双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合葡萄糖酸锌口服液在腹泻患儿中的实施效果

蒋植超

（灌阳县人民医院，广西 桂林，541600）

小儿腹泻在儿科中是常见性疾病，是消化道综合征，临床表现有大便性状改变、呕吐等。小儿腹泻是在多种原因的作用下诱发，免疫功能不完善，肠道发育不成熟，疾病主要在春秋两季出现，常见病原有细菌、病毒[1]。治疗不及时会导致水电解质紊乱，患儿容易出现营养不良，严重影响患儿的生长发育，严重时会致死，需采用科学的方式对患儿的身心健康进行治疗。最近几年，微生态制剂于临床的广泛应用，取得效果良好。为有效治疗小儿腹泻，现对收治的部分患儿采取双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合葡萄糖酸锌口服液，并对其效果进行观察。

1 资料与方法

1.1 临床资料时间：2019 年1 月～2020 年1 月；对象：50例腹泻患儿；随机数字表法将其分成两组各25 例。对照组：男女例数分别为15 例、10 例，年龄3～5 岁，平均（3.89±0.56）岁；观察组：男女例数分别为14 例、11 例，年龄3～4 岁，平均（3.91±0.59）岁；两组资料均衡（P＞0.05），可对比。

1.2 方法全部患儿入院后做好临床常规处理，需维持水电解质紊乱与酸碱平衡，及时补液，做好感染的预防，为患儿对症治疗。

对照组：双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗。口服双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊，年龄＜1 岁予以105mg，1-4 岁患儿予以210mg，3 次/d。观察组：双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合葡萄糖酸锌口服液治疗。双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊用药与对照组相同。口服葡萄糖酸锌口服液，每次10ml，1 次/d。两组患儿均治疗14d，结束治疗后对效果进行评价。

1.3 观察指标（1）记录比较两组患儿症状改善时间。（2）观察全部患儿胃肠功能。治疗前后取全部患儿静脉血标本，血清常规分裂后用光度测量法对肉毒素进行检测；用分光度测定D-乳酸与二胺氧化酶，用高效相色谱法测定尿乳果糖/甘露醇。

1.4 统计学分析用SPSS20.0 分析数据，计量资料（）、计数资料行t 检验、χ2检验对比。P＜0.05 为差异显著。

2 结果

2.1 症状改善时间两组症状改善时间比较，观察组各症状改善时间较短（P＜0.05）。见表1。

表1：症状改善时间（，d）

表1：症状改善时间（，d）

2.2 患儿胃肠功能两组患儿胃肠功能比较，治疗前，两组差异不显著（P＞0.05）；治疗后，观察组肉毒素、D-乳酸、二胺氧化酶、尿乳果糖/甘露醇较低（P＜0.05）。见表2。

表2：患儿胃肠功能（）

表2：患儿胃肠功能（）

3 讨论

健康人肠道中有近1014个细菌，细菌种类高达1000 余种，专性厌氧菌最多占99%，其次是兼性厌氧菌，致病的单胞菌占比较少。有研究得出：肠道炎症是引起肠道菌群改变的主要因素，会导致肠道菌群紊乱[2]。临床常见病是小儿腹泻，近年因环境变化、饮食结构变化等，小儿腹泻发病率逐年上升，患儿身心健康备受影响。因小儿肠道菌群稳定性比成人差，容易受外界因素干扰，肠道菌群容易紊乱。传统抗生素治疗容易出现抗生素滥用现象，肠道菌群容易出现紊乱。常规用药治疗的同时，需恢复肠道菌群平衡，促使患儿病情的恢复。

双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊属于微生态制剂，其中含有粪肠球菌、长型双歧杆菌，对人体危害较大，经外源补充会加大人体乳杆菌，可维持肠道菌群衡定，能够抑制病原菌的繁殖，控制病情发展。另外，此药中含有有益菌能够分泌各类酶，产生不溶性营养物质，如：脂肪、蛋白转变成可溶性，有助于肠道对营养物质的吸收，强化患儿机体抵抗能力，加速患儿病情好转[3]。

葡萄糖酸锌口服液是一类锌制剂，能够补充人体锌元素，加速肠道上皮细胞维持完整，遏制体液的流失，还具有较强的抗氧化效用，供应肠黏膜所需的微量元素，加速肠道的自我修复[4]。葡萄糖酸锌口服液能够对人的免疫功能进行改善，调节抗氧化物的协同性，提高患儿免疫力。

本研究中，对照组仅用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗，治疗后，虽然患儿症状同样得到缓解，但缓解所需时间较长，胃肠功能的改善也不够显著。反观观察组，联合使用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合葡萄糖酸锌口服液治疗，患儿症状均在短时间内得到改善，胃肠功能也改善显著，治疗效果明显比对照组好。因为此两种药物联合应用，能够发挥一定的协同性。双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊能够对细菌对人体的侵袭进行抑制，维持人体肠道正常的生理功能。葡萄糖酸锌口服液中含有锌元素，是人体发育必需的元素，参与酶合成，会促使器官成长与发育，修复组织创伤。发生腹泻后，患儿体内锌大量流失，机体会出现屏障障碍，T 细胞功能减少，容易引发病毒侵犯。适当为患儿补充钙剂能够将B 细胞活性增强，改善腹泻症状。两种药物的共同作用下，能够有效对患儿的病情进行控制。

综上所述，双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合葡萄糖酸锌口服液治疗小儿腹泻，能够短时间改善腹泻症状，优化患儿的胃肠功能。