香山地区老年人体检贫血发生规律及影响因素分析

胡荣芳

（北京市海淀区香山社区卫生服务中心，北京 100093）

0 引言

贫血是指单位容积血液中的血红蛋白含量、红细胞数和红细胞压积低于正常值，临床上在对贫血进行诊断时，所参照的指标为血红蛋白水平[1-4]。

本次研究探讨香山地区老年人体检贫血发生规律及影响因素，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2013年1月至2017年12月社区服务中心采集的3000例老年体检者的资料，男1325例，女1675例，年龄60～92岁。选取2013年1月至2017年12月确诊为贫血的老年患者100例，将其设定为观察组，并取健康对照100例，将其设定为对照组。

1.2 研究方法

参照2013年WHO制定的贫血诊断标准来对体检者是否发生贫血进行诊断[5]，对贫血发生的规律进行总结，同时在确诊贫血的患者中随机抽取100例，将其与对照者进行比较，利用单因素（吸烟、喝酒、喝茶、喝咖啡、体育运动、合并疾病）分析，来总结影响贫血发生的因素。

1.3 统计学处理

统计学软件为SPSS 17.0，采用t检验计量资料，采用χ2检验计数资料，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 研究对象基本资料

具体情况如表1。

表1 研究对象基本资料[n(%)]

2.2 对照组和观察组基本资料比较

对照组男45例，女55例，年龄61～88岁，平均（69.6±8.3）岁，文化程度：大专及以上13例，初中及高中58例，小学及以下29例；观察组男43例，女57例，年龄63～90岁，平均（70.4±7.1）岁，文化程度：大专及以上14例，初中及高中56例，小学及以下30例。两组基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.3 对照组和观察组生活方式比较

通过单因素分析可知，对照组和观察组在喝茶以及运动情况上差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 对照组和观察组生活方式比较

2.4 对照组和观察组合并症比较

对照组合并高血压17例，观察组合并高血压30例，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组合并糖尿病8例，观察组合并糖尿病20例，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组合并高脂血症11例，观察组合并高脂血症24例，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组合并高尿酸血症18例，观察组合并高尿酸血症33例，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.5 多因素Logistic回归分析结果

通过多因素分析可知，喝茶、合并高血压、糖尿病、高血脂症和高尿酸血脂为导致贫血发生的危险因素。如表2。

3 讨论

本次研究结果显示，贫血发生率为12.33%；其中包括男性贫血患者136例，患病率为10.26%，女性贫血患者234例，患病率为13.97%。贫血依旧是对老年人群健康产生危害的公共健康问题。有学者通过选取56个队列开展研究发现，老年人贫血发生率平均为16.9%[6]。也有国外学者通过研究报道称老年人贫血发生率为4.3%～5.5%[7-8]。

表2 多因素Logistic回归分析结果

本次研究结果显示，通过多因素分析可知，合并高血压、糖尿病、高血脂症和高尿酸血脂为导致贫血发生的危险因素。而体育锻炼的开展，可使老年人的机体素质得以增强，从而对预防贫血起到积极作用。而当合并慢性疾病时，会导致患者可能盲目对疾病进行控制，从而使机体营养摄入不均衡，加之所应用的治疗药物可能对红细胞生成起到抑制作用，从而使贫血得以发生或加重[9-10]。

综上所述，香山地区老年人体检贫血发生率较高，减少喝茶控制慢性病可有效降低贫血的发生率。