非洛地平联合缬沙坦治疗社区高血压的疗效分析与评估

●张灵儿

非洛地平联合缬沙坦治疗社区高血压的疗效分析与评估

●张灵儿

目的：应用非洛地平联合缬沙坦治疗社区高血压的临床疗效。方法研究选取我社区2014年2月至2015年2月的高血压患者120例，根据随机数字法将患者分为观察组和对照组，其中观察组患者60例，对照组给予非洛地平缓释片，每天1次，早上空腹服用；观察组在对照组给予非洛地平缓释片的基础上另加服缬沙坦分散片，每天1次，早上空腹服用，两组患者均治疗56天。结果：两组患者治疗前的舒张压和收缩压无统计学差异（P＞.05）；治疗后收缩压和舒张压两组患者均有所降低，与治疗前比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组收缩压和舒张压的降低幅度差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组明显大于对照组；观察组和对照组治疗后的显效、有效、无效差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率91.7%高于对照组总有效率73.3%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用非洛地平联合缬沙坦治疗社区高血压患者，可有效控制患者的舒张压和收缩压，提高患者临床有效率，值得临床广泛推广。

非洛地平；缬沙坦；高血压；社区治疗

高血压是一种慢性疾病，患者自觉症状不明显，多音肥胖、血栓或内部血液疾病引起的，随着病情的发展会导致脏器衰竭[1]。近年来随着我国老龄化社会情况的日益加剧，高血压的患病人数也在逐年增加，对患者自身及家庭都带来巨大的经济负担[2]。随着社区医疗的广泛推广，高血压患者在离院后的社区治疗尤为重要，为了探讨非洛地平联合缬沙坦社区治疗高血压的临床疗效特进行本次研究。

1 资料和方法

1.1 临床资料

研究选取我社区2014年2月至2015年2月的高血压患者120例，所有患者均符合《中国高血压防治指南诊断标准》[3]，在未使用降压药的情况下，收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg。根据随机数字法将患者分为观察组和对照组，其中观察组患者60例，男性患者33例，女性患者27例，患者年龄在45-72岁之间，平均年龄（55.6±4.1）岁，平均病程（8.6±1.2）年，对照组患者60例，男性患者34例，女性患者26例，患者年龄在48-69岁之间，平均年龄（56.8±3.6）岁，平均病程（8.4±2.3）年，患者在入组前均签署知情同意书，两组患者的基本资料（年龄、性别、病程等）差异无显著统计学意义（P＜0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者在入组治疗前停用其他降压药物14天，同期服用安慰剂，对照组给予非洛地平缓释片5mg口服，每天1次，早上空腹服用；观察组在对照组给予非洛地平缓释片的基础上另加服缬沙坦分散片6mg，每天1次，早上空腹服用，两组患者均治疗56天。

1.3 临床观察及疗效评价

分别测量两组患者测量前后的舒张压和收缩压，在根据《高血压临床疗效评定标准》对治疗效果进行评价[4]。显效标准：患者治疗后舒张压恢复到正常值，或收缩压下降幅度大于20mmHg；有效标准：患者治疗后舒张压达到正常值，或收缩压下降幅度小于20mmHg；无效标准：患者治疗后收缩压和舒张压均为达到正常值，甚至更加严重。总有效为显效与有效的临床治疗效果。

1.4 统计学方法

本次数据均录入统计学软件SPSS18.0进行数据分析，临床观察血压情况用标准差表示，疗效评价情况用百分率表示，分别进行t检验和卡方检验，当P＜0.05组间的数据差异统计学显著。

2 结果

两组患者治疗前的舒张压和收缩压无统计学差异（P＞.05）；治疗后收缩压和舒张压两组患者均有所降低，与治疗前比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组收缩压和舒张压的降低幅度差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组明显大于对照组，详见表1。

表1 两组患者血压改善情况比较（mmHg）

观察组和对照组治疗后的显效、有效、无效差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率91.7%高于对照组总有效率73.3%，差异具有统计学意义（P＜0.05），数据详见表2。

表2 两组患者药物治疗后的临床效果

3 讨论

高血压是临床常见的疾病，且临床发病率较高，患者的离院治疗尤为重要。高血压老年患者因长期患病，心脑血管疾病的发生几率明显升高，对老年患者的生活质量和健康情况有严重影响。有资料显示[5]，老年高血压患者在发病期间脉压差较大，血压波动更是明显，会引发多种心脑血管疾病，不仅影响老年生活质量更危及生命安全，应采取更为有效的治疗方案，才能提高临床治疗效果。本次研究采用非洛地平联合缬沙坦治疗社区高血压患者，患者舒张压和收缩压的下降程度均好于单独用药的患者，且临床治疗有效率也高于单独用药的对照组患者。综上，采用非洛地平联合缬沙坦治疗社区高血压患者，可有效控制患者的舒张压和收缩压，提高患者临床有效率，值得临床广泛推广。

（作者单位：象山县泗洲头镇卫生院）

[1]徐刚，非洛地平联合缬沙坦治疗社区高血压的临床疗效观察[J],海峡药学，2015,27（4）：106-107.

[2]罗桂芹，刘红，不同时间联合使用坎地沙坦酯和非洛地平对高血压病患者降压平稳性的影响[J]，宁夏医学杂志，2014,36（3）：232-235.

[3]孙曙平，不同剂量颉沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果评价[J]，中国医药导报，2014,11（4）：81-83.

[4]陈秀平，非洛地平联合缬沙坦治疗社区老年高血压的疗效观察[J]，安徽医药，2012,16（10）：1509-1510.

[5]叶可，梅芳，非洛地平联合缬沙坦治疗社区老年高血压的疗效观察[J]，医学信息，2013,26（6）：448-449.