分析精神科护理工作中人文关怀与安全护理的作用价值

张松梅

（云南省昆明市精神病院，云南 昆明 650051）

分析精神科护理工作中人文关怀与安全护理的作用价值

张松梅

（云南省昆明市精神病院，云南 昆明 650051）

目的分析精神科护理工作中人文关怀与安全护理的作用价值。方法抽取收治的260例精神科病人进行研究，随机分组，对照组采取一般护理干预，研究组采取人文关怀与安全护理，观察两组的临床效果。结果经过观察分析，研究组显著强于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具有临床对比价值。结论针对精神科患者采取人文关怀与安全护理，能够有效提高治疗效果，降低护理差错率，改善护理满意度，适合临床工作的推广与应用。

精神疾病；护理干预；人文关怀；安全护理

0 引言

精神疾病即为诸多诱因的刺激下出现的一种心理功能异常的症状，例感觉、思维、情绪以及神志等心理过程及性格等和正常人群不同，存在明显的区别，同时其不具备生存能力，无法适应社会生活与工作[1]。精神患者在进行治疗过程中会产生自杀，丢失，伤害他人等不良事故。因此，采取科学合理的护理十分必要。精神科护理过程中，加强人文关怀，尽可能满足病人的合理需要，有效提高了患者的主动性与配合度。医学伦理的角度来讲，医护人员需尊重病人，加强人文关怀，有利于病人的人格塑造，社会功能的改善，具有显著的效果。该报告中，针对精神病患者采取人文关怀与安全护理，获得了良好的治疗效果，总结归纳如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选择2015年8月-2017年8月医院接收的260例精神科病人进行探讨，随机分组，各组130例。其中对照组包括男性89例，女性41例。年龄30-79岁；病程2-7年。研究组包括男性84例，女性46例；年龄（29-77）岁；病程3-8年。通过对比两组病人的性别，年龄，疾病情况等基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有临床对比价值。

1.2 护理方法

病人皆进行常规治疗，对照组采取一般的护理干预，研究组采取人文关怀及安全护理，主要内容包括以下几方面。

1.2.1 人性化护理

1.2.1.1生活护理

针对生活懒散，没有节制或不具有自我生活能力的病人，护理人员应引导或帮助其整理个人卫生，例修理指甲、剪头发、剃须、整理床铺、清洗衣物、洗刷食具等。特别是指甲过长的病人，护理人员必须及时引导或帮助其修剪指甲，避免发生自残或伤害别人。改变常规的工作方法，如，提供开水、手纸，通常为病人自取，现改变为护理人员只给予有需要的患者，给予前进行综合的监测，提供后密切观察。

1.2.1.2饮食干预

针对进食异物或吃脏东西的病人，加强监视，一旦出现不良症状，告知医生进行及时的治疗。对于因为药物刺激导致的进食障碍病人，或年老体质较差的病人，禁止食用圆形，椭圆形的食物，例大块馒头，煮鸡蛋等[2]，避免病人由于噎食出现不良事故，必要时进行喂食。针对暴饮暴食病人，护理人员应加强控制。人文关怀为优质护理的重要内容，属于对尊重病人的体现。尊重病人正常的饮食方式，例清真饮食。基督教信徒吃饭前的祷告，佛教徒的素食等均应获得理解和尊重。促使护理人员进行护理干预过程中，积极贯彻落实人文关怀。

1.2.1.3睡眠护理

患者睡觉前，护理人员告知其不应参与过度兴奋的活动，不适合长时间的说话，护理人员应按时告知病人进行休息，加强巡查，监测睡眠质量，避免病人假装入睡。

1.2.1.4心理指导

精神病患者大部分存在人际交往以及社会心理的问题，例：因为精神疾病的刺激，压抑的患者表现为沉默被动，护理人员不可过多要求患者，可通过安静的看护病人。针对自杀倾向的病人，护理人员应指导其倾诉内心的情感，引导病人改善焦急情绪，树立科学的人生观念，同时告知病人解除危机的方法以及正确寻求帮助的方法。针对易激动，具有攻击行为的病人，护理人员应保持沉着的工作态度，为病人介绍且教导其缓解不良心理，处理问题的措施。针对存在幻觉病人，护理人员应认真听取病人的诉说，全面掌握其心理情况，进而保证不良情绪获得有效的发泄[3]。护理人员应对于不同的病人，采取个性化的心理干预，保持良好的工作态度，解决病人的实际问题。改善不良心理，促使其正视疾病，保持积极乐观的心态，接受治疗与护理干预，促进疾病的康复。

