氟康唑与伏立康唑治疗艾滋病并发口腔念珠菌感染的疗效分析

文/谢骞

艾滋病是一种细胞免疫功能缺失的传染病，该病的传染性较强。有研究表示大部分的艾滋病患者都出现过口腔念珠菌的感染，并且病患在患病的过程中会多次出现口腔念珠菌的感染，这种真菌的感染不仅对口腔的环境有着较大的影响，严重者还会扩散到消化道以及呼吸道，从而形成消化道和呼吸道的感染。有研究表示氟康唑是一种广谱的抗真菌药物，其对于抗念珠菌的侵染有着重要作用，伏立康唑是一种三唑类的药物，该药物可以对真菌中的介导因子进行有效抑制。基于此笔者将通过对筛选的病患进行分组对比治疗，旨在探明两种药物对艾滋病合并口腔念珠菌感染的临床疗效，现将研究成果汇报如下[1-2]。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

我院在2019年3月～2020年4月收治了AIDS 并发口腔念珠菌感染患者共计220例，本次研究中将收治的病患进行分组研究，即伏立康唑组和氟康唑组。伏立康唑组的病患110例，男性59例，女性51例，年龄范围在50～80岁之间，平均年龄为（71.34±3.89）岁；氟康唑组为110例，男性58例，女性52例，年龄范围在50～80岁之间，平均年龄为（70.56±4.12）岁。

1.2 方法

给予伏立康唑组的病患采用静脉注射伏立康唑（四川美大康华康药业有限公司）的方式进行治疗，首次注射的剂量为6mg/kg，每天进行两次，第二天的注射在剂量上调整为4mg/kg，每天进行两次。给予伏立康唑组采用静脉注射氟康唑 （pfizer pgm ），该组的病患在首次注射的剂量为400mg，每天注射一次，第二天开始每天注射200mg，每天注射一次。

1.3 统计学方法

通过采用SPSS22.0对所得数据进行统计学处理，处理结果使用均数±标准差，即±s。并采用t检验计量资料，采用x2检验技术资料，当P＜0.05时，表示差异显著。

2 结果

从表1中可以看出，两组在治疗效果没有显著的差异，皆可以有效对该病进行治疗（P＜0.05）。

表1 两组的病患治疗效果对比

从表2中可以看出，两组的不良反应并没有显著的差异（P＜0.05）。

表2 两组病患的不良反应情况对比

从表3中可以看出，氟康唑组的成本效果显著由于伏立康唑组（P＜0.05）。

表3 两组病患的成本-效果对比

3 讨论

经过研究后发现，两组在治疗效果没有显著的差异，皆可以有效对该病进行治疗（P＜0.05）。两组的不良反应并没有显著的差异（P＜0.05）。氟康唑组的成本效果显著优于伏立康唑组（P＜0.05）[3]。从两组的治疗效果上看，使用氟康唑进行治疗的组别，其所使用的药物为水溶性小分子、低蛋白的药物，其具有良好的吸收效果，且受到其他因素的干扰较少，其可以广泛的分布在人体内的各部分组织液中，尤其是皮肤中，其是血药浓度的10倍，因此其对于该病的控制有着良好的效果[4]。该药物在临床上也是首选的药物，但是近年，由于该药物的频繁使用，直接导致了有较多的耐药性事件的发生，从而导致其对于艾滋病合并口腔念珠菌的治疗效果大打折扣。而本次研究中使用的另一种药物为伏立康唑，该药物对于曲霉的治疗效果较好，因此在临床上一般不作为首选的药物。两组在治疗效果上没有显著的差异。另一方面，两组的不良反应发生率上也没有显著的差异，这两种药物在使用的过程中都会形成对肝肾的损伤以及不同程度的视觉障碍。但是经过一定的处理后都可以得到较快的恢复。对于两组的成本效果，氟康唑在对该病的治疗上具有较好的经济性，并且疗效较好，对于病患的安全性高。因此在临床上作为首选的药物，但是在治疗的方式和剂量上可以根据病患的实际情况进行进一步的优化，从而保障病患的生命健康安全。

总之，在临床上采用氟康唑以及伏立康唑对艾滋病感染口腔念珠菌进行治疗在效果和不良反应上无显著差异，但是氟康唑对于病患而言性价比更高。因此在临床上可以通过该药物对口腔念珠菌进行一定控制，从而减轻病患的病痛，本文同时为艾滋病合并口腔念珠菌治疗的相关研究提供了理论参考依据。