢性丙肝患者作为研究对象；并对干预前后的危险行为进行观察和评价；男性患者55例、女性患者55例；年龄23～54岁，平均年龄（42.51±2.51）岁；病程1个月～15年，平均病程（7.25±3.15）年。

110患者均符合慢性丙肝的诊断标准，同意参加研究，签署知情同意书，经医院伦理委员会批准。

1.2 方法

为110例患者建立管理档案，包括：姓名、性别、年龄、地址、家庭情况、联系方式、用药、检查结果以及危险行为调查表等；并对其进行危险行为调查，调查内容包括姓名、性别、年龄以及危险行为等；同时根据患者的文化差异给予针对性健康教育方式，提高认知度，并进行心理评估，给予安慰、支持，从而消除患者的负面情绪；具体如下：

①心理干预：由于疾病的因素，患者会存在不同程度的负面情绪，如焦虑、抑郁、惊慌等；加上受广告影响认为疾病会发展为肝硬化、肝癌等，从而无药可治；针对患者不同心理状态，给予针对护理措施，促使患者正确面对疾病，并对患者介绍治愈病例，从而增加战胜疾病信心；同时为患者讲解相关疾病防治知识，学会如何自我保护。

②用药干预：目前临床上治疗丙肝无特效药，一般采用干扰素进行治疗，在药物治疗前向患者讲解用药疗程、治疗费用以及药物不良反应等；治疗期间应卧床休息，并多饮水；药物治疗时每周进行一次白细胞检查，若白细胞低于3×109/L时应及时停止药物治疗，并对其进行保护性隔离，以免呼吸道发生感染。

③感染干预：丙肝主要是通过血液、体液以及母婴传播，为此切断感染途径，并指导患者在日常生活中进行消毒隔离；禁止随地吐痰、共筷、洗漱用品以及牙签剔牙等。

④饮食干预：指导患者多食高蛋白、高热量、高维生素饮食，禁止使用辛辣、刺激性食物，饮食保持清淡、易消化。

⑤定期进行肝功能、血常规、B超、抗HCV-IgG等检查，并根据医嘱服药。

1.3 观察指标

对110慢性丙肝患者的危险行为（恐惧焦虑、怨恨气愤、未完全从医、无定期复查、共用碗筷、共用洗漱用品、牙签剔牙、休息不规律、乱投医、吸烟饮酒）进行观察和评价。

1.4 统计学标准

采用SPSS20.0 软件系统进行统计处理，计数资料采用（%）表示，卡方检验；当P＜0.05时，代表干预前后的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。

2 结果

干预前后的危险行为

干预后的危险行为低于干预前（P＜0.05）；具体数据见表1：

表1 比较干预前后的危险行为（n；%）

3 讨论

健康教育干预是临床护理工作重要组成部分，患者和家属通过有计划、有目的、有组织、有系统的健康教育干预，从而提高其对疾病相关知识的认知度，并在日常生活中建立健康行为，从而改善不良生活习惯，并对其危险行为进行有效纠正，提高健康水平[2]；本研究结果中可看出患者10项指标中，经健康教育干预后，其中有六项指标改善，剩余四项有部分患者未能纠正自身危险行为，由此说明健康教育可以有效促使患者的生活方式以及行为发生改变，并向健康方面发展；未对患者进行健康教育前，均存在不同程度的危害健康行为，如应用牙签剔牙、共用碗筷、共用洗漱用品、吸烟、饮酒等[3]；对其进行健康教育后，此类危险行为均得到有效控制，由此表明健康教育不仅可以帮助患者养成良好生活习惯，并且还能避免交叉感染丙肝的机率[4]。

采取正确的健康教育可以帮助患者养成良好的生活习惯，从而提高遵医嘱依从性，不仅可以促使患者和家属掌握疾病相关知识，并且还能增加自我保护意识，消除慢性丙肝不利因素，从而为患者建立良好的健康行为，改善生活质量。

总而言之，慢性丙肝患者应用健康教育模式可以有效的改善其生活方式及行为，从而提高生活质量，临床上值得推广和应用。

（作者单位：安徽省淮北市中医医院 肝病科）

[1]赵丹. 综合健康教育模式在慢性乙型肝炎患者中的应用效果研究[J]. 包头医学, 2017, 41(1):49-51.

[2]周荣, 李红军, 王振卿等. 聚焦解决模式在慢性乙型肝炎患者随访管理中的应用效果[J]. 护理管理杂志, 2016, 16(3):211-213.

[3]张航, 金瑞芬, 吴春明等. 聚焦解决模式在非酒精性脂肪性肝炎患者健康教育管理中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2014, 49(12):1389-1392.

[4]王小芳, 李惠萍, 何代兰等. 多元化健康教育模式在指导慢性阻塞性肺疾病患者呼吸训练中的应用[J]. 广东医学, 2016, 37(8):1254-1256.