血脂生化检验中采用分级检验方法的检验分析

孙福兵

（如皋市搬经镇卫生院检验科，江苏 如皋，226561）

血脂检验是临床上有着非常广泛应用的检验项目，包括了对多项指标的检测，其检验的准确率对于临床诊断和治疗有非常重要的意义。当前临床上血脂生化检验的常规方法是拉网式检验，然而这种方法一方面检验成本相对较高，另一方面其准确率也相对有限[1]。所以找到一种更有效的血脂生化检验方法至关重要。近年来，分级检验方法逐渐得到了一定的应用。为了就该方法的应用效果有更深入的认识，我院展开此次临床研究。现做出如下应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年1月至2020年6月期间我院的80例住院患者为对象展开研究；以随机分组的方法将患者分成各40例的参考组和研究组。参考组中男女各有24例和16例，年龄均值为（45.8±6.2）岁，住院时间均值为（25.2±4.7）岁。研究组中男女各有26例和14例，年龄均值为（46.4±6.6）岁，住院时间均值为（25.7±5.1）岁。两组患者一般资料无差异，P＞0.05。

1.2 方法 在采集血液标本的前一天，叮嘱禁食禁饮要求。患者在次日晨起空腹状态下接受血液标本采集。然后采用不同方法实施血脂生化检验。参考组患者接受拉网式检验，直接采用全自动生化分析仪，对各项血脂指标实施检测，并得出相应的结果。研究组患者接受分级检验方法。具体方法如下：首先针对检验实施分级，将项目分为1级[高密度脂蛋白（HDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）]、2级[低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白 A1（APOA-1）]、3级（低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白 B（APOB）。检测过程中，首先检验1级指标，结果中存在异常则再进行2级指标，否则无需进行下一级检测；2级指标同样存在异常，再进行3级指标检验。

1.3 观察指标 对比各血脂检验指标的结果以及阳性率。各指标的标准值分别为：TC为3.0-5.2mmol/L之间，TG为＜1.7mmol/L，HDL-C 为＞ 1.04 mmol/L，LDL-C 为＜3.37mmol/L，APOA-1 为 0.80-2.36g/L，APOB 为 0.42-1.26g/L[2]。

1.4 统计学方法 使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计量数据运用t检验，计数数据运用χ2检验，以P＜0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。

2 结果

2.1 检验结果 两组患者的TC、TG、HDL-C的检查结果无差异，P＞0.05；LDL-C、APOA-1、APOB 则有显著差异，P＜0.05。具体数据见表1所示。

表1 检验结果对比

2.2.检验阳性率 两组患者的TC、TG、HDL-C的阳性率无差异，P＞0.05；但接受分级检验的研究组患者的LDL-C、APOA-1、APOB阳性率均显著高于参考组，P＜0.05。具体数据见表2所示。

表2 各指标阳性率（n=40，n/%）

3 讨论

血脂生化检验的结果，对于患者疾病的诊疗准确性和有效性有重要意义。然而传统的拉网式检验方法，由于需要对各项血脂指标展开逐一检测，这种情况下各指标属于各自分别孤立受检，既容易出现漏检，而且需要的时间长，既影响准确性，又会导致检验资源过渡消耗，成本相对较高[3]。分级检验法主要是通过不同指标的灵敏度，对其实施分级，这样各指标之间有着密切的联系，下一级指标是否检测，依据上一级指标的结果，这样可以减少检测项目，降低成本，还能够保证检验准确性。本次研究中，就很好的证明了这一点，两种方法检验的TC、TG、HDL-C的结果与阳性率均无显著差异，但是LDL-C、APOA-1、APOB差异显著，研究组的阳性率明显偏高。

综上所述，在血脂生化检验中采用分级检验方法，不仅方法简单，而且能够获得更准确的检查结果，对提高临床诊疗的有效性有非常积极的意义，有较高的推广价值。