时间:2024-05-15
陈庆元
(柳州市柳江区里高镇卫生院,广西 柳州,545115)
内分泌功能紊乱是妇科常见疾病,临床上的闭经、痛经、月经不调、骨质疏松、高血脂症及更年期综合征等疾病均与内分泌功能紊乱有关,且病因较为复杂,由于机体内分泌系统中的激素分泌处于稳定状态时才得以维持人体相关功能正常,而激素分泌失衡则易引发内分泌系统整体性功能失调,一旦出现内分泌功能紊乱可导致体内雄性激素增高,给患者生理及心理均造成影响[1]。目前临床较为常见的治疗方法为西药治疗,但治疗周期较长,极易出现副作用。中医理论学认为内分泌失调属于“阴虚”范畴,主要是由机体内气血阻滞不畅引起,而中医近几年来在内分泌功能紊乱治疗中均获得不错效果[2]。
按照随机数字表法将我院于2019.10-2020.10期间收治入院的68例妇科内分泌功能紊乱患者分为西医组及联合组,各34例。西医组中年龄最小23岁,最高48岁,取中间值(34.6±3.2)岁,病程1~10年,取中间值(5.3±1.4)年。联合组中年龄最小22岁,最高45岁,取中间值(34.3±3.5)岁,病程2~10年,取中间值(5.4±1.2)年。所有患者基本资料一致,并对本次研究知情且签署知情同意书,P>0.05。
西医组:自患者月经周期第五天起给予克罗米芬(规格:50mg/粒;批准文号:国药准字H31021107;企业名称:上海衡山药业有限公司)口服,连续服用5日,每日1次,每次50~100mg,在月经后第10~15天对卵泡直径>18mm的患者,给予每日1次5000~10000U/次人绒毛促性腺激素(规格:5000U/瓶;批准文号:国药准字H34023585;企业名称:马鞍山丰原制药有限公司)肌肉注射。
联合组:以西医组治疗为基础分阶段展开中医治疗,①在月经期第1~3天服用中药,药方为:益母草30g,熟地黄20g,鸡血藤15g,香附、柴胡、牛膝各10g,用水煎服,每日一剂,分两次服用。②在月经期第4~6天服用中药,药方为:淫羊藿、紫石英各20g,续断、仙茅、菟丝子、枸杞子各15g,柴胡、女贞子、覆盆子、蛇床子各10g,用水煎服,每日一剂,分两次服用。③在月经结束后第7天开始连续服用4~5d中药,药方为:山楂30g,熟地黄20g,女贞子15g,当归、山茱萸、紫河车、覆盆子、菟丝子各10g,用水煎服,每日一剂,分两次服用。
(1)按照疗效标准将治疗效果分为以下四个阶段[3],治愈:临床症状消失,激素水平恢复正常;显效:临床症状消失,激素水平有所改善;有效:临床症状及激素水平均有所改善;无效:临床症状及激素水平无变化。分别统计两组疗效并对比总有效率,计算公式为(治愈+显效+有效)/总例数×100%。
(2)在患者治疗前及治疗1月后,当月月经来潮的第2~3d进行卵泡生成激素及雌二醇水平测试,统计测试结果并对比。
比较两组治疗效果,详见表1。
表1 比较两组治疗效果(n=34,%)
比较两组性激素水平变化,详见表2。
表2 比较两组性激素水平变化(n=34)
内分泌系统是人体内重要的调节系统,通过分泌激素维持机体内部环境的平衡,在人体代谢和生长发育中均发挥重要的作用,当机体内某一环节出现问题,导致平衡被破坏,即可引起内分泌失调相关疾病的发生[4]。
根据中医学理论将内分泌功能紊乱归纳于“阴虚”范畴,认为主要是由气血瘀滞,血液流通不畅引起,因此治疗该病时通常以温阳气血、活血化瘀、滋阴养血、活血调经为治疗原则。本文针对内分泌功能紊乱应用中西医结合治疗的效果进行研究,结果显示中西医结合治疗可有效改善患者排卵,提高卵泡生成激素及雌二醇水平。
综上所述,将中西医结合治疗应用至妇科内分泌功能紊乱的治疗中,可有效提升治疗效果,并改善患者性激素水平。
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