全营养辨证施膳干预治疗肝肾阴虚型绝经综合征患者的效果探讨

华彩凤 高娟 夏亚芳 甘瑾

（南京中医药大学附属江阴医院 江苏 江阴 214400）

肝肾阴虚型绝经综合征在中医上又被称为经断前后诸症，主要是肾气日虚、阴阳失调导致肝肾阴虚、心肾不交、脾肾阳虚等，临床上多以肝肾阴虚常见[1]。目前西医治疗绝经综合征的主要手段是激素替代疗法，能够有效缓解症状和预防病变，但是带来的不良反应和潜在的癌变风险没有得到有效解决。因此本次主要研究中医上的全营养辨证施膳疗法治疗肝肾阴虚型绝经综合征的效果，以求能获得更有效的治疗方法，现研究结果如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018 年7 月—2019 年7 月期间收治的肝肾阴虚型绝经综合征患者100 名为研究对象，将所有患者随机分成对照组和实验组，每组50 名。对照组患者年龄42 ～54 岁，平均（46.3±3.2）岁，实验组患者年龄40～53岁，平均（45.6±2.8）岁。两组患者在年龄、症状等一般资料的对比上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：采用口服坤泰胶囊，一次服用4 片，一天3 次，治疗2 个月。

实验组：在对照组的基础上，结合中医经络检测，制定出全营辨证养施膳方案，具体内容为：（1）辨证施膳营养汤，材料有龟板15g、鸡脚1 只、山药50g、黑扁豆和大豆芝麻各20g、小米10g、枸杞5g、陈皮3g、香菇和大枣各4g，煲汤8 小时左右服用。（2）早餐、午餐、晚餐的科学搭配。（3）主食、水果、蔬菜、高蛋白物质的搭配。（4）生活起居、合理膳食、运动按摩、休息养生等全方位治疗。疗程2个月，观察患者的症状并记录分析。

1.3 疗效标准

采用国内改良版的Kupperman 评分标准[2]，对各患者的症状进行评分，显效为：MI ＜25%；有效为：MI ≥25%且≤80%；无效为：MI ＞80%。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0 软件中分析，计量资料采用t 检验，并以（±s）表示，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

两组患者治疗后，相关症状都有所减轻，但采用全营养辨证施膳治疗的实验组患者症状减轻程度比单纯采用坤泰胶囊的对照组更多，两组数据对比差异有统计学意义（P ＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗前和治疗后症状情况对比（±s，分）

表1 两组患者治疗前和治疗后症状情况对比（±s，分）

组别例数治疗前治疗后实验组5025.6±6.29.3±4.7对照组5025.3±6.413.5±5.1 t-0.2384.282 P-0.8120.001

3.讨论

围绝经期是女性非常重要的特殊时期，但往往这个时候会有各种问题出现，影响着女性的生活质量。妇女绝经一般是肝肾不足、阴阳失调进而产生失眠、情绪不稳等症状，中医上有“五脏相移，穷必及肾”的说法，因此中医治疗大多数从根本上对肝肾进行治疗，达到调和阴阳、治病求本的目的[3]。

科学合理的食材选择是保证全营养施膳取得实际效果的重要环节，龟板、大豆除了滋肾阴还有化瘀的功效；枸杞和芝麻能够养血生津；鸡脚富含蛋白；山药滋肾益脾；香菇和大枣补气养血；小米和陈皮能健脾和胃，行气宽中。全营养辨证施膳相对西医疗法来讲，没有不良反应产生，在缓解临床症状、防治内分泌失调等方面起到了很好的效果，还能有效调节神经系统和循环系统。

全营养辨证施膳内涵是“以药食之偏，纠正机体之偏”，为患者提供了更加绿色、环保、安全、经济的治疗方法[4]。而辨证理论是针对患者的实际情况，采用均衡营养的方法来干预治疗绝经综合征，进一步加强了治疗的安全性和有效性。因此，采用全营养辨证施膳能够增强妇女自身的调节功能和代谢功能，改善妇女机体状况[5]。

本研究中，两组患者治疗后，相关症状都有明显减轻，但采用全营养辨证施膳治疗的实验组患者症状减轻程度比单纯采用坤泰胶囊的对照组更大，两组数据对比差异显著（P ＜0.05），这说明全营养辨证施膳治疗肝肾阴虚型综合征取得非常好的效果。

综上所述，全营养辨证施膳针对患者的实际情况，通过中医辨证理论结合全营养施膳方法来提升患者的调节功能和代谢功能，达到改善妇女身体状况和生活质量的目的，安全性较高，治疗效果好。同时也使中医食疗在其他疾病的治疗中起到示范作用，这一方法值得在临床应用。