健康教育在计划免疫工作中的促进作用及体会分析

张磊

（北京市大兴区魏善庄镇社区卫生服务中心CDC站，北京 102611）

0 引言

随着当前医学模式及医院服务功能的的改变，医院逐渐确立了“健康为中心”的医学观念。各社区医院将健康教育、促进社区人们健康生活作为重要方面[1]。近年来，我国医疗服务模式逐渐深刻化，健康教育在其变革中发挥着重要作用[2]。本次研究，主要对本社区于2015年3月至2018年3月流动人口儿童的家长、新生婴儿的免疫资料予以回顾性分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本社区于2016年3月至2018年3月计划免疫中心的免疫工作资料、疫情报表资料进行分析。将流动人口儿童的家长、新生婴儿作为主要研究对象，并对其进行健康教育。

1.2 方法

2015年3月至2016年3月未开展健康教育，2016年3月至2017年3月开展健康教育，于2017年3月至2018年3月强化健康教育，具体健康教育内容如下：（1）介绍脊髓灰质炎、麻疹、白喉、百日咳等疾病知识、危害，并指导家属选择最佳接种疫苗时间，教给家属一定的护理技巧及防治传染病的措施，提高疫苗接种率[3]；（2）指导家属正确给婴儿喂服，针对小年龄儿童，可将药物压碎、调成糊状服下[4]；针对大年龄组儿童可直接使用药匙服药；（3）医护人员与社区群众建立友谊关系，让群众积极参与到计划免疫工作中，并提高其信任感和依从性，加强社区群众的健康理念[5-6]；（3）强化阶段，可让居委会干部积极参与到本研究中，抓好免疫史空白儿童的基础免疫，逐步开展强化免疫工作及扫荡免疫等；（4）加强流动儿童的管理，可充分发挥媒体优势，加大免疫工作及健康教育知识的宣传，实现家喻户晓的目的，提高儿童家长的配合度[7-8]。同时，可与公安、计划生育、教育局等多个单位，定期对儿童的出生情况、流动情况进行跟踪，并建立相应的流动儿童管理档案。对3个时间段内相应传染病的发病情况及1周岁儿童的“四苗”的免疫接种率进行统计分析。

1.3 观察指标

对比分析各时间段的相应传染病的发病情况、1周岁儿童的“四苗”的免疫接种情况。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 19.0进行分析，计量采用独立样本行t检验；计数资料用率（%）表示行卡方检验，检验标准P＜0.05。

2 结果

2.1 各时间段的相应传染病的发病情况对比

据统计，2015年3月至2016年3月百日咳、麻疹、脊髓灰质炎、白喉的发病率分别为123.21%、16.32%、0.86%、6.21%；2016年 3月至2017年3月百日咳、麻疹、脊髓灰质炎、白喉的发病率分别为56.89%、10.52%、0%、6.35%；2017年3月至2018年3月百日咳、麻疹、脊髓灰质炎、白喉的发病率分别为2.03%、0%、0%、0%，见表1。

表1 各时间段的相应传染病的发病情况对比（%）

2.2 1周岁儿童的“四苗”的免疫接种情况分析

据统计，2015年3月至2016年3月1周岁儿童的卡介苗、百白破、脊髓灰质炎、麻疹免疫接种率分别为82.51%、82.61%、88.32%、83.61%；2016年3月至2017年3月、2017年3月至2018年3月2年间1周岁儿童的“四苗”的免疫接种率均为100%，详见表2。

表2 1周岁儿童的“四苗”的免疫接种情况分析（%）

3 讨论

有文献已报道，健康教育不仅可以改变社区群众的不良生活习惯和行为方式，还能提高其卫生知识水平及自我保健能力，大大降低疾病的危险系数[9]。健康教育通过向社区群众宣传健康知识，增强群众的健康意识，并鼓励和指导群众积极参与到传染疾病预防工作中来，在不断扩大免疫规划的同时降低传染病的发病率[10]。

本次研究结果显示，2015年3月至2016年3月百日咳、麻疹、脊髓灰质炎、白喉的发病率分别为 123.21%、16.32%、0.86%、6.21%；1周 岁 儿童的卡介苗、百白破、脊髓灰质炎、麻疹免疫接种率分别为82.51%、82.61%、88.32%、83.61%。施行健康教育后，2016年3月至2017年3月、2017年3月至2018年3月百日咳、麻疹、脊髓灰质炎、白喉的发病率显著降低，“四苗”的免疫接种率显著升高，均为100%。提示健康教育对扩大免疫规划、促进免疫工作的顺利开展有着重要意义。计划免疫工作的落实，既可促进社区医疗服务质量不断提升，又能为社区群众提供更大的方便，通过医院宣传栏、电子屏幕及板报等多种方式，实现健康教育全面化宣传，从而不断地提高社区群众的保健意识。同时，加强免疫检测，还能不断地提高社区人群的免疫水平检测，起到稳固免疫屏障的目的，及时补救、控制传染病。

综上所述，对流动人口儿童的家长、新生婴儿进行健康教育，可提高社区群众的健康意识及自我保健能力，明显降低计划免疫传染的发病率。