都气饮加味治疗稳定期慢阻肺肺肾气虚证患者的临床效果

毛文荣 冯晶

（永昌县第二人民医院，甘肃 金昌，737206）

慢阻肺属于呼吸系统的常见疾病，其发病原因与有害气体或颗粒进入到肺部有着一定的关系。对于稳定期慢阻肺患者来讲，治疗方式多以支气管扩张剂为主，但治疗效果差强人意。从中医学角度来讲，慢阻肺属于“肺胀”的范畴，临床辩证为大多为“肺肾气虚”。都气饮应用在肾水不固、咳嗽滑精等方面具有较好的效果，因此，本研究主要对都气饮加味治疗稳定期慢阻肺肺肾气虚证患者的临床效果进行探究，现报告如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

此研究主要将2020年1月～2021年1月设为研究对象选择周期，在此时间段内选择了36例稳定期慢阻肺肺肾气虚证患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组和观察组两组，每组各18例。对照组患者中，男11例，女7例，平均年龄为（57.81±6.43）岁；平均病程（21.64±7.35）个月；观察组患者中，男性患者10例，女性患者8例，平均年龄（59.82±5.39）岁，平均病程（22.76±7.15）个月。两组患者在一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：对照组患者治疗过程中行噻托溴铵吸入治疗，1次1吸，用药频率为1次/d。观察组：观察组患者治疗时要在对照组治疗方案的基础上加用都气饮加味。都气饮加味其组方为熟地黄24g，干山药12g，山萸肉12g，五味子6g，去皮茯苓9g，牡丹皮9g，泽泻9g。用水煎服，1次1剂（300ml），100ml/次，一天三次。如果患者同时存在头晕、耳鸣等症状，那么要在上述组方中加钩藤、菊花；如果患者出现心悸失眠等症状，可以加龙齿、夜交藤和酸枣仁。两组患者治疗周期均为12周，并设定每周一次的随访。

1.3 观察指标

首先，对两组患者治疗效果进行对比。如果患者临床症状有明显好转，视为显效；患者临床症状较治疗前相比有好转，视为有效；如果患者治疗后临床症状无减轻甚至出现加重的趋势则视为无效。其次，对比两组患者治疗前后中医症状评分情况，中医症状主要有夜尿频多、自汗、乏力、气短，分数与患者症状呈正比。

1.4 统计学处理

此次研究所得数据均录入SPSS20.0统计学软件中进行处理，（±s）用于表示计量资料，均行t检验；%用于表示计数资料，设定P＜0.05为差异显著，具有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组患者的治疗效果

经治疗，对照组显效例数和无效例数分别为4例，有效例数为10例；观察组患者中，显效例数11例，有效例数6例，无效例数1例，上述数据具有统计学意义（P＜0.05）。见表1.

表1 两组患者的治疗效果对比

2.2 两组患者中医症状评分情况对比

两组患者在治疗前，各评分均无明显差异；治疗后，观察组各项评分较对照组来讲都较低，两组差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。见表2.

表2 两组患者中医症状评分情况对比

3.讨论

从中医学角度来讲，慢阻肺主要是在肺、脾、肾三脏受损情况下由此引发的机体痰凝血瘀，而外感六淫是诱发此疾病的重要因素。如果对慢阻肺不能予以及时的治疗，不仅会造成肺气耗伤，出现肺气亏虚，而且对于老年人来讲也极易受到外邪的侵入。所以慢阻肺主要会对身体肺和肾两大脏器造成损伤，肺肾气虚证也较为多见。都气饮在治疗肺肾阴虚证上具有较好的疗效[1-3]。其组方中的熟地黄能够补肾养血，山萸肉可补养肝肾，干山药可达到脾肾双补的效果，此三药合用具有三阴并补之功；泽泻和茯苓均具有利湿的功效，而牡丹皮能够清热泻火，此三药合用为三泻。上述药物的相互作用保证了治疗的效果。

此次研究表明，都气饮加味辅助治疗在治疗稳定期慢阻肺肺肾气虚证患者时具有较好的疗效，值得推广与应用。