参芪养胃汤在治疗胃溃疡中的临床效果体会

（景泰县芦阳中心卫生院，甘肃 景泰，730400）

胃溃疡是临床上较为严重且多发的消化科疾病，因此，本院选取90例胃溃疡患者分别实施西药治疗和参芪养胃汤治疗，具体的内容可见下文描述。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选取我院胃溃疡患者90例，收治时间为2011年3月至2015年1月期间，并将胃溃疡患者进行抽签随机分组方式，其中45例为观察组，45例为对照组。

观察组；20例为男性患者，25例为女性患者，年龄20～50岁之间，平均年龄为（35.98±2.45）岁，病程为1～3年之间，平均年龄为（1.34±0.15）年。

对照组；21例为男性患者，24例为女性患者，年龄22～50岁之间，平均年龄为（36.81±1.34）岁，病程为1～4年之间，平均年龄为（2.11±0.12）年。

观察组对照组胃溃疡患者的性别、年龄、病程，各项资料差异不明显（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组胃溃疡患者采用西药治疗（三联疗法进行治疗；口服1.0g阿莫西林、口服0.5g克拉霉素），每日两次，服用7天后再给予患者口服20mg奥美拉唑，每日两次，连续治疗4周。

观察组胃溃疡患者对照组西药治疗的基础上再采用参芪养胃汤（黄芪 19g、党参 20g、白术 14g、薏米 24g、柴胡 9g、半夏 14g、延胡索 8g、黄芩13g、白芨 7g、莪术 16g、甘草 5g、酒大黄 3g、煅瓦楞 26g、甘草 11g，若湿热严重者再加用栀子11g、蒲公英23g，气郁严重者加用佛手14g）煎药服用，每日早晚各一剂。

观察组对照组胃溃疡患者同时治疗4周，并详细记录胃溃疡患者治疗后临床疗效。

1.3 观察指标及判定标准

1.3.1 观察指标

对比两组胃溃疡患者治疗后的总有效率。

1.3.2 判定标准

若胃溃疡患者治疗后，胃溃疡临床症状消失、经胃镜复查后溃疡愈合，则为显效。

若胃溃疡患者治疗后，胃溃疡临床症状缓解，溃疡病灶减小，则视为有效。

若胃溃疡患者治疗后，无法达到以上两个标准则视为无效。

总有效率等于显效率加有效率。

1.4 统计学处理

本文使用SPSS19.0软件，两组胃溃疡患者治疗后的总有效率进行统计处理，总有效率采用X2检验，以P＜0.05代表两组胃溃疡患者治疗后的总有效率对比存在差异，此差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗后，据数据显示，观察组胃溃疡患者在总有效率的比较中显著高于对照组胃溃疡患者（P＜0.05），如表1所示。

表1 对比2组患者治疗后总有效率（%)

3 讨论

据相关研究显示，胃溃疡为常见的消化道疾病，多发于患者食管、胃、十二指肠，常见的临床表现为上腹部胀痛、烧灼样痛、隐痛、钝痛等，近年来，胃溃疡患者的发病率呈上升趋势，严重影响患者的生活质量[1]。本研究中，我院对胃溃疡患者采用西药治疗和参芪养胃汤治疗，参芪养胃汤取得较为良好的治疗效果。

西药治疗中的三联疗法为治疗胃溃疡的常见方法，三联疗法中的药物有阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑，三组药物合用时，通过迅速杀灭胃溃疡患者体内幽门螺杆菌，从而改善患者的临床症状[2-3]，据相关医学资料显示，西药治疗效果不及参芪养胃汤治疗效果可观。

由中医学的观点来看胃溃疡与患者情志不郁、饮酒过度、郁而生热密切相关，中医辩证胃溃疡的基本病机是虚实夹杂，表现为本虚标实，本虚是脾虚胃热，标实是胃肠灼痛，治以清热化湿、健脾益气之法[4-5]。参芪养胃汤具有健脾养胃，清热化湿功效，主要成分有黄芪、党参、白术、薏米、柴胡、半夏、延胡索、黄芩、白芨、莪术、甘草、酒大黄、煅瓦楞、甘草、栀子、蒲公英、佛手等多种中药，诸药合用，具有健脾益气、活血散瘀等功效，胃溃疡是由于郁而生热、情志不郁而导致的，参芪养胃汤具有清热化湿、健脾益气、健脾养胃、清热散瘀等作用，因此参芪养胃汤对治疗由于胃肠灼痛而引起胃溃疡具有良好的用药效果[6]。

经研究表明，观察组对照组两组胃溃疡患者采用不同的治疗后，观察组胃溃疡患者在总有效率的比较中显著高于对照组胃溃疡患者，由此可见观察组胃溃疡患者采用的参芪养胃汤效果更为显著。

综上所述，给予胃溃疡患者采用参芪养胃汤治疗，不仅能增加患者的总有效率，还能改善患者的临床症状，值得在临床中进一步推广及运用。