分析穴位注射联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果

董攀

【摘 要】 目的：分析并研究穴位注射联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法：选择我院就诊神经根型颈椎病患者作为研究对象，共选取204例，随机将其分为对照组和观察组，各102例。其中观察组采用针灸推拿治疗方式，观察组患者采用穴位注射联合针灸推拿，对两组患者治疗效果和生活质量评分进行比较。结果：观察组与对照组患者治疗有效率分别为94.12%、78.43%，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者生活质量评分显著高于对照组，，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对神经根型颈椎病患者采用穴位注射联合针灸推拿治疗是保证治疗效果和改善患者生活质量的重要措施，具有较高的临床价值。

【关键词】 穴位注射 针灸推拿 神经根型颈椎病

神经根型颈椎病属于最常见的颈椎病，临床表现为颈部活动有限、肌肉僵硬、皮肤感觉减退等。近年来随着人们学习和工作任务的加重，颈椎病患者数量不但增加，传统针灸推拿方法对神经根性颈椎病具有显著的疗效，但为了进一步提高治疗效果，降低对患者正常生活的影响，穴位注射方法逐渐得到推广[1]。本次研究对穴位注射联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果进行了探讨，具体内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2015年1月到2016年1月期间，204例神经根型颈椎病患者作为研究对象，均符合《中医病症诊断疗效标准》相关标准[2]。随机将204例患者分为对照组和观察组，每组各102例。其中对照组男性患者54例，女性患者48例，年龄在20岁至64岁之间，平均年龄为（48.75±6.23）岁，病程20天至15年，平均病程（1.65±0.54）年。观察组男性患者52例，女性患者50例，年龄在21岁至65岁之间，平均年龄为（48.96±6.31）岁，病程22天至15年，平均病程（1.64±0.58）年。排除合并严重高血压病患者、合并严重心脏病和肝肾功能不全患者、排除脊髓损伤患者等。采用统计学软件对对照组和观察组患者的性别、年龄、病程等一般资料进行比较分析，均计算误差无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 给予对照组患者实施针灸推拿治疗，针灸穴位：风池、天宗、天柱、外关、曲池、合谷、后溪、肩贞、肩髎、肩髃及颈椎相应节段夹脊穴。首先进行常规消毒，选择0.25mm×40mm针缓慢进针，0.5寸，提插捻转至得气，留针30min，每天针灸1次，持续针灸3周。推拿：首先指导患者取坐位，并以推、压、揉、拿等手法对患者颈肩部肌肉进行推拿，并对风池、肩井、风府、天宗等穴位进行点按，促使患者感受到上肢与颈肩部有酸胀感。随后将患者下颌用双手托住，利用拇指顶住枕部拔伸，做好颈部前屈、旋转和后伸。每天1次，每次30min，持续3周。

1.2.2 观察组 观察组患者在对照组患者治疗的基础上增加穴位注射，选择风池、夹脊、风府及阿是等穴位，1ml当归与0.5mg维生素B12混合液进行注射，隔天1次，持续治疗7周。

1.3 观察指标

对两组患者治疗效果和生活质量评分进行比较。治疗效果：痊愈为患者临床症状和体征基本消失，且日常工作生活正常；有效为患者临床症状及体征明显改善，颈、肩、肢体功能等改善，但体力劳动难以胜任；无效为患者临场症状无明显改善。治疗有效率=（痊愈例数+有效例数）/总例数×100%。生活质量评分采用SF-6量表评分，包含8各项目，取平均分计算总体健康，分数越高，生活质量越好。

1.4 统计学处理方法

本研究的数据均输入到SPSS20.0软件中处理，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以（%）表示，比较采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

分析表1可知，观察组与对照组患者治疗有效率分别为94.12%、78.43%，观察组患者治疗效果更加明显，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者生活质量评分比较

治疗后，观察组患者生活质量评分为（78.96±5.32）分，对照组患者生活质量评分为（62.15±5.07）分，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

中医学中将颈椎病纳入“痹症”范畴，认为与颈部经脉痹阻、气血不畅有较大关联。神经根型颈椎病作为最为常见的颈椎病类型，主要因为颈椎椎间盘退变、小關节骨质增生、颈神经根牵拉与压迫等，表现为上肢疼痛、麻木及颈肩背疼痛等[3]。针灸推拿属于治疗神经根型颈椎病最为有效且简单的方法，通过针灸和推拿，能够有效扶正祛邪、活血祛瘀，同时消除肌肉和神经水肿症状，减轻神经压迫[4]。但为了进一步提高治疗效果，通过穴位注射复方当归注射液和维生素B12，能够进一步延续针刺的效能，同时恢复神经的传导功能，对治疗颈椎病效果显著。研究结果显示观察组与对照组患者治疗有效率分别为94.12%、78.43%，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者生活质量评分显著高于对照组，，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）， 穴位注射联合针灸推拿治疗能够更进一步提高治疗效果，改善患者疼痛、麻木等症状，提高患者生活质量，促使患者早日康复。

综上所述 穴位注射联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病具有较高的临床价值，值得推广应用。

参考文献

[1]童艳. 穴位注射联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果分析[J]. 今日健康， 2016， 15（2）：342-342.

[2]卫中安. 颈痹汤联合手法以及穴位注射治疗神经根型颈椎病40例[J]. 云南中医中药杂志， 2016， 37（11）：68-69.

[3]赵培英， 张少英. 不同针灸方法治疗神经根型颈椎病效果的系统评价[J]. 中国实用医刊， 2016， 43（5）：105-106.

[4]辛国. 中医药治疗椎动脉型颈椎病的临床研究概况[J]. 中国中医药现代远程教育， 2016， 14（9）：148-150.