时间:2024-04-24
57岁的杨女士得了一种特殊的高血压,平时血压正常,一上厕所就头痛、血压高,数分钟后立马又恢复正常。
前不久,杨女士在家拖地,头痛欲裂的感觉又降临了,她立马拿出血压计量下血压:215/111毫米汞柱!这次她决定去医院看看。浙大一院内分泌科钱国锋医师接诊杨女士后,发现引发患者头痛的要么是膀胱发力,要么是弯腰,给患者做了检查发现,原来是有嗜铬细胞瘤引发的阵发性高血压!但嗜铬细胞瘤并没有按照常规套路长在腎上腺上,而是长在了患者的膀胱上。
患者一坐在马桶上,充满尿液的膀胱就会压迫到嗜铬细胞瘤,导致分泌大量儿茶酚胺,引发高血压。当小便完后数分钟,压迫感解除,阵发的高血压就消失。随着肿瘤逐渐长大,一拖地或长时间弯腰,也会压迫到膀胱上的肿瘤,促使它分泌激素召唤出高血压,引起头痛。
嗜铬细胞瘤是一种起源于嗜铬组织的肿瘤,临床表现为阵发性或持续性高血压、头痛、心悸、出汗及代谢紊乱,并可造成心、脑、肾等严重并发症。一旦确诊应该尽早切除肿瘤,通过药物长期控制其导致的高血压并不现实。医师表示,除了嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症等在临床上也常引起继发性高血压,一般能通过相关检查找到明确病因,可通过手术或者其他方法使高血压得到根治。
(摘自《健康时报》)
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