硒：四大途径防治肾脏病

文/复旦大学附属中山医院肾内科主任医师 邹建洲

硒是人体所必需的一种重要的微量元素，在体内发挥着重要的生理功能，如抗氧化、抗衰老、防癌等作用。而肾脏是硒代谢和储存的重要器官，是人体中的一个大“硒”库，肾内硒含量非常高。

但是，肾脏病患者体内缺硒非常普遍，如肾病综合征患儿、糖尿病肾病和尿毒症透析等患者血硒浓度均显著下降。动物研究还发现，当硒的摄入量不够时，人体首先是动用肾、肝等器官中的硒来补充代偿。这提示，当体内血硒浓度降低时，肾内硒含量更将极大降低。

科学研究发现，维持人体正常硒的需要，是维护身体健康的重要条件。对肾脏病患者适量进行补硒治疗，能显著延缓肾脏病的进展，加快肾脏病的康复。那么，硒是通过什么途径防治肾脏病的呢？

超强的抗氧化能力

肾脏是一个重要的耗氧器官。患肾脏病时，肾内慢性缺氧导致肾脏内产生大量氧自由基，从而导致肾脏发生损害，并最后导致肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化。这是各种慢性肾脏病的共同发病机制。因此，防治肾脏损害的关键是清除氧自由基。

硒是一种非常强的抗氧化剂，能及时清除体内的氧自由基。适当补硒能提高体内“含硒酶”的活性，提高肾脏清除氧自由基的能力，保护肾脏，从而防止肾脏病进一步加重，预防尿毒症。

清除有害物质

由于食物、环境的污染，人体往往会受到重金属的侵袭。现在已非常明确，一些重金属，如铅、镉、汞等能损害肾脏，加重肾脏病进展。硒在体内具有良好的解毒功能，能促使一些重金属从肾脏排泄，拮抗这些重金属引起的肾脏损害。

增强免疫功能

由于饮食控制及疾病本身原因，慢性肾脏病患者的免疫功能往往是受抑制的，易发生各种感染，而感染又是加重肾脏病的重要因素。硒是一种强效的免疫调节剂，能刺激体内体液免疫和细胞免疫，增强机体的免疫功能，从而避免感染，这对防治肾脏病进展非常重要。

保护心血管

心血管事件是导致慢性肾脏病患者死亡的最重要因素，大部分慢性肾脏病患者最后都是死于心血管事件。科学研究显示，硒能保护血管内皮，显著降低心血管事件的发生几率。这对改善慢性肾脏病患者的预后，提高患者的生活质量有重要价值。

总之，硒与肾脏病关系密切，在慢性肾脏病患者中缺硒非常普遍，而补硒能显著防治肾脏病。因此，慢性肾脏病患者应适当进行补硒。

慢性肾脏病已成为流行病！

当前，慢性肾脏病已变成一个广泛流行的疾病，国外调查有10%的人群患病，我国小范围的调查结果也差不多。