阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨

张献彬

【摘 要】 目的：研究阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法：本文通过对2013年2月～2016年2月我卫生室接收的120例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，并随机将其分为对照组和观察组各60例，对照组患者给予克拉霉素联合果胶铋治疗，而观察组则采取阿莫西林联合果胶秘治疗，然后对比两组患者临床疗效及不良反应情况。 结果：经两组患者应用不同的药物治疗后发现，观察组总有效率为96.6%，而对照组总有效率为70%，观察组明显高于对照组；经观察，对照组患者病不良反应发生率为11.6%，而观察组不良反应发生率为3.3%，观察组显著低于对照组。两组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎可有效提升其医学疗效，且不良反应率低，因此值得在医学临床上推广和应用。

【关键词】 阿莫西林 果胶铋 慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是属于临床消化内科中普遍见到的疾病之一[1]，临床症状为腹痛、腹胀、便秘等，如果不及时治疗，则会诱导胃溃疡、甚至是胃出血及相关癌前病变的发生，这不仅会严重威胁到患者的生命安全，还会降低患者的生活质量。因此，对于该病的治疗，找到一个合适的治疗方法尤为重要。本文选取对近三年我卫生室接治的120例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，详细医学报告如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我卫生室2013年2月～2016年2月所收治的120例慢性萎缩性胃炎患者纳入此次观察研究中，且所有患者都慢性萎缩性胃炎的临床诊断标准[2]。在经过所有患者或其家属的同意下，通过随机数字表法将患者分成对照组和观察组各60例。在观察组患者中，男性40例，女性20例；年龄为24～78岁，平均（46.26±3.25）岁；病程1～16年，平均为（11.21±1.22）年。而在对照组患者中，男性35例，女性25例；年龄23～77岁，平均（45.92±3.32）岁；病程为2～16年，平均（11.83±1.31）年。两组患者在性别、年龄等方面无显著性差异（P>0.05），可进行此项比较研究。

1.2 方法

观察组患者应用阿莫西林联合果胶铋治疗，具体为：阿莫西林一次0.5g，口服，一天3次；果胶铋一次2粒，口服，一天3次，两种药物均应用14天。

对照组患者应用克拉霉素联合果胶铋治疗，具体为：克拉霉素一次0.25g，口服，一天2次；果胶铋的药物使用方法与观察组中的使用方法相同，；两种药物均持续应用14天。

1.3 疗效判断标准

经临床常规检查，患者的有关体征与症状已消失，则为痊愈；临床体征和症状有所缓解，则为有效；临床体征与症状未得到显著改善，甚至加剧，则为无效。

总有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。

1.4 统计处理

本研究资料均采用SPSS20软件予以统计处理，应用百分比表示计数数据，并以X2进行结果检验，以P<0.05表示存在差异，有统计意义[3]。

2 结果

2.1 对比两种患者的临床疗效

经对比，在观察组患者中痊愈35例，有效23例，无效2例，总有效率为96.6%；而在对照组患者中，痊愈21例，有效21例，无效18例，总有效率为70%。差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。因此，根据以上数据看出，观察组无论是在痊愈、有效、无效方面均优于对照组。

2.2 比较两组患者不良反应发生率

观察组患者在用药后出现头晕1例，恶心1例，不良反应率为3.3%，而对照组患者应用药物后，出现皮疹2例，2例头晕，3例恶心，不良反应率为11.6%。对照组明显高于观察组。两组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

慢性萎缩性胃炎具有病理繁杂、发病率高，病程长、难治愈等多种相关特征[4]，这不仅极大地影响了患者的身体健康，还给患者的日常生活，特别是饮食方面带来了很多的不便，所以需要及时采取有效的治疗，进而提升患者的生活质量。

果胶铋是属于一种新型的胶态铋制剂[5]，服用该药物后可在胃黏膜上形成一层保护性薄膜，且刺激胃黏膜上皮细胞分泌黏液，进而增强对胃黏膜的保护。另外，还可以让幽门螺杆菌失去活性，引发菌体内空泡变性，致使细胞壁破裂，乃至让整个细菌固缩，从而起到杀菌的效果，进一步促使胃炎愈合。而阿莫西林是一种半合成青霉素，其可以通过干扰细胞壁的肽葡聚糖合成而起到杀菌的效果，服用后该药的胃肠吸收良好，且副作用小。其与克拉霉素比较，阿莫西林的杀菌效果更显著，其具备极强的细胞壁穿透力，可影响和抑制菌体炎症反应的发生，有着明显的杀菌功效，对治疗慢性萎缩性胃炎有着现实的意义。

本文通过对我院接收的120例慢性萎缩性胃炎患者的研究，结果显示，经过对比，采取阿莫西林联合果胶铋治疗方案的观察组总有效率96.5%显著高于采取克拉霉素联合果胶铋治疗方案的对照组总有效率70%，差异具有统计学意义（P<0.05）；另外，在不良反应情况方面，观察组不良反应率3.3%明显低于对照组11.6%，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

因此，可以得出，将阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎患者疗效要优于克拉霉素联合果胶铋治疗，且不良反应率低。

综上所述，对于治疗慢性萎缩性胃炎，应用阿莫西林联合果胶铋治疗疗效显著，且安全性高，因此值得在临床上进一步推广。

参考文献

[1]王文菊.林丹.李彩娟.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，1：142—143.

[2]周立平.刘尚忠.胡中邦.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析[J].吉林医学，2014，13：2731—2732.

[3]王晓娟.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床探讨[J].中国社区医师，2016，1：36—37.

[4]王丽侠.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16：78—79.

[5]黄慧民.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析[J].中国当代医药，2014，12：89—90.