加味桂芍四妙汤联合中药外洗治疗复发性霉菌性阴道炎的疗效分析

朱彩虹，吴雪燕

（崇信县中医医院，甘肃 平凉 744299）

0 引言

复发性霉菌性阴道炎也被称为念珠菌性阴道炎，是常见于女性患者之中的严重疾病，一旦患病后，患者阴道以及外阴部分均会出现瘙痒以及疼痛等不适感，严重甚至可能在排便以及性交过程中都会出现疼痛感，发病时可影响患者生活、学习以及工作，是较为严重的疾病[1-2]。有关报道提出中医药内外同治能够有效治疗此类病症，本次研究特别选取80 例患者进行治疗观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年2 月至2019 年12 月我院收治的80例复发性霉菌性阴道炎患者，采用完全随机方式进行分组，每组40 例，对照组患者24～35 周岁，平均（28.69±2.64）周岁，病程3～12 d，平均（6.42±1.26）d；观察组患者年龄23～36 周岁，平均（28.71±2.59）周岁，病程3～11 d，平均（6.59±1.29）d。两组患者各项一般资料比较有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

（1）对照组患者予以西医治疗，药物选用酮康唑胶囊（生产企业：武汉中联集团四药药业有限公司；批准文号：国药准字H19993303）进行内服，0.4 g/次、1 次/d，然后使用外用制菌阴道栓剂每日于睡前放置于阴道深部，在放置药物前应当使用温水对外阴进行有效清洗后再使用药物。

（2）观察组患者则使用加味桂芍四妙汤联合中药外洗进行治疗，加味桂芍四妙汤方剂为：牛膝、泽泻、白术、苍术、茯苓以及白芍各12 g，黄柏以及桂枝10 g，甘草5 g，所有药物放入冷水中大火煮开，然后转小火熬煮30 min，3 次/d。然后使用中药进行外洗，方剂为苦参、白鲜皮以及蛇床子各15 g，甘草以及黄柏10 g，所有药物熬煮后去渣取汁进行外洗以及坐浴，1 剂/d，2 次/d，所有药物均应当连续用药20 d。

（3）在治疗过程中所有患者均应当禁止性行为发生，对于贴身衣物进行高温消毒，每日在阴道用药前均应当进行清洁。

1.3 效果判定

护理人员应当治疗后测评患者治疗效果：有效，患者阴道分泌物均呈现正常表现，并且内部无红肿、瘙痒感触，在排便过程中无痛感；好转，患者阴道表现趋于正常，但是阴道分泌物仍然呈现淡黄色以及凝固状；无效，均无以上表现出现，患者临床表现甚至更加严重。总有效率=（有效+好转）/总例数×100%[3-4]。

1.4 统计学方法

2 结果

通过不同方式进行治疗后，观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 对比两组患者治疗后效果[n(%)]

3 讨论

霉菌性阴道炎在中医之中实质是归属于“带下”范畴之中，主要是由于患者机体失调，寒湿化热，最终郁结于阴器，加之肝脾肾多处关系密切致使病症反复出现，迁延难愈，直接影响患者身心康健[5-6]。

传统西医通常是使用抗菌药物进行干预，实质是能够有效抑制念珠菌繁殖的，但是由于目前临床多数人群由于抗生素滥用的原因，患者可能出现一定的耐受性，对于治疗效果而言具有一定的局限性，难以一次性根治疾病，造成疾病反复出现[7-8]。而中医治疗中药起到调理的作用，能够做到根治的目的，本次应用了加味桂芍四妙汤进行治疗，其综合使用具有祛风行湿、清化郁热的功效，对症下药功效更加显著[9-10]。加之外用洗剂能够改善患者阴道菌群状态，达到止痒以及消痛的作用，内外同治达到标本兼顾的目的[11]。

综上所述，使用加味桂芍四妙汤联合中药外洗治疗复发性霉菌性阴道炎的临床疗效较为显著，能够快速改善患者临床表现，安全有效，值得广泛应用于临床之中。