帕金森病患者的饮食调理进展

黄菊新

（柳州市人民医院，广西 柳州，545006）

帕金森是一种常发生在老年人群体的慢性神经系统退行性病变，受到近几年社会发展、环境改变及社会人口老龄化发展等因素影响，帕金森患病率逐年上升，虽该病不会对患者生命安全造成威胁，但由于患病后可出现运动迟缓、静止性震颤、姿势步态障碍等症状，使患者日常生活受到较大影响，加重家庭及社会负担[1]。帕金森主要由脑黑质多巴胺能神经元变形死亡，导致纹状神经细胞含量降低引起，目前临床并无治疗特效药，仅可通过药物治疗改善患者临床症状，进行相关护理措施如康复锻炼、生活指导等提升患者生活质量。并且有学者经研究发现[2]，饮食在帕金森患者护理中也极为重要，良好的饮食指导可有效保障患者营养均衡，增加机体免疫系统功能。本文现针对帕金森患者的饮食调理进行综述，内容如下。

1.预防饮食

1.1 咖啡因与茶

针对咖啡因在帕金森患者饮食中的效果，临床争议较多，因此有学者经过研究后发现[3]，长期喝咖啡的人群患帕金森病的概率较低，在男性人群表现较为明显，女性中患病发现与摄入量呈U形曲线关系，因此建议每日摄入1～3杯咖啡可有效降低帕金森患病率。咖啡因可对腺苷A2受体起到直接调节作用，有效降低腺苷A2受体水平，且能够一致其对多巴胺能转运作用，同时能够抑制1－甲基－4－苯基－1，2，3，6－四氢吡啶的神经毒性。

茶中由于富含咖啡因、黄酮类及茶多酚等多种物质，而这些物质具有一定抗炎、抗氧化及保护神经作用。有学者将长期喝茶的患者与不喝茶的患者进行对比发现[4]，长期喝茶可有效降低帕金森患病率，且将黑茶与绿茶进行对比后发现，饮用黑茶可有效降低帕金森患病率，而饮用绿茶并无明显变化，因此虽喝茶可降低帕金森患病率，但其可受原料、制作过程等相关因素有关。

1.2 脂肪和胆固醇

脂肪和胆固醇通常是导致临床多种疾病的因素，其对帕金森患病率也具有一定影响，长期摄入脂肪和胆固醇可有效增加帕金森患病风险，其原因主要与脂肪中的不饱和脂肪酸有关，不饱和脂肪酸是脂质过氧化的产物，产生自由基是可引起氧化应激反应，而氧化应激反应是帕金森主要致病因素之一[5]。虽然目前临床还未进行胆固醇与帕金森之间相关研究，但当机体内胆固醇含量过高时可引起高胆固醇血症，导致临床多种疾病发生，如胆石症、动脉粥样硬化等，证实过多摄入胆固醇可在机体造成一定损伤，而帕金森患者由于年龄加大，机体内各方面器官功能均处于下降状态，不能良好代谢胆固醇，但临床针对胆固醇与帕金森之间的关系还需进行相关研究证实。

2.饮食调节

2.1 改善运动症状

帕金森患者可通过服用适量的蚕豆来改善运动症状，新鲜的蚕豆中含有50～100mg的天然左旋多巴，通过血脑屏障进入中枢后可经过多巴脱羧酶转化为多巴胺，因此起到改善运动迟缓及震颤的作用，并改善患者肌张力，使其肢体活动趋向正常化，但仅适用于病情较轻患者，对病情较为严重的患者并无明显效果[6]。

2.2 改善临床症状波动

临床在进行饮食护理时常根据患者病情或自身状况进行调整，因此在面对不同阶段的帕金森患者时，可通过调整蛋白质摄入量来保证患者每日营养均衡。针对早期患者可给予正常蛋白质饮食，其含量需占每日摄入总热量的15%，针对晚期且出现症状波动的患者可给予占每日摄入总热量10%的低蛋白，但为了避免影响药物吸收，需在夜间摄入优质高蛋白[7]。

3.小结

随着目前社会老龄化发展，帕金森发病率逐年上升，不仅对患者家庭造成一定的负担，影响患者生活质量，对社会也存在一定影响，由于无特效药物，因此临床仅通过护理就药物治疗改善患者症状，以提高其生活质量。本文主要针对帕金森患者饮食调理进行分析，咖啡因及茶经过临床研究证实可有效降低帕金森发病率，与其降低腺苷A2受体水平、抗炎、抗氧化及保护神经作用有关，但饮用茶的效果可受到茶叶生产地、原材料等因素影响，导致效果欠佳；而脂肪与胆固醇恰好相反，可增加帕金森发病率，促进病情发展，因此帕金森患者需避免摄入过多。同时可通过服用蚕豆来改善患者运动症状，其含有的左旋多巴能够改善患者肌张力，促进肢体活动正常化；并且临床应用时需根据患者疾病分期给予适量对蛋白质摄入，才可获得有效缓解临床症状，改善病情的效果。