产科护理风险规范在新护士及护生带教中的应用

杨超艺

（桂林医学院附属医院，广西 桂林 541001）

0 引言

患者在医院的诊断、治疗过程中出现的所有不安全事件就称之为医疗风险，在产科护理中，除存在一般的风险特征以外，因为受到服务对象特殊的影响，还存在类型复杂、风险高、危害严重等特点，医院产科中的护理工作直接关系到母婴的健康，一些微小的差错均有可能导致出现严重的后果[1-2]。加强医院的组织、风险管理，降低风险因素，保证护理质量、护理安全，在本次研究中对新护士以及护生带教中应用产科护理风险规范培训进行研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选择2016年8月至2017年8月在我院进行实习的护士学生共50例以及在我院产科工龄3年以下的护理人员共20例作为研究分析对象，其中20例护理人员中，年龄23～26岁，平均（25.03±0.36）岁，使用随机数字法，将实习护士分为观察组、对照组，其中观察组25例，年龄19～23岁、平均（21.30±0.92）岁，其中中专5例、大专16例、本科4例；对照组25例，年龄19～23岁、平均（21.24±0.94）岁，其中中专6例、大专15例、本科4例，将两组实习护士的年龄、学历等基本资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组实习护士进行常规教学模式；对观察组及护理人员进行产科护理风险规范培训，培训内容如下：产科中新生儿风险以及产妇风险，其中包括了切口感染、产后出血、会阴Ⅲ度裂伤、阴道以及会阴血肿、子宫破裂、脐带脱垂、异物遗留阴道内、羊水栓塞、滑倒、产妇坠床、缩宫素引产导致子宫收缩过强、新生儿产伤、新生儿碰伤、新生儿丢失、新生儿窒息、硫酸镁过量致镁中毒、新生儿抱错风险、卡介苗重复接种、误种，将上述风险因素以表格形式进行编写，由护士长带领护理人员进行培训学习，一级带教老师带领实习护士进行培训学习，在临床护理情景指导中，护士长、导师负责护理人员；一级、二级带教老师负责实习护士[3-4]。

1.3 观察指标

将两组实习生的考核情况进行对比，同时将护理人员在培训前后的考核情况进行对比。考核方式通过试卷考核以及临床护理情景考核。

1.4 统计方法

使用SPSS 19.0统计学软件对本次研究中所收集的数据结果进行分析，使用卡方检验计数资料，以（%）率表示，使用t对计量资料进行比较检验，以（±s）表示，当（P＜0.05），则表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组实习护士的考核情况明显优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义，详见表1。

表1 两组实习护士考核情况对比（ ±s）

表1 两组实习护士考核情况对比（ ±s）

组别 n 试卷 临床护理情景观察组对照组25 25 t P 88.21±2.33 74.69±3.05 17.613 0.000 90.33±2.41 70.66±2.36 29.157 0.000

护理人员经过培训后的考核情况明显优于培训前（P＜0.05），差异有统计学意义，详见表2。

表2 护理人员培训前后考核情况对比（ ±s）

表2 护理人员培训前后考核情况对比（ ±s）

组别 n 试卷 临床护理情景培训后培训前20 20 t P 87.62±3.06 74.60±3.10 13.368 0.000 86.57±2.30 75.66±3.55 11.535 0.000

3 讨论

医院妇产科中因为具有特殊性、专科性，其中存在较多的潜在护理风险，对护理风险管理的加强，能够明显提高护理人员对风险管理的认知，使得护理人员对风险处理以及自觉学习的主动性有明显提高，使得整个护理队伍的抗风险能力显著提高，对提升护理质量、改善医患关系、防范风险具有显著的效果[5-6]。

规范产科护理风险能够降低护理风险出现率，提供更加有效、优质、安全的护理，转变以往的管理方式、管理思维，将“事前预防”代替“事后问责”，列举出护理工作中存在的潜在风险，在带教工作中进行运用，使得护理人员与实习护士对护理风险中的因素及时识别，进而尽早地进行相应的防范措施，增加其风险意识，使得工作流程以及工作制度更加完善、优化，实现持续提高护理质量的目的[7-8]。产科护理风险规范中，将产科中常见的风险全部涵盖，通过表格的形式，更加明确、直观，突出重点，有利于教、学，培养出对不同风险的防范能力、意识，有效提高产科护理质量[9-10]。在本次研究中观察组实习护理的考核情况明显优于对照组（P＜0.05）；护理人员培训后的考核情况明显优于培训前（P＜0.05）。

综上所述，在对新护士以及护士带教中进行产科护理风险规范培训具有显著效果，能够明显提高新护士以及实习护士的考核成绩，值得推广应用。