1.2.2 安全护理

1.2.2.1熟悉病情

掌握病人的实际病情与诊断。对于存在暴力，自杀与出走或或行为的病人，应把其放置在护士的视线范围内，或集体环境中活动，并且严格监测其行为，心理情况的改变，一旦发觉不良症状，立即实施有效的处理，避免产生不良后果。全面综合估测病人的风险情况，对于自杀，抑郁症以及精神分裂病人，选择科学合理的康复干预，也属于人文关怀的一种重要体现方式。

1.2.2.2加强巡视

对于病人活动的地方，护理人员须进行巡视，每0.5h/1次，1h/1次统计病人的数目。严格监测病人的精神情况，身体状况，心理需要，以及治疗成果，睡眠质量等内容，是否出现激动，自残，伤人，毁物，攀高及外走等异常征象与行为，保证病人的生命安全。坚持执行护理人员的责任，确保病室的干净卫生，地面干燥无水。

1.2.2.3安全检查管理

认真履行危险物品管理规范与安全管理规章，具体要求包括以下：（1）强化安全监察，禁止危险物品带入病室，对于所有可留置危险物品的场所给予全面的搜查，检查是否私藏药物，绳带，锐器，是否存在悲观内容的书信与字迹等；（2）病人进行治疗回来或有探视人员时，检查是否携带剪刀、腰带，玻璃等锐利，打火机，火柴等物品。设施设备的特殊处理，确保病人安全。例，病人使用镜子，每个人都有掌握自身外貌的需要，特别为女性患者。护理人员应将镜子贴在防爆玻璃后面，不但方便使用，还可以保证安全；（3）监视病人剪头发，修剪指甲，统计实物数量，一旦丢失立即寻找；（4）检查门窗，锁等是否出现破损，一旦出现立即进行修理，避免病人趁机出走或私藏工具进行自残或伤害他人。

1.3 疗效判定

比较所有病人的护理质量与满意度情况，总共100分。

1.4 数据分析

选择SPSS20.0进行数据处理，计数资料选择百分率表示，实施t检验和χ2检验，以（P＜0.05）为准，说明差异具有统计学意义。

2 结果

经过相应的护理干预，比较两组病人的满意度，护理质量以及护理风险事件发生率情况，研究组显著强于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）具有临床对比价值。详见表1。

表1 两组病人的治疗效果对比

3 讨论

精神病患者无法控制自我意识，其出现不良事故率显著大于其他疾病，同时因为病人需长时间服用各种药物，容易发生由于服药差错导致的危险[4]。所以，对于精神疾病患者进行治疗与护理干预时，护士出现的差错均会造成伤医事件与医疗纠纷，不但损害医院的名誉，同时还会危害医务工作者的生命健康。因此，把风险管理科学运用到精神疾病患者的护理干预过程中，具有显著的效果。经过人文关怀与安全护理，不但能够有效增强护士的风险理念，同时还能够保证病人的生命健康。另外，对于精神疾病患者采取风险管理制度，有利于改善护理质量，提高患者满意度。精神科护理工作中不断研究，寻找兼顾人文关怀与安全护理模式，促使病人获得优质的护理服务，值得我们努力。

[1] 李彩君,徐彬,谷凌云.人性化护理在精神科封闭病房的实践[J].护理管理杂志,2016,13(10):21-24.

[2] 江春艳.人性化护理服务在精神科的实施及其效果分析[J].中国当代医药,2017,6(16):35-37.

[3] 罗月岚.精神科封闭病区开展优质护理服务的实践及效果评价[J].中国临床护理,2015,28(03):46-47.

[4] 张秀青.精神科病房开展人性化护理及安全护理服务活动小组模式的方法及效果[J].全科护理,2016,7(17):88-89.

To Analyze the Function and Value of Humanistic Care and Safety Nursing in Psychiatric Nursing

ZHANG Song-mei
(The Mental Hospital of Kunming, Kunming, Yunnan, 650051)

ObjectiveTo analyze the humanistic care and nursing safety of psychiatric nursing work.Methods260 cases of psychiatric patients were selected to study, were randomly divided into two groups, the control group took general nursing intervention,the study group to take humane care and safe nursing, observe the clinical effect of two groups.ResultsAfter observation and analysis,research group was significantly better than the control group,The difference was statistically significant (P＜0.05), has clinical value.ConclusionTaking the humanistic care and nursing safety for psychiatric patients, can effectively improve the therapeutic effect,reduce nursing errors, improve nursing satisfaction, suitable for promotion and application in clinical work.

Mental sickness; Nursing intervention; Humanistic concern; Safety nursing

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.16.44