探讨微波结合抗生素治疗盆腔炎的临床疗效

斯日古楞

（兴安盟扎赉特旗蒙医医院，内蒙古 海拉尔 137600）

探讨微波结合抗生素治疗盆腔炎的临床疗效

斯日古楞

（兴安盟扎赉特旗蒙医医院，内蒙古 海拉尔 137600）

目的 研讨盆腔炎患者运用微波技术及抗生素联合治疗的临床价值。方法 将我院2016年5月-2017年5月收治且符合标准的100例盆腔炎女性患者随机归入两组（50例/组）试验，Ⅰ组单纯使用抗生素治疗，Ⅱ组同时配合微波技术治疗，对比评估两组的盆腔炎症治疗情况。结果 Ⅱ组接受治疗后的总有效率明显提高，带下异常、腰腹痛及体温等症状恢复时间明显缩短，优于Ⅰ组，比较差异显著（P＜0.05）。两组观察期间均无明显的不良反应出现。结论 对盆腔炎患者实施微波技术与抗生素联合治疗，对提升临床疗效、促进症状恢复有明显效果，且安全可靠，值得推荐。

盆腔炎；微波技术；抗生素；临床价值

0 引言

盆腔炎（Pelvic Infection）是一种常见慢性妇科炎症，病因多与急性盆腔炎治疗不彻底，病情迁延复发有关。其在临床上一般有腰腹痛、月经紊乱及白带异常等症状表现，严重者还可导致不孕[1]。抗生素对盆腔疾病的治疗具有不可替代性，但单一给药往往较难取得理想的效果。为此，2016年5月-2017年5月，笔者尝试在抗生素用药的同时给予患者微波技术治疗，试验效果较满意。现做出如下归纳：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组100例慢性盆腔炎病例均为我院2016年5月-2017年5月收治，符合《妇产科学》的判断标准[1]。按照随机数表法将患者平均归入两组，Ⅰ组年龄段21-47岁，平均（32.8±6.2）岁；病程5个月-7年，平均（1.2±0.4）年；Ⅱ组年龄段23-45岁，平均（33.2±5.8）岁；病程5个月-7年，平均（1.3±0.5）年。两组间的年龄、病程等基线资料由统计学处理（P＞0.05），适合研究试验。

1.2 方法

Ⅰ组单纯使用抗生素（青霉素）治疗，药量取500万U，分3次静脉滴注，每日1次，待病情基本控制后改成本品口服，药量取0.4 g，每日1次。Ⅱ组在使用青霉素的同时配合微波理疗机对盆腔部位进行照射治疗，治疗功率约30 W，每次持续30 min，每日1次。两组均持续观察及治疗1个疗程（合2周）。

1.3 评估项目

记录两组的带下异常、腰腹痛、阴道分泌物及体温恢复时间，观察患者的不良反应发生情况。

临床疗效[2]：①痊愈：完成治疗后，无相关症状及体征，B超复查未见附件炎性包块与盆腔积液，双侧附件正常；②好转：治疗后相关症状及体征明显缓解，B超提示粗厚状双侧附件有所缓解，炎性包块与盆腔积液较前有所改善；③无效：治疗后未见相关症状及体征变化，B超复查未见双侧附件、盆腔积液及炎性包块等改变。

1.4 数据处理方法

由统计学软件（版本：SPSS20.0）分析和处理数据，计数类数据利用χ2检验，以[n(%)]描述；计量类数据利用t检验与（±s）描述。P＜0.05（或 ＞0.05），判断数据的比较是否差异显著。

2 结果

2.1 两组取得的临床疗效分析

Ⅱ组接受方案治疗后的总有效率提高至96.0%（48/50），优于Ⅰ组的70.0%（35/50），比较差异显著（P＜0.05）。具体见表1。

表1 两组取得的临床疗效分析[n(%)]

2.2 两组的盆腔症状恢复情况分析

与Ⅰ组相比，Ⅱ组接受方案治疗后的带下异常、腰腹痛及体温等症状恢复时间均明显缩短，差异不显著（P＞0.05）。具体见表2。

表2 两组的盆腔症状恢复情况分析s，d）

表2 两组的盆腔症状恢复情况分析s，d）

注：相比Ⅰ组数据，#P＜0.05

组别 例数 带下异常 腰腹痛 体温恢复 阴道分泌物Ⅰ组 50 5.61±2.33 4.91±2.14 6.45±2.08 6.82±2.12Ⅱ组 50 4.08±1.05#3.23±0.57#4.87±1.15#4.42±1.23#

