罗氏Cobase411电化学发光仪测定甲状腺功能的注意事项

柴娅丽

（甘肃酒泉市中医院，甘肃 酒泉 735000）

0 引言

甲状腺是位于人体喉结下前方的内分泌腺体，由左右两个侧叶、峡叶组成，可通过分泌激素，调节机体代谢。甲状腺疾病为多见的内分泌疾病，主要包括内科治疗、外科治疗，患病率高，发病机制复杂[1]。甲状腺激素水平为临床评价甲状腺功能灵敏、特异的有效指标[2]。罗氏Cobase411电化学发光仪采用先进的电化学发光技术，操作简单方便、重复性良好[3]。本研究从我院选取适量病例展开调查，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从我院选取2018年12月至2019年12月接受甲状腺功能检测的患者和院内职工健康体检人员共430例为本次实验调查研究对象，运用罗氏Cobase411电化学发光仪展开检测，探究罗氏Cobase411电化学发光仪使用过程中的注意事项。男、女198例、232例，年 龄15～70岁，平 均（43.55±3.15）岁。430例随机病例年龄、性别对比无统计学差异（P＞0.05），可对比。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：自愿参加实验，签署知情同意书。排除标准：合并认知障碍。

1.3 方法

空腹静脉取血5 mL并离心，分离保存血清样本，使用罗氏原装试剂，设备为罗氏Cobase411电化学发光仪，展开甲状腺功能检测。

1.4 临床评价

观察检测结果，430例随机病例甲状腺功能正常者194例，占随机病例的45%，作为健康对照组。其余236例为甲状腺功能异常病例，占55%，作为观察组。所有阳性病例均经临床资料或者影像及病理检查确诊。

1.5 统计学处理

将本研究430例实验对象在实验过程中的数据录入到SPSS 22.0软件中行详细分析，计量资料对比采用t检验，以（±s）表示，计数资料对比采用χ2检验，以（%）进行表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组检测显示多数为甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低，部分为亚甲炎或桥本甲状腺炎。在实验过程中可察觉罗氏Cobase411电化学发光仪具有较高精密度、测定速度快、灵敏度良好。

3 讨论

本研究观察组检测显示多数为甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低，部分为亚甲炎或桥本甲状腺炎。在实验过程中可察觉罗氏Cobase411电化学发光仪具有较高精密度、测定速度快、灵敏度良好，提示罗氏Cobase411电化学发光仪检测结果稳定性、精密度良好。

罗氏Cobase411电化学发光仪可检测肿瘤标志物、传染性疾病、激素等80多种项目，在较大程度上满足实验室检测需求[4]。电化学发光技术能够有效提高检测灵敏度、范围及检测速度，使用简单方便，在临床检测甲状腺功能具有较高价值[5]。黄炳兴[6]对42例甲状腺肿瘤合并甲状腺功能异常患者展开研究，指出使用罗氏Cobase411电化学发光全自动免疫分析仪检测甲状腺功能指标具有较高灵敏度，操作简便、重复性良好。罗氏Cobase411电化学发光全自动免疫分析仪的临床应用效果良好，本研究结果与之一致。王红、王冉冉等[7]指出使用罗氏Cobase411电化学发光全自动免疫分析仪检测大、小鼠甲状腺激素水平具有良好稳定性，可较好地区分大、小鼠血清甲状腺激素水平的不同。

临床使用罗氏Cobase411电化学发光仪需注意实验室环境要求、标本采集、分离、储存、试剂使用及仪器维护修养等方面的注意事宜，保证实验可顺利进行，减轻其他因素对实验结果的影响。实验室温度需控制在18～32 ℃，湿度需维持20%～85%，确保无直接光照、无灰尘、空气流通性良好、周围没有产生电磁波的仪器，噪声不超过65 dB，空调应不直接吹向仪器[8-9]。在抽血前1日晚上叮嘱患者维持平日里的生活习惯，饮食保持正常，勿饮酒，饭后不可饮用咖啡、浓茶等，提高标本质量。标本离心需尽快，最好1次完成[10]。血清、血浆在室温内保存时间应＜8h。做好密封保存，不放于无霜冰箱存储。试剂使用过程中需注意不可倒置试剂盒，确保磁珠在测定前完全混匀。使用试剂前，需放置在室温下平衡30 min，预防震荡生成气泡。系统试剂上机前，需预温至28 ℃，防止气泡产生。关闭机器后，将试剂瓶盖盖紧，防止蒸发浪费。部分试剂对人体眼部、皮肤会产生刺激，检测员在使用过程中，若不小心使溶液接触到皮肤、眼睛，需及时使用清水清洗并立即就医，确保人员安全。本研究中还发现每瓶试剂检测结束后，仍然有20%左右的残余量，可充分利用试剂残量，减少检测成本，提高利用率。运用简便方式将同一个检测项目、同一个批号的剩余试剂合并到一处，做好标识，方便后续使用。为保证仪器正常运作，延长使用时间，日常中对仪器的维护、保养，有助于使仪器始终维持在最佳工作状态，减少故障发生率，提高检验效率。每日需及时清洗仪器部件，防止污染。定期检查试剂仓，使用干纱布片擦拭冷凝物，有助于预防侵蚀、故障等。

综上所述，罗氏Cobase411电化学发光仪测定甲状腺功能效果确切明显，通过调节实验室温度、湿度、做好标本采集、分离、储存、试剂使用及仪器维护修养等，有助于实验顺利进行，提高试剂、仪器利用率，延长罗氏Cobase411电化学发光仪的使用寿命。