针刺结合艾灸箱对急性腰扭伤患者治疗效果的影响

陈志国，高鑫，张力伟，王萧，于航

（吉林省通化县果松镇中心卫生院，吉林 通化 134105）

0 引言

急性腰扭伤是临床常见病症之一，多由腰部肌肉猛烈收缩（包括猛然出力挪动重物、姿势不良等）导致肌肉与筋膜损伤而出现的一种病症。急性腰扭伤后，患者腰部会出现剧烈疼痛感，肉眼可见腰肌肿胀，且轻微碰触即出现明显痛感。临床治疗该病首先使用镇痛类药物缓解患者腰部疼痛，并采用热敷、按摩、封闭式给药等方式进行治疗。中医在治疗急性腰扭伤方面效果显著，相关研究表明[1-3]，针刺能促进局部血液循环，联合使用艾灸能有效温经通络，提升治疗效果。基于此，通过对比方式探明针刺结合艾灸箱灸百会穴治疗该病的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年8月至2019年8月作为选取时间，共选78例急性腰扭伤患者，均为我院收治，抓阄法分2组。观察组（40例），男27例，女13例；年龄24-60岁，平均（42.63±1.68）岁。对照组（38例），男28例，女10例；年龄23-59岁，平均（42.16±1.37）岁。两组一般资料比较，差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组单纯采用针刺疗法，具体如下:选取石兰穴、太乙穴、水道穴、腰痛穴、气海穴、关元穴、委中穴、后溪穴等，对所选穴位进行酒精消毒，使用毫针行针刺，深度1.5寸，留针30min；均采用平刺，进针后采用食指捻转泻法向后捻转，针刺1次/d，连续治疗2周。

观察组针刺方式同对照组，并联合使用艾灸箱进行治疗，具体如下:选用30cm×18cm×18cm艾灸箱，底部用铁砂网阻隔，顶部用木盖封住，将艾条分成4段，点燃艾条，放入艾灸箱，木盖密封，覆盖在百会部位，留置35min，1次/d，连续治疗2周。

1.3 观察指标

①评估两组治疗效果。腰椎活动完全恢复正常，疼痛完全消失为治愈；腰椎活动基本恢复正常，疼痛明显改善为显效；腰椎活动趋于正常，但仍受限，疼痛有所改善为有效；患者腰部扭伤症状未改善，疼痛未减轻甚至加重为无效。计算两组治疗总有效率并比较。②评估两组治疗前后疼痛程度、腰部功能及腰部活动度。分别采用VAS、JOA、MMS进行评估。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0软件进行数据分析，计量资料使用t检验，计数资料χ2检验，P＜0.05表示差异显著。

2 结果

2.1 疗效比较

疗效比较，观察组较较对照组更高（P＜0.05），见表1。

2.2 VAS评分、JOA评分、MMS评分比较

观察组VAS评分、JOA评分、MMS评分经治疗后均有提升并优对照组（P＜0.05），见表2。

3 讨论

表1 疗效比较[n（%）]

表2 VAS评分、JOA评分、MMS评分比较（±s，分）

表2 VAS评分、JOA评分、MMS评分比较（±s，分）

作为中医最常见的治疗方式之一，针刺是通过对局部穴位进行连续性刺激达到促进血液循环、缓解局部痉挛的目的[4-7]。作为另一种中医常见治疗方式，艾灸通过燃烧艾条，将燃烧后的艾条置于相应穴位上，利用艾热达到温经通络、行气活血等治疗目的[8-10]。艾灸箱由模板制成，底端使用铁砂网，便于放置燃烧后的艾叶，顶部使用木盖封严，便于艾灸效果提升。采用针灸方式治疗急性腰扭伤，在疏通患者经络的基础上，促进局部血液循环，有效缓解腰部疼痛。本研究结果显示，观察组治疗效果高于对照组，针刺联合艾灸箱治疗急性腰扭伤有可能通过促进患者腰部血运，达到提高治疗效果的目的；观察组VAS评分、JOA评分、MMS评分均优于对照组，说明在提升治疗效果的基础上，能有效缓解患者腰部疼痛，提升其腰部功能及腰部活动度。

综上所述，急性腰扭伤采用针刺结合艾灸箱灸百会穴进行治疗，治疗效果显著，能有效缓解患者疼痛，恢复腰部功能及腰部活动度，值得临床推广应用。