针对病毒性肺炎患儿应用干扰素雾化吸入治疗的临床效果评价

张秋霞，王飞云，魏惠敏

（梅州市第二中医医院，广东 梅州 514000）

0 引言

病毒性肺炎是临床上比较常见的一种疾病，该病的致病原因为上呼吸道受到感染并向下方进行蔓延，该病的多发群体为儿童，可发生于四季，其中尤以冬季和春季最为多发，患者常见的临床症状有头痛、干咳、发热、全身酸痛、肺浸润等，严重影响到了患儿的健康水平，干扰到了患儿的正常成长和发育[1]。药物治疗是病毒性肺炎患儿主要的临床治疗方法，常规的利巴韦林等药物治疗起效缓慢，临床疗效受限，近些年来干扰素雾化吸入治疗逐渐受到了众多医学者的关注和重视[2]。本次研究主要以病毒性肺炎患儿为对象，分析干扰素雾化吸入治疗的应用效果。

1 资料和方法

1.1 资料

1.1.1 一般资料

选取本院2019年5月至2020年5月诊治的52例病毒性肺炎患儿开展本次试验研究，选取随机数字表法将所有患儿均分为参照组和研究组两组，各26例。参照组有男13例，女13例，平均年龄为（2.35±0.74）岁；研究组有男14例，女12例，平均年龄为（2.67±0.36）岁。两组资料对比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.1.2 纳入标准

①患儿的主要临床症状为气促、咳嗽、发热等，同时患儿病程时间需不超过3天；②肺部具有啰音患儿；③血常规检验结果为白细胞分类情况突出表现为淋巴细胞，CRP未呈现出明显升高趋势，患儿的痰培养、支原体抗体、结核抗体等检验结果均为阳性，考虑致使患儿发病的病原体为病毒；④肺部X片检查结果为表现出大小不一致的斑片状、点片状阴影；⑤患儿不存在有抗病毒药物治疗史[3]。

1.1.3 排除标准

①对本次实验所用药物过敏患儿；②同时合并有严重性肾、肝、心、造血系统疾病患儿；③同时存在有重度营养不良患儿；④同时合并有中枢神经系统功能紊乱例如癫痫等患儿；⑤正在进行其他临床实验的患儿[4]。

1.2 方法

1.2.1 参照组

该组患儿行利巴韦林治疗：选取药物为利巴韦林（生产厂商：华北制药股份有限公司；批准文号：国药准字H19993221），选取本品15mg/kg给予患者雾化吸入，每天治疗2次，一个疗程为4天。

1.2.2 研究组

该组患儿行α1b干扰素治疗：选取药物为α1b干扰素（生产厂商：深圳科兴药业有限公司；批准文号：国药准字S10960058），选取本品1μg/kg，与2mL生理盐水混合在一起，给予患者雾化吸入治疗。每天治疗2次，一个疗程为4天。

1.3 观察指标

评估两组临床症状缓解情况，对两组患儿的肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间和发热消失时间进行观察和记录，三者均与临床疗效呈现出负相关；评估两组治疗效果，显效为患儿的气促、咳嗽和肺部啰音等症状全部消失，有效为患儿的气促、咳嗽和肺部啰音等症状有明显改善，无效为患儿的气促、咳嗽和肺部啰音等症状无变化或者加重，显效率+有效率=治疗有效率[5]。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 比较两组患儿临床症状缓解情况

与参照组肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间和发热消失时间相比，研究组均偏低且组间差异明显（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患儿临床症状缓解情况对比[n(±s)]

表1 两组患儿临床症状缓解情况对比[n(±s)]

2.2 比较两组患儿治疗效果

与参照组治疗有效率相比，研究组偏高且组间差异明显（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患儿治疗效果对比（n，%）

3 讨论

病毒性肝炎是临床上发生率比较高的一种病症，多发生于婴幼儿，对患儿的健康成长和发育产生了非常严重的威胁。临床上致使病毒性肺炎发生的常见病因有腺病毒、巨细胞病毒、副流感病毒感染等，患儿在临床上常见的症状有头痛、干咳、发热、全身酸痛、肺浸润等[6]。病毒性肝炎的程度与感染途径、病毒毒力和宿主免疫功能状态、年龄之间密切相关，患儿一旦没能够得到及时且有效的治疗，则极有可能会出现难以挽回的风险[7]。

病毒性肝炎患儿在临床上主要的临床治疗方式为药物治疗，其中利巴韦林比较常见，在该病传统临床治疗中应用比较广泛，但是该药物见效缓慢，难以达到预期中的治疗效果[8]。干扰素是近些年来在临床医学不断发展的影响下而兴起的一种新兴抗病毒药物，以可溶性糖蛋白为主要成分，能够对病毒对患儿组织和细胞的侵袭形成明显的抵抗效果，其中α1b干扰素是目前我国在临床上使用率比较高的一种干扰素，该药物具有非常高的生物活性，在雾化吸入治疗方式的作用下，能够迅速被人体所吸收，可以通过降解的方式进入到患儿的血液循环之中，能够对患儿呼吸道中干扰素的浓度进行提升，从而最大程度促使该药物发挥出临床疗效[9]。α1b干扰素具有广谱抗病毒作用，能够对患儿的免疫功能进行调节，该药物可以有效作用于患儿体内存在的巨噬细胞并能够对其吞噬作用产生明显的促进作用，可以对患儿自然杀伤细胞的作用进行显著提升，从而促进患儿更好更快恢复健康；该药物还可以对患儿细胞介导存在的免疫反应产生刺激作用和调节作用，作用于巨噬细胞，并对巨噬细胞对中心粒细胞的吞噬活性进行增加，进一步对其趋化性进行提高；同时该药物的应用还可以对患儿的自然杀伤细胞进行激活，可以作用于有丝分裂过程，对淋巴细胞增殖产生一定程度的促进作用，能够以刺激γ-干扰素和白介素-2 为途径，对患儿免疫反应的提升创造出有利条件，能够对患儿体内病毒的侵袭和感染现象的发生起到抑制作用[10]。在病毒性肺炎患儿的临床治疗中，应用干扰素雾化吸入治疗可以缩短患儿的恢复时间，可以获取到更安全更显著的临床疗效。本次研究结果表明与参照组肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间和发热消失时间相比，研究组均明显偏低（P＜0.05）；与参照组治疗有效率相比，研究组明显偏高（P＜0.05）。说明干扰素雾化吸入治疗的应用有利于优化病毒性肺炎患儿的临床治疗工作。

综上所述，给予病毒性肺炎患儿干扰素雾化吸入治疗能够有效改善患者的临床症状，能够显著提升患者治疗效果，具有推广价值。