研究糖尿病诊断采用生物化学检验的临床应用价值

陈焕明

（佛山市中医院禅城高新区医院，广东 佛山 528000）

0 引言

随着人们生活水平的不断改善糖尿病发病率越来越高，该疾病主要临床症状表现为：多尿、多饮、疲乏等，在血糖水平得不到有效控制下，并发症发生率较高，患者生活质量将会受到严重影响且严重影响人们身体健康[1-2]。为此，对糖尿病患者实施及时有效的诊断具有现实意义。常规尿检操作复杂，结果受多种因素影响，且检测时间长。而生物化学检验操作简单，能够在短时间内得出客观诊断结果，结果准确率[3]较高。本研究针对生物化学检验对糖尿病诊断的应用价值展开探究，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

将本院接收的糖尿病患者100例及健康体检人员100例作为此次研究对象，入选者纳入时间为2019年2月至2019年12月。将糖尿病患者作为研究组、健康人员作为对照组。研究组男性59例，女性41例，年龄为39-68岁，平均（58.97±1.34）岁，病程分布于1-12年，平均（7.34±1.76）年。对照组男性58例，女性42例，年龄为38-69岁，平均（58.83±1.41）岁。比较组间各项基线资料，经统计学分析比较得知，其差异性较小，P＞0.05，无统计学意义，具有比较价值。

1.2 方法

对研究组100例糖尿病患者及对照组100例健康体检人员均进行空腹血糖、血清三酰甘油及糖耐受能力检测。具体操作方式表现为以下几点：①空腹血糖检测：告知接受检测人员于检测前12小时不可食用食物与饮水，保证抽血时空腹，指导患者呈坐位，对其进行静脉抽血，血液样本为2mL。采用临床氧化酶方式对受检者血浆葡萄糖进行测定，接受检测人员均进行3次检测，取其平均值，进而保证结果准确性，若平均值高于7.0mmol/L，说明此人患有糖尿病。②血清三酰甘油：告知接受检测人员于检测前12小时不可食用食物与饮水，同时，在此过程中禁止吸烟、饮酒，不可进行剧烈运动，保证检测前3天的充足睡眠及良好饮食习惯。在进行检测前，接受检测人员应静坐10分钟，之后采集其静脉血液2次，每次为5mL。完成血液标本采集后，在120分钟内进行血清分离，240分钟内对其三酰甘油指标进行测定，若检测人员血清三酰甘油低于0.21mmol/L或高于1.76mmol/L则判断可能患有糖尿病。③糖耐受能力检测：告知患者在接受该项检测前72小时，应保证每天正常饮食、饮水，而每天进食量较少人员，应适当增加碳水化合物摄取量，在进行本检测前12小时，禁止任何食物与饮品摄入，并停止一切降糖药物的使用[4]。对其进行静脉抽血，血液样本为2mL，检测其空腹血糖水平。之后，在300mL清水中溶入75g葡萄糖，告知接受检测人员于180秒内完全饮尽，在其饮尽完毕的30分钟、60分钟、120分钟及180分钟时对其进行静脉采血2mL，实施血糖检测，并对接受检测人员尿液进行收集，实施尿糖定性试验。正常情况下，接受检测人员饮用完糖水后血糖浓度在30-60分钟时迅速升高，在120分钟时水平逐渐恢复正常，若其血糖水平在120分钟时未回归至正常水平或空腹血糖水平情况下，同时尿糖呈现阳性，说明其糖耐受能力较低，若接受检测人员糖耐受试验血糖水平低于3.8mmol/L或高于7.8mmol/L，说明存在糖尿病[5]。

1.3 观察指标

比较两组接受检测人员检测结果，其中包括：空腹血糖、血清三酰甘油、平均2小时糖耐受值水平[6]。

1.4 统计学分析

本研究所得相关数据均应用SPSS 21.0进行分析处理，采用t检验，两组检测数据差异呈P＜0.05，说明存在统计学意义。

2 结果

研究组空腹血糖、血清三酰甘油、平均2小时糖耐受值水平明显高于正常值，且均显著高于对照组，差异显著P＜0.05，存在统计学意义，表1呈现相关数据。

表1 两组检测结果比较

3 讨论

近年来，糖尿病发病率越来越高，这与人们生活方式的不断改变、自身免疫系统的紊乱、家族遗传都具有密不可分的关系[7]。患者在诸多因素刺激下，胰岛素β细胞功能逐渐衰退，进而易产生水电解质紊乱、糖代谢异常、胰岛素抵抗症等诸多症状。糖尿病在早期无明显症状，患者若在饮食与运动方面不加注意，可致病情不断恶化[8]，形成严重并发症，如：糖尿病足、糖尿病肾病等，严重影响患者生活质量与身体健康，因此，对糖尿病应早诊断、早发现、早治疗。

在诊断糖尿病过程中，空腹血糖、血清三酰甘油、平均2小时糖耐受值为三项重要诊断指标[9]，其中，空腹血糖水平是判断血糖浓度的重要标准，一般来说，若空腹血糖值高于7.0mmol/L，则表示检测人员患有糖尿病可能性较大。而血清三酰甘油是血脂重要成分，一般处于动态平衡中，伴随身体机能的下降及生活方式与饮食习惯的改变，该指标会出现较大波动性，血清三酰甘油水平升高，提示可能患有糖尿病，有必要进一步深入诊断。平均2小时糖耐受值主要以机体血糖转化能力作为参考，如果糖耐受能力降低，血糖浓度也不容易下降，易导致糖尿病发生[10]。

本研究结果显示：研究组各项指标水平均显著高于对照组，差异均为P＜0.05，说明，糖尿病患者空腹血糖、血清三酰甘油、平均2小时糖耐受值均明显高于健康人员，而将生物化验诊断方式应用其中效果显著，可作为初步诊断糖尿病的依据，临床应用价值显著。