中医护理联合止泻方、穴位贴敷干预小儿腹泻的效果及安全性分析

田菲，陈颖颖

（郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院/郑州儿童医院，河南 郑州 450000）

0 引言

小儿腹泻是一种常见的临床和多发病，其发病率高，目前由于各种因素的影响，小儿腹泻的发病率很高，严重危害患儿的健康，且受到儿科医生的普遍重视[1]。因儿童年龄小，抵抗力低下。 当发生腹泻时，会给患儿带来更大的痛苦。这种疾病可以发生在全年，是营养不良以及生长发育缓慢甚至死亡主要原因之一。西医上认为腹泻和儿童消化系统不成熟，感染、免疫能力低下、喂养难度大等有关，其中常见感染因素如细菌感染、病毒感染等。本研究将2017年2月至2018年6月90例小儿腹泻患儿随机分组，分析了中医护理联合止泻方、穴位贴敷干预小儿腹泻的效果及安全性，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年2月至2018年6月90例小儿腹泻患儿随机分组，实验组男29例，女16例；年龄1-4岁，平均（3.24±0.12）岁；疾病发生1-8天，平均（4.22±2.01）天。对照组男28例，女17例；年龄1-4岁，平均（3.21±0.16）岁；疾病发生1-8天，平均（4.21±2.04）天。两组一般资料相似。

1.2 方法

对照组遵循中医护理，①心理护理：在为患儿实施一切操作之前都要及时与患儿家属沟通使其明确各项操作目的和内容，给予患儿安抚，促使其配合。②皮肤护理：在操作之前确保患儿的皮肤是干燥清洁的，衣着以宽松柔软为主，病房保持通风，调节病房温湿度，避免暴晒，避免患儿搔抓皮肤。关注臀部便后清洁护理。③针灸：找到如下穴位：门、肝、心、肾、胆、脾、胃等穴，先消毒之后针刺，得气后留针15 min。④艾灸，将艾条的一边点燃，给予艾灸，每次艾灸5 min，每天1次。④按摩护理，患儿体位为仰卧位，按摩神门和内关各3 min，后改为俯卧位，进行背部掌揉法放松。

实验组落实中医护理联合止泻方、穴位贴敷干预。在对照组基础上给予：①穴位贴敷护理：每晚睡前给予吴茱萸敷脐，2 g吴茱萸研磨成粉末，调成糊状，加热到40℃左右，将其置于药膏上并贴于脐部，每次15分钟到半小时。询问患儿有无痒痛、灼热情况，及时给予处理。②止泻方：药物为生麦芽、佛手各4 g；冬瓜子、苍术各3 g；砂仁、荷叶各5g；炒山药10 g。每天1剂，5小时服用1次。服用中观察患儿有无不良反应[2-3]。

1.3 观察指标

比较两组小儿腹泻疾病治疗总有效率；腹泻停止时间、精神萎靡状态消失时间、食欲恢复正常时间；护理前后患儿免疫功能的检测指标；不良反应发生率。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组小儿腹泻疾病治疗总有效率相比较

实验组小儿腹泻疾病治疗总有效率45（100.00%）高于对照组小儿腹泻疾病治疗总有效率36（80.00%），P＜0.05。

2.2 护理前后免疫功能的检测指标相比较

护理前两组免疫功能指标IgG、IgA、C3相似，对 照 组 分 别（6.97±2.72）、（1.65±0.32）、（0.68±0.22），实 验 组 分 别（6.95±2.16）、（1.65±0.31）、（0.66±0.22），P＞0.05；护理后实验组免疫功能指标IgG、IgA、C3分别是（9.98±2.71）、（1.96±0.59）、（0.92±0.26）优 于 对 照 组（8.43±2.29）#、（1.66±0.34）#、（0.78±0.22）#，P＜0.05。

2.3 两组腹泻停止时间、精神萎靡状态消失时间、食欲恢复正常时间相比较

实验组腹泻停止时间、精神萎靡状态消失时间、食欲恢复正常时间（3.24±1.21）d、（3.01±1.31）d、（2.65±1.21）d优于对照组（4.45±1.11）d、（5.42±2.17）d、（5.23±2.10）d，P＜0.05。

2.4 两组不良反应发生率相比较

实验组不良反应发生率2（4.44%）低于对照组不良反应发生率9（20.00%），P＜0.05。

3 讨论

小儿腹泻是一种非常常见的儿科疾病，在中医学中被列为“腹泻”。儿童发病的主要原因较多较为复杂，有内因和外因，中医认为，小儿腹泻为外感邪气，饮食内伤引起[4]。小儿腹泻通常发生在夏季和秋季，小于2岁的婴儿发病率高，多数婴幼儿脾胃阳虚，容易出现腹泻，而中医护理可根据患儿的情况给予有效护理，遵循病因，加强对患儿的有效治疗和护理[5-6]。中药口服通过从而作用于患部，可调和营卫和调节阴阳平衡，治疗效果很好。中药外敷方法简单，可减轻痛苦，沟通表里以及激发全身经气，患儿痛苦小，总体来看，中医护理成本低，深受广大患儿欢迎[7-8]。

本研究中，对照组遵循中医护理，实验组落实中医护理联合止泻方、穴位贴敷干预。结果显示，实验组小儿腹泻疾病治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；实验组腹泻停止时间、精神萎靡状态消失时间、食欲恢复正常时间优于对照组，P＜0.05；护理前两组免疫功能的检测指标相似，P＞0.05；护理后实验组免疫功能的检测指标优于对照组，P＜0.05。实验组不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，中医护理联合止泻方、穴位贴敷干预在小儿腹泻护理中的干预结果确切，可减少不良反应发生率，加速止泻和改善精神状态，改善食欲，改善机体免疫功能，疾病治疗总有效率高。