双乌痹痛胶囊治疗类风湿性关节炎对患者关节功能及相关生化指标的影响＊

文/张晓敏，侯聪聪，施兵奇，刘进子，张茹

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类风湿性关节炎是因自身免疫性疾病累及的风湿免疫性疾病，是累及多个关节引发的关节不适、肢体运动功能障碍。多以糖皮质激素、非甾体类抗炎药抗炎药治疗，但长期西药会增加毒副作用[1]。本文通过观察双乌痹痛胶囊治疗类风湿性关节炎对患者关节功能及相关生化指标的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自2018年01月-2019年01月在石家庄市第三医院接收并诊治的类风湿性关节炎患者80例其中女性患者65例，男性患者15例，平均年龄18-72（44.2±12.5）岁；平均病程4个月-8年（3.72±3.21）年。将入选患者随机分为观察组和对照组。观察组40例，女性33例，男性7例，平均年龄（43.95±9.39）岁；对照组40例，女性32例，男性8例，平均年龄（47.24±8.43）岁。两组患者的性别、年龄、病程分析对比统计学无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

表1 2组患者治疗前后VAS评分、关节肿痛指数及关节功能评分比较 (±s)

表1 2组患者治疗前后VAS评分、关节肿痛指数及关节功能评分比较 (±s)

注：与治疗前比较，aP＜0.05；与对照组治疗后比较，bP＜0.05。

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表2 两组患者治疗前后ESR、CRP比较 (±s)

表2 两组患者治疗前后ESR、CRP比较 (±s)

注：与治疗前比较，aP＜0.05；与对照组治疗后比较，bP＜0.05。

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1.2 治疗方法

对照组给予雷公藤多甙片(上海复旦复华药业有限公司,国药准字Z3102045)，每日三次，每次一片，饭后温水送服。观察组在对照组的基础上给予双乌痹痛胶囊(石家庄市第三医院院内制剂，冀药制字Z20051170，每粒装0.3g，药物组成制附子、制川乌、制草乌、延胡索、细辛、僵蚕、全蝎、薏苡仁)，每日二次,每次二粒,饭后温水送服。1个月为一个疗程,连续观察6个疗程,共计6个月。

1.3 观察指标

治疗前后评定2组患者视觉疼痛模拟评分（VAS）、关节肿痛指数、关节功能评分。对比治疗前后两组患者实验室指标，包括红细胞沉降率（ESR）、C -反应蛋白（CRP）。治疗前后清晨抽取空腹静脉血5ml，离心10min，取血清，采用魏氏法检测ESR，比浊法测定CRP水平[2]。

1.4 统计学分析

应用SPSS19.0进行统计学分析，组间差异性比较时采用t检验，治疗效果评判时采用x2检验。

2 结果

2.1 治疗前后VAS

关节肿痛指数及关节功能评分比较 治疗后，2组患者的VAS、关节肿痛指数及关节功能评分均低于治疗前，且观察组VAS、关节肿痛指数及关节功能评分均低于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2 治疗前后实验室指标对比

治疗后，两组患者ESR、CRP均明显下降，均低于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.01）；且治疗后观察组ESR、CRP低于对照组（P＜0.01），见表2。

3 讨论

类风湿性关节炎归属“痹病”范畴，多因正气不足，风寒湿热导致气血不畅，关节、经络不通，但本病根本为气血不畅、肝肾亏虚，阳气不足。诊治过程中应清热滋阴、除湿祛风、散寒温经[3]。本试验通过双乌痹痛胶囊治疗类风湿性关节炎，发现该方中药成分可明显降低炎性反应及关节肿胀，阻碍炎性细胞浸润，调节免疫作用[4]。应用抗风湿治疗使患者的炎性指标下降，关节肿痛缓解或消失，结果也证实双乌痹痛胶囊治疗类风湿性关节炎能改善患者的关节功能及相关生化指标。