2.3 两组的不良反应统计及观察情况

观察期间，两组均无明显的不良反应出现，个别出现头晕、食欲减退或口干等轻微症状的患者，未经特殊处理可自行恢复。

3 讨论

在女性泌尿生殖道疾病中，盆腔炎属于较常见的一种，其病因复杂，涉及感染、手术创伤及经期不洁等多个方面。一旦患病，往往会给患者带来白带增多、腰腹疼痛、经期异常及发热等症状表现，若急性盆腔炎若未得到及时、彻底治疗，还可能累及多器官组织，最终演变为慢性盆腔炎[2]。抗生素对急、慢性盆腔炎的治疗具有不可替代性，其中青霉素是提取自青霉菌的一种抗生素，具有高效、低毒的特点，能够通过抑制病菌细胞壁蛋白质的合成，由此发挥治疗目的。但大量研究实践指出，长期单药使用抗生素有较高的概率产生耐药菌株，且对于临床疗效也不能提供很好的保证[3]。

微波（Microwave）技术是目前临床广泛使用的一种治疗手段，其能够发射1-10 mm波长的电磁波，通过非热效应、内生热效应灭杀病菌，同时改善机体血液循环，加速各种炎症产物及致痛物质的排出，有利于修复盆腔组织，促进组织再生。多项研究表明，在使用抗生素的基础上联合微波技术治疗，对临床疗效有明显的优化效果。杨克侠[4]报道称，微波技术对下腹部的温热刺激能够促进机体新陈代谢，使炎症加快吸收及消退，配合抗生素治疗还可提高治愈率，减少抗生素的使用量。周惠如[5]研究观察88例盆腔炎病例资料，发现联合微波技术与抗生素治疗后，患者的总有效率达到95.45%，较单纯使用抗生素治疗取得的79.55%有明显提升。本组研究分析中，笔者发现Ⅱ组经微波技术配合抗生素治疗后，患者的总有效率提高至96.0%，而Ⅰ组仅为70.0%，充分说明了该联合治疗方案对临床疗效有提升作用，效果优于单纯使用抗生素治疗。并且患者治疗后的带下异常、腰腹痛及体温异常等症状均可得到更快的恢复，治疗过程中也无患者出现明显的不适反应，安全性相对可靠，说明微波技术与抗生素联合使用能够使盆腔炎患者在治疗过程中获益，与上述研究观点基本相符。

综上所述，对盆腔炎患者实施微波技术与抗生素联合治疗，对提升临床疗效、促进症状恢复有明显效果，且安全可靠，可作为今后临床治疗盆腔炎的一种推荐治疗方案。

[1] 张艳.抗生素联合微波理疗治疗盆腔炎32例的临床疗效探讨[J].中国卫生标准管理,2016,7(3):118-119.

[2] 申庆奕.分析抗生素联合微波理疗治疗盆腔炎的临床效果[J].中国医药指南,2013,11(20):223-224.

[3] 孙华.抗生素配合微波治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察[J].医学理论与实践,2013,8(16):2196-2197.

[4] 杨克侠.抗生素联合微波治疗盆腔炎的临床效果[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2013,13(1):252.

[5] 周惠如.微波联合抗生素治疗盆腔炎疗效观察[J].生物医学工程学进展,2012,33(2):126-127.

To Investigate the Clinical Efficacy of Microwave Combined with Antibiotics in the Treatment of Pelvic Inflammatory Disease

Siriguleng
(The Mongolia Hospital of Zhalaiteqi, Hailaer, Inner Mongolia, 137600, China)

Objective To investigate the clinical value of microwave technique and antibiotic treatment in pelvic inflammatory disease patients. Methods The 100 female patients with pelvic inflammatory disease who were treated in our hospital form May 2016 to May 2017 were randomly divided into two groups (50 cases / group) , Group I were treated with antibiotic treatment, Group II with microwave treatment technology, a comparative assessment of pelvic inflammation treatment in two groups. Results The total effective rate after treatment in group II was obviously improved, and the recovery time of abnormal vaginal discharge, waist pain and body temperature was significantly shorter than that of group I, with a significant difference (P＜0.05). There was no obvious adverse reaction in the two groups during the observation period. Conclusion The combination of microwave technology and antibiotics in the treatment of pelvic inflammatory disease has obvious effect on promoting the clinical efficacy and promoting the recovery of symptoms, and it is safe and reliable. It is worth recommending.

Pelvic inflammatory disease; Microwave Technique; Antibiotic; Clinical value

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.14.44