输液流程优化护理服务在门诊输液室中的应用效果观察

上官丙昆

（1 徐州市鼓楼区牌楼社区卫生服务中心输液室 江苏 徐州 221000）

（2 徐州市肿瘤医院<徐州市第三人民医院>输液室 江苏 徐州 221000）

输液室为门诊常见科室，患者因缺乏疾病知识、生理不适等因素影响，极易出现恐惧、紧张等不良情绪，且自我护理能力不佳，治疗依从性差，极易引起护患纠纷[1]。另外，门诊输液中伴随药物不良反应，即疾病治疗中出现与用药效果相违背的其他反应，对身体具有一定的伤害。当前，我国医疗技术发展迅猛，医患关系也日益紧张，因用药过敏引起医疗事故较多，极易引发护患纠纷。因此应当重视门诊输液室的护理管理[2]。门诊输液室患者实施输液流程优化护理服务，有效消除患者的不良情绪，提高依从性，改善护理效果。本文将以60 例患者为对象，探究输液流程优化护理服务在门诊输液室中的应用效果，具体内容报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年12 月—2020 年12 月徐州市鼓楼区牌楼社区卫生服务中心门诊输液室患者60 例，随机分为参照组与研究组，每组各30 例。参照组19 例男性，11 例女性；年龄是21 ～43 岁，平均年龄（28.87±4.32）岁。研究组，18 例男性，12 例女性；年龄是20 ～42 岁，平均年龄（28.65±4.17）岁。纳入标准：（1）所有患者均需实施输液治疗；（2）认知正常；（3）熟知本研究，自愿参加。排除标准：（1）精神异常；（2）药物过敏；（3）资料不全；（4）转至住院部患者；（5）依从性差。两组患者一般资料比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

给予参照组常规护理。检测输液药物，观察输液进度，及时换药，关注患者体征变化，监测心率等指标。

研究组患者实施输液流程优化护理服务。具体方法：（1）在患者进入门诊以后，与患者积极沟通交流，讲述各治疗方法、治疗目的、注意事项等，讲述输液治疗重要性，使用合理语言，与患者性格、受教育程度相结合，实施心理疏导，缓解患者的不良情绪，确保患者保持积极乐观的心理状态面对治疗，在门诊中张贴宣传资料，包括疾病防治、专家介绍、就诊流程、引导图等，以便患者阅览学习，提高认知水平。（2）患者在输液过程中，护理人员需注意个人仪表，询问输液患者疾病情况，真诚微笑，留给患者一个良好印象；主动积极与患者交流沟通，保持诚恳的态度，采用适当合理的称呼，使患者感到被重视；在输液之前，询问患者的实际情况，尊重患者，保持良好的护患关系。（3）在输液结束以后，向患者讲述输液后注意事项，并告诉患者后续治疗方案，确保患者定时入院治疗。（4）工作环境需保持清洁，采用分区责任制，对环境卫生工作进行划分，各位置需彻底打扫，且保持整洁、卫生的工作环境，提供平车、眼镜、轮椅、饮水机等设施。（5）加强护理人员的培训学习，培养日常护理技能，在与患者交流沟通时，采用积极性、鼓励性语言，与患者交流与时，双眼直视，采用赞扬式手势安抚患者，并给予精神支持；若患者存在突发情况，需使用宽容态度、专业技能帮助患者解决；对于患者的疑问，护理人员需耐心解答，详细讲述疾病有关知识，提高患者疾病认知水平，确保患者积极配合治疗。观察期为1 周。

1.3 观察指标

（1）评估知识掌握情况。评估量表为体检知识量表，共0 ～100 分，分数越高表示知识掌握越好。（2）统计不良反应发生率。（3）评估患者治疗依从性，结合患者在治疗过程中的心理状态、遵医嘱用药情况等综合评估，分为完全依从、部分依从与不依从。（4）使用护理满意度量表评估患者的满意度情况，包括服务态度、健康教育等，共100 分，其中0 ～70 分为不满意，71 ～90 分为比较满意，91 ～100 分为十分满意，护理满意度=（十分满意+比较满意）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

应用SPSS 21.0 统计软件处理数据，计数资料以百分率（%）表示，行χ2检验；计量资料以（± s）表示，行t检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者知识水平比较

管理后研究组知识水平得分（92.95±5.34）分高于参照组的（83.78±5.12）分，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组知识水平比较（± s,分）

表1 两组知识水平比较（± s,分）

组别 例数 管理前 管理后研究组 30 73.48±5.72 92.95±5.34参照组 30 73.39±5.38 83.78±5.12 t 0.7934 5.9045 P 0.6517 0.0000

2.2 两组患者不良反应比较

研究组患者输液不良反应总发生率低于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者输液不良反应率比较[n（%）]

2.3 两组患者依从性比较

研究组患者依从性为83.33%，高于参照组的56.67%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者依从性比较[n（%）]

2.4 两组患者护理满意度比较

对于护理满意度，研究组（100%）显著高于参照组（86.67%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表4。

表4 两组患者护理满意度比较[n（%）]

3.讨论

当前，我国医疗技术发展迅猛，人们健康意识不断提高，对护理质量的要求也随之提高[3]。在医院管理中，门诊静脉输液室为重要科室，接待的患者很多，且患者的病情多样，使用药物种类多，往往会因沟通不当引起护患纠纷，对疾病的治疗十分不利，同时也不利于医院树立良好形象[4]。因此，门诊静脉输液患者在治疗过程中，需加强护理管理，拉近与患者之间的距离，预防护患纠纷。本次研究中，参照组采用常规护理，研究组采用输液流程优化护理服务，研究组知识水平（92.95±5.34）分高于参照组的（83.78±5.12）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组输液不良反应低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。门诊输液患者实施输液流程优化护理服务，患者在进入门诊时便开展健康教育，采取健康知识手册、面对面交流等方式开展，内容包括疾病知识、用药知识、注意事项等，及时纠正患者的不良认知，确保患者能够正确认识药物，提高疾病认知水平[5]。门诊输液室患者在充分了解疾病有关知识以后，消除紧张、抑郁等负性情绪，积极配合医护人员进行治疗，做好自我症状观察与管理，在出现不良反应先兆反应时，及时采取措施进行干预，降低不良反应发生率，确保治疗过程顺利进行。

有学者[6]选取门诊输液患者进行研究，分别应用常规护理、输液流程优化护理服务，研究结果可见，输液流程优化护理服务组患者护理后HAMA 评分、生活质量评分明显优于常规护理组，表明该类患者经过输液流程优化护理服务护理以后，心理状态明显改善，提高生活质量。本文结果中，对于治疗依从性，研究组高于参照组（P＜0.05）。研究组护理满意度高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。门诊静脉输液患者实施输液流程优化护理服务，护理人员首先需向患者讲述输液操作流程，确保操作规范与标准，安抚患者，避免因疼痛出现紧张感[7]；加强护理人员的培训，采用强沟通技巧、优秀操作，为患者提供输液流程优化的护理服务；另外，采用积极性、鼓励性手势，消除患者陌生感，提高治疗依从性，确保患者积极配合治疗[8]。

综上所述，门诊输液室患者在治疗过程中实施输液流程优化护理服务，有效提高知识认知水平，预防输液不良反应，同时还可有效提高治疗依从性，得到患者满意评价，护理效果显著，可应用于临床。