莫把止咳药水当水喝

王家鹏

最近，小王感觉喉咙痒、咳嗽，又懒得去看医生，就买了瓶止咳药水。但小王并没有按照说明书服用，而是只要喉咙不舒服或咳嗽，就习惯性地喝上几口。几个星期后，他开始出现眩晕、心跳加快等不适。小王吓坏了，以为是心脏出了问题，赶忙到医院检查。医生检查无异常，查问病史后告诉他，是因为不规范服用止咳药水所致。

呼吸道疾病最常见的症状是咳嗽。很多人知晓，治疗咳嗽，止咳药水既方便效果还不错，有的人甚至把止咳药水当水喝。专家提醒，这种认识是非常危险的，因为止咳药水有适应症也有禁忌症，在服用时特别要注意以下细节。

1.痰多慎用。咳嗽是许多疾病都可能出现的症状，而咳嗽药水是对症治疗的药物，不同疾病和不同病情应选用不同的镇咳药。不管什么病因，不管老人小孩，一有咳嗽，马上就用，这样做有时是很危险的。例如，含可待因成分的中枢性镇咳药，主要通过抑制咳嗽中枢起作用，常用于无痰的干咳;如果给伴有黏稠浓痰、不易咳出的病人或3岁以下的小儿服用，常可导致痰液不易咳出而加重病情，有些小兒可能会因痰液堵塞而引起窒息。这时应选用以稀化痰液、促进排痰的药水。

2.莫对着瓶喝。很多人为了图方便，服用咳嗽药水时常嘴对着瓶口直接喝。这种做法一是不容易掌握服用剂量;二是容易把口中的微生物带入瓶中，使咳嗽药水受到污染，很快变质。咳嗽药水作为药物，必须按照一定剂量按时用量杯服用，否则非但起不到应有的作用，反而会产生一些副作用。部分咳嗽药水里的可待因成分属于中枢性镇咳成分，长期服用可能会成瘾。有的复方咳嗽药水中含有麻黄素，过量服用可引起心跳加快、血压上升等副作用。此外，大部分咳嗽药水含有糖浆、甘草等局部润湿呼吸道黏膜、保护黏膜作用的成分。有些人服用咳嗽药水后马上喝大量的水，希望快速冲去口中的药昧。殊不知，这样做使咳嗽药水局部浸润作用大大降低。还有人干脆把咳嗽药水混在大量的水中服下，这样也会导致疗效大打折扣。

3.不宜常服。咳嗽药水作为药物，必须按照一定剂量按时服用，否则非但起不到应有的作用，反而会产生一些副作用。部分咳嗽药水里的可待因成分属于中枢性镇咳成分，长期服用可能会成瘾。有的复方咳嗽药水中含有麻黄素，过量可引起心跳加快、血压上升等副作用。如果服药超过5～7天还咳嗽，要立即就医。

4.饭后服用。咳嗽药水包括镇咳药、祛痰药以及两者的复方制剂，有些还含有平喘药、局部麻醉药以及收缩毛细血管、保护呼吸道黏膜的成分，以及乙醇等辅料。其中许多成分都对胃黏膜有明显的刺激作用，如祛痰药中的氯化铵、碘化钾、愈创木酚甘油醚，以及中药远志等。因此，大多数咳嗽药水不宜空腹服用，一般宜在饭后半小时服用，以减少对胃肠道的不良刺激。

5.正确保存。咳嗽药水大多含有糖浆等容易滋生微生物的成分，生产工艺又各不相同，因此有效期也各有差别，但一般保存期都不超过一年。一般来说，在阴凉、干燥、较低温度下保存，药物的稳定性较好，因此咳嗽药水可以冷藏在冰箱中。不过，这并不意味着它可以超过有效期。特别是已经打开过的药水，即使再次密封后保存于冰箱内，也要在一定时间内服用;药瓶开启后就暴露在空气中，无菌环境被破坏，一旦有微生物滋生，药水很快会变质。所以，开启后的咳嗽药水应放在冰箱里保存，冬天不宜超过三个月，夏天不宜超过一个月。在服用时还应仔细观察溶液是否变质，如果发现有大量气泡、絮状物、沉淀物出现，或有变色、结晶等现象，不能继续服用。