时间:2024-05-15
陈焱
(广州市中西医结合医院 广东 广州 510000)
腹部手术由于手术创伤和术后卧床等影响,可能会造成胃肠道蠕动减弱,消化功能和吸收功能受到相应影响,造成腹胀等症状。过度的腹胀会使得患者非常不舒服,而且腹胀压迫隔肌和胸腔,导致气急,严重时会导致呼吸困难,不利于患者手术后的恢复。本文主要探讨常规治疗和艾灸治疗脊柱术后腹胀的效果,现将结果报告整理如下。
选取我院2019 年1 月—12 月脊柱手术后腹胀的患者100 例,其中男患者50 例,女患者50 例,年龄在20 ~65 岁之间,术前无其他病史。随机将患者分为观察组和对照组,两组各为50 例,且两组患者年龄、病情、手术方式等情况,差异均无统计学意义(P>O.05)。
1.2.1 治疗方法
对照组采取常规护理,严禁水和食物,卧床休息、按摩和热敷等方法。观察组在进行常规护理的基础上,加以艾灸治疗,在治疗时将艾条的一段点燃,然后在腧穴部位进行施灸,距离患者皮肤保持2 ~3cm,让患者感到温热即可,防止烫伤患者。在每个穴位施灸10 ~15 分钟,当皮肤出现红色即可,艾灸每天2 次。观察两组患者治疗的效果,详细记录患者的情况[2]。
1.2.2 腹胀程度
现在将腹胀分为三个程度。一是无腹胀,即为患者腹部正常,无不舒服情况;二是轻度腹胀,即为患者无明显不适,但是胃部与腹部有轻度胀气;三是重度腹胀,即为患者感到腹胀、恶心,持续时间较长,可见腹部有明显膨胀。
1.2.3 疗效评定标准
对于腹胀患者,治疗后24 小时内排气顺畅即为痊愈;24~48 小时内排气则治疗效果有显著效果;当28 ~72 小时后排气则说明治疗有效;治疗后72 小时内仍然未排气则说明治疗无效。总有效率=(痊愈例数+显著有效例数+有效例数)/总例数×1O0%[3]。
1.2.4 统计学方法
应用SPSS22.0 软件进行统计学分析,计量数据采用平均值±标准差表示,采用独立样本t 检验比较;计数资料采用卡方检验比较,P <0.05 为差异有统计学意义。
根据统计结果,对照组共有50 例患者,其中治愈患者有19例,显著效果患者为15 例,有效患者为8 例,无效患者为8 例,总有效率为84%。观察组共有50 例患者,其中治愈患者有31 例,显著效果患者为11 例,有效患者为5 例,无效患者为3 例,总有效率为94%。观察组的治愈率(62.0%)显著优于对照组(38.0%),差异有统计学意义(P <0.05)(表1)。结果表明,艾灸治疗术后腹胀的治愈效果明显,值得应用[1]。
表1 艾灸治疗术后腹胀的效果观察[n(%)]
术后腹胀是术后创伤、麻药刺激的作用,是腹部术后常见的症状。临床上注射新斯的明,虽然见效较快,但是往往作用时间短,并且用药后容易导致腹痛、恶心等副作用,不宜在短时间反复使用。腹胀的临床主要表现为元气受损,脉络不通畅,气血阻塞,运行不畅,脏腑功能失调从而导致患者腹胀。因此在进行腹胀治疗时主要还是活血通气,以疏通为原则,通则达。中医艾灸则是通过温热渗透皮肤来疏通脉络,从而进行调节气血,具有调节脏腑等作用。气血是温热则流畅,遇到寒气则不通畅,所以运用艾灸来治疗是有效的。使用艾灸治疗腹胀,则是借助艾灸的温热通过皮肤来疏通经脉,从而达到调节肠胃的作用,使得气血调节,胃肠道蠕动恢复正常,减轻腹胀。同时借助艾条的发热使得血管扩张,增加血液循环,改善循环,帮助胃肠道功能,促进蠕动,从而达到治疗腹胀的效果。神网穴是经脉的总枢纽,具有健胃脾阳、散结疏通等作用;神厥穴表层最薄,非常敏感,但是由于脐部的特殊位置,艾灸时则会加速血液循环,促进胃肠道;气海穴有补气行气之功等等。运用中医穴位,各有千秋,疏通经脉,使的脾胃健运、六腑通畅,而达到治疗腹胀的效果。艾灸神网穴、关元穴、中院穴、气海穴在术后腹胀诊治中,治疗效果显著,并且安全可靠,简单易行,这种中医艾灸是非常值得深究的[4]。
研究结果表明,观察组艾灸治疗腹胀治愈率为62.0%,对照组为22.0%,比较差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗效果明显优于对照组,说明艾灸治疗腹胀安全可靠,经济方便,值得应用[5]。医护人员未来在实践操作中不断探索,希望寻找到更加适宜的艾灸治疗方法,帮助腹胀患者早日恢复健康。